чем ароматнее и ярче цветок, тем больше он привлекает насекомых, которые видят в нем источник питания/нектара.
Кроме того, целесообразно располагать клумбы с растениями ночного цветения подальше от окон. К таким растениям относятся: луноцвет, левкой вечерний, ночной жасмин, эвкалипт, примула, ночная дикая петуния. Если они будут находиться вблизи окон, это может усугубить симптомы аллергии во время сна.
Гипоаллергенные растения
• Яблоня.
• Азиатская лилия.
• Азалия.
• Бегония.
• Стрелиция.
• Бугенвиллея.
• Самшит (при частой обрезке).
• Грушевое дерево Брэдфорд.
• Бизонова трава (женский вид).
• Кактус.
• Камелия.
• Клематис.
• Колумбайн.
• Лагерстремия.
• Шафран.
• Цикламен.
• Далия (двухцветная).
• Диантус.
• Кизиловое дерево.
• Василек.
• Остролист английский (женский вид — с ягодами, без пыльцы).
• Папоротниковидная сосна (женский вид).
• Герань.
• Каучуковое дерево.
• Гейхера.
• Гибискус.
• Хоста.
• Гиацинт.
• Гортензия.
• Бальзамин.
• Ирис.
• Люпин.
• Магнолия.
• Орхидея.
• Анютины глазки.
• Грушевое дерево.
• Пенстемон.
• Барвинок.
• Петуния.
• Флокс.
• Сливовое дерево.
• Подокарпус, папоротник, ель черная (женские виды не содержат пыльцы).
• Красное кленовое дерево (женские виды не содержат пыльцы).
• Роза (чайная, без запаха).
• Августинова трава.
• Сальвия.
• Седум.
• Львиный зев.
• Армерия.
• Тюльпан (прикасаться к луковицам тюльпана лучше в перчатках).
• Вербена.
• Калина обыкновенная.
• Виола.
• Цинния (не рекомендуется держать срезанный цветок в помещении).
Малоаллергенные растения
• Полынь.
• Ясень (мужской вид).
• Астра (двухцветная гораздо менее аллергенная).
• Гипсофила (одноцветная может быть проблемной, лучше выбирать двухцветную).
• Мятлик луговой.
• Ромашка.
• Хризантема (двухцветная гораздо менее аллергенная).
• Далия (одноцветная).
• Овсяница.
• Гардения (душистая).
• Гербера (безвредна, когда растет в саду, но вызывает аллергию, если срезанный цветок оставляют в помещении).
• Жасмин (ароматный).
• Джонсонова трава.
• Можжевельник (мужской вид).
• Лаванда (ароматная).
• Сирень (ароматная).
• Лилия (ароматная, пыльца некоторых видов, например лилии перуанской, может вызывать сыпь).
• Клен.
• Нарцисс (малый; маленькие бело-желтые цветы нарцисса очень ароматны).
• Дуб.
• Плевел.
• Подсолнечник (хотя новые виды, такие как «Медвежонок», не содержат пыльцы).
• Тимофеевка луговая.
• Крапива (мужской вид).
Для более обширного списка ученый-садовод Том Огрен разработал стандарт — шкалу аллергии на растения Огрена (OPALS), по которой оценивается вероятность того, что растения — цветы, травы, кустарники и деревья — вызовут аллергию на пыльцу, контактную аллергию и аллергию на запах. OPALS оценивает аллергический потенциал растения, чтобы помочь вам снизить воздействие пыльцы и раздражителей, особенно если у вас есть чувствительность к ним. Его шкала от 1 до 10 больше учитывает растения, которые вызывают пыльцевую аллергию из-за вдыхания пыльцы.
Шкала OPALS может помочь садовникам сделать воздух в саду менее загрязненным аллергенами, строительным инженерам — разработать план по гипоаллергенному благоустройству территории средней и начальной школы, жилищным подрядчикам и ландшафтным дизайнерам — построить или модернизировать целые кварталы, снизив уровень аллергической угрозы для их жителей. Действительно, используя высокие деревья и кустарники в качестве ветровых щитов, можно ограничить распространение пыльцы по воздуху из других районов/кварталов. Шкала OPALS используется Американской ассоциацией легких (которая рекомендует только растения с рейтингом пыльцы OPALS 6 или менее) и Городским лесничеством USDA.
