class="p">телом сразу, а мозаично: каждой мышечной группой отдельно и на том
уровне нагрузки, на котором его мышцы способны это делать.
Отдельные мышцы и суставы могут напрягаться и сразу расслабляться
только на специальных тренажерах, которые берут на себя часть
нагрузки и тем самым помогают обеспечивать правильность движений
и оптимальное распределение усилий. На каждом сеансе каждому
пациенту создается новая программа движений с учетом его возраста, веса, сопутствующих заболеваний и других особенностей его
организма. То есть необходимо анализировать состояние каждого
пациента, обязательно выслушивать все его жалобы и продолжать
восстановление его мышц, отвечающих за скорость и объем кровотока, а значит, и за питание позвоночника и суставов и снятие болей
без лекарств!
Почему мы используем в качестве лечебных
средств тренажеры
Прежде чем дать ответ, я должен вас познакомить с тренажерами, используемыми в центрах кинезитерапии[22].
Они характеризуются рядом конструктивных признаков и свойств, которые необходимо учитывать в процессе лечения. Все тренажеры, применяемые для этой цели, значительно различаются по свободе
допустимого на них движения, поэтому их условно можно разделить
на три разновидности:
1. Тренажеры узколокального действия имеют императивную
конструкцию,
задающую
совершенно
определенный
тип
тренирующего воздействия, как правило, для одной мышечной группы
синергистов с движением звена, имеющего лишь одну степень
свободы. Такими являются многие тренажеры, предназначенные, например, для сгибания плеча, предплечья и т. п.
2.
Тренажеры
локального
воздействия
используются
для тренировки одной определенной координации, но в отличие
от устройств предыдущего типа воздействуют не на одну, а на
несколько групп мышц и на несколько суставов. В данном случае
движения характеризуются уже несколькими степенями свободы: подтягивание на руках, разгибание ног, приседания с преодолением
сопротивления и т. д. Тренажеры этого класса могут иметь большее
число степеней свободы, чем устройства узколокального действия.
Благодаря этому упражнения в известных пределах варьируются
по направлению тяги, ширине хвата и т. п., и тем самым достигается
более полный тренировочный эффект.
3. Многофункциональные тренажеры – устройства типа
комбайнов, позволяющие тренировать различные группы мышц, так
как они могут оказывать воздействия в различных рабочих
положениях. Для каждого из таких положений (стоя с тягой снизу, сверху и т. п., лежа на животе, на спине, боком с тягой руками, рукой, ногой и т. д.) существуют наиболее характерные базовые упражнения, которые, в свою очередь, тоже могут варьироваться.
Тренажеры, различающиеся по способам отягощения
1. Тренажеры с искусственным отягощением выполнены
в расчете на внешнюю нагрузку, передающуюся через систему блоков
на определенную группу мышц. С помощью этих блоков они создают
декомпрессионное, а порой и антигравитационное воздействие
на опорно-двигательный аппарат.
2. Тренажерные устройства с естественным отягощением
рассчитаны на использование массы тела занимающегося. Обычно это
бывают разного рода опоры, брусья, турники, к ним также относятся
и те, где применяются традиционные отягощения (наборные гантели, штанги и т. п.). Но такие спортивные тренажеры являются самыми
сложными для выполнения упражнений, и использовать их могут
только хорошо тренированные люди.
Кинематика движений на тренажерах с разным числом степеней
свободы принципиально различается, и по этом показателю
выделяются две категории:
1. Императивные тренажеры имеют строгую «геометрию»
движений, поэтому дают возможность изолированно прорабатывать
отдельно взятые суставы, например, коленный сустав, локтевой, тазобедренный, голеностопный. Именно эта группа тренажеров
используется на первом этапе реабилитационных программ.
2.
Тренажеры
со
свободной
«геометрией»,
или многофункциональные дают возможность более-менее широко
варьировать кинематику рабочего движения и выполнять в ходе одного
упражнения или серии тяги в различных направлениях относительно
осей суставов. Это прежде всего все тренажеры, передающие нагрузку
от блоков через свободный трос, благодаря чему можно менять
как рабочие положения и позиции относительно снаряда, так
и направление тяги в пределах одного рабочего положения. Это весьма
важное качество тренажера, позволяющее не только выполнять разные
упражнения, но и веерно менять нагрузку на мышечный аппарат
в рамках одного и того же упражнения. Основным представителем
этой группы тренажеров в кинезитерапии является МТБ 1–4.
Чтобы использовать вышеперечисленные тренажеры в качестве
лечебно-реабилитационных, необходимо выполнять следующие
правила безопасности.
1. Количественная составляющая отягощения подбирается с таким
расчетом, чтобы занимающийся смог выполнить требуемое движение
по перемещению данного отягощения по системе блоков не менее 12
и не более 15 повторений в одной серии упражнения. Если
занимающийся