Перекрестная реакция
Некоторые виды сезонной аллергии бывают вызваны пыльцой, а пусковым механизмом для их проявления становится пища.
Многие из моих пациентов отказываются верить, что их симптомы вызваны пищевой аллергией. При дальнейшем опросе, однако, выясняется, что зуд во рту и в горле появляется у них во время или после употребления в пищу многих свежих фруктов и овощей, таких как фрукты с косточками (например, слива, вишня, персик), яблоко, груша, дыня, киви, морковь, сельдерей и огурец. Такое явление называется синдромом оральной аллергии, или пыльцево-пищевым синдромом. Вот как это происходит: вы подвергаетесь воздействию пыльцевого белка (вероятно, он проникает при вдыхании), и у вас развивается чувствительность к нему, затем начинают вырабатываться антитела IgE, которые прикрепляются к тучным клеткам и другим клеткам, распространяясь по всему телу, включая область гортани.
Затем, когда вы едите определенные продукты с белками, «связанными» с белком пыльцы из-за их структурного сходства (гомологичного), антитела «распознают» пищевой белок (хотя он не идентичен белку пыльцы) и вызывают реакцию, обычно в области рта и горла за ротовой полостью. Такая локализованная реакция, как правило, не критична и проходит после переваривания пищи. По статистике только очень маленький процент таких аллергических реакций перерастает в какую-то более серьезную симптоматику, свойственную непосредственно пищевой аллергии. Если такое все же происходит, под рукой необходимо иметь автоматический инъектор адреналина. Моя младшая сестра чувствовала легкий зуд в горле и ротовой полости после употребления свежего киви. А что теперь? Теперь малейшего количества этого плода достаточно, чтобы вызвать раздражение горла и ужасающее ощущение, что ее горло может «перекрыться».
Это явление называется перекрестной реакцией. Весной я вижу довольно много людей с аллергией на пыльцу березы, у которых ухудшается состояние при употреблении в пищу таких продуктов, как яблоки, груши или фрукты с косточками, которые дают перекрестную реакцию с пыльцой. Летом и осенью я часто наблюдаю перекрестную реакцию у людей с чувствительностью к рябине/сорнякам, когда их симптоматика усугубляется при употреблении в пищу, к примеру, мускусной или других видов дыни, бананов и кабачков.
Одного мало (для появления сильной реакции)
Двадцатидевятилетнюю пациентку, ассистента по продажам, очень беспокоила весенняя аллергия на пыльцу в сочетании с приступами чихания, насморком, слезотечением и покраснением глаз. Она рассказала мне, что это состояние очень отвлекало ее и ее клиентов в модном универмаге, где она работала, особенно когда она имела дело с дорогой одеждой и/или украшениями. Она заметила, что симптомы постепенно ухудшались и дополнились зудом во рту и в горле, который возникал в послеобеденное время. Во время обеда она часто съедала какой-нибудь фрукт и выпивала чашку ароматизированного кофе. В нашей клинике у нее выявился положительный результат на аллергию на пыльцу березы, изобилующую в весеннее время в Нью-Йорке. Аллергия усугублялась еще и некоторыми продуктами, которые пациентка употребляла в пищу, в частности яблоками и грушами, а также кофе со вкусом молотого фундука и миндаля, потому что они давали перекрестную реакцию с пыльцой деревьев. Должна ли была женщина отказаться от своих любимых фруктов? На самом деле нет: очищение с них кожицы сделало их безобидными для нее. Кроме того, она начала пить кофе без ароматизаторов. Ее сезонные мучения были значительно облегчены (хотя и не исчезли полностью, учитывая аллергию на пыльцу деревьев). Позже пациентка начала программу аллерген-специфической иммунотерапии и заметила, что некоторые из связанных с едой триггеров исчезли за несколько месяцев.
Более подробно о синдроме оральной аллергии рассказывается в главе 8 «Пищевая аллергия».
Жалящие насекомые
Если у вас аллергия на укусы насекомых, то вы, вероятно, хотите знать, как чувствовать себя уверенно, находясь на улице, и радоваться жизни.
Если у вас нет аллергии на насекомых, то после их укуса на