проводится по категориям и размерам, чтобы можно было им пользоваться оперативно. Некоторые авторы рекомендуют, для облегчения пеленания, на большие байковые пеленки укладывать треугольники, как это описано в методах пеленания. Все еще раз складывается для того, чтобы не занимало много места в бельевом шкафу. Этот метод применяется обычно только в круги семьи. Несмотря на то, что все это кажется сложным, на деле это происходит достаточно просто и спустя несколько дней мать ко всему этому привыкает.
Обувь
223. До возраста 11–12 месяцев ребенка не следует обувать; обувь не необходима (по мнению некоторых родителей) ни для опоры и ни для обучения ходить.
Ноги ребенка должны иметь некоторую свободу движения; мать должна заботиться о том, чтобы пинетки, колготки и чулочки не были узкими и не мешали движениям стопы.
Если бы ребенок постоянно передвигался по гладкой, теплой поверхности, без шероховатостей, он не нуждался бы в обуви.
После 11 месяцев, если ребенок выучился стоять на ножках, его следует обувать, когда его выносят во двор или когда он стоит на холодном, шероховатом полу. Обувь ребенка должна удовлетворять следующим условиям:
— должна быть изготовлена из мягкой кожи или полотна и иметь гибкую подошву;
— должна быть совершенно гладкой внутри, без каких либо швов и твердых краев;
— должна быть легкой, позволяя свободно двигать пальцами, а также не мешая их росту;
— должна иметь круглый носок;
— между большим пальцем и носком должно быть свободное пространство приблизительно в 1 см;
— когда покупается обувь, следует примерять обе туфли.
Существует весьма распространенное мнение, которого придерживаются как родители, так и некоторые врачи, что для маленьких детей обувь должна служить опорой и поддержкой для лодыжечных суставов. В действительности, суставы не подкрепляются обувью, и развитие их обеспечивается ходьбой. Для большинства детей обувь не является помощью, но она и не мешает при условии, что она изготовлена из мягкого материала.
Для выработки у ребенка правильной походки и для борьбы с плоскостопием, его нужно приучить много ходить босым — по песку, траве — или же он должен носить обувь с гибкой подошвой. До трех лет следует предпочитать обувь, изготовленную дома из старого сукна или связанную, а в случае необходимости — из парусины; подкладку можно приготовить из старой шляпы.
Посуда и ее использование
224. Предметы, необходимые для искусственного питания. Для искусственного питания грудного ребенка в семье необходимы:
— молочные бутылки; с самого начала покупают 8–10 штук, имея в виду, что они легко и весьма быстро разбиваются во время различных манипуляций и кипячения. Ежедневно используется 5–8 бутылочек (5 для молока, 1 для чая, 1 для фруктовых соков, 1 — для различных разведений жидкости).
Описание бутылочек будет дано и в пункте 225;
— резиновая соска: необходимо 10–12 сосок; лишние соски являются абсолютно необходимыми, так как одни из них портятся сразу, при прокалывавши, а другими нельзя пользоваться после того, как они падают на пол во время одевания на бутылку. С самого начала следует проколоть 3 соски; первая подобная операция производится в присутствии и при помощи патронажной сестры (см. пункт 227);
— эмалированный сосуд вместимостью в 2–3 л, в котором нагревают бутылочки;
— несколько меньшие 2–3 эмалированных сосуда для хранения в них ложечек, приготовления растворов молока и т. д.;
— щеточка для мытья бутылочек;
— воронка для разливания молока в бутылочки;
— густой дуршлаг;
— 1–3 чайные ложечки, одна с длинной ручкой для размешивания, а другие — меньшей длины для измерения сахара и сиропов;
— мерка в 5 г. Ее следует попросить у патронажной сестры, которая их собирает из использованных коробок порошкового молока;
— одна стеклянная терка;
— коробка для стерильных марлевых салфеток, которыми покрывают стерильные сосуды и предметы;
— холодильник (весьма важно!);
— нож для точного измерения уровня сахара и молочного порошка;
— градуированный сосуд для измерения некоторых пищевых продуктов;
— термос для путешествий или во время длинных прогулок.
225. Бутылочка представляет собой сосуд цилиндрической формы вместимостью в 250 мл из прозрачного стекла, резистентного к кипячению. Бутылочки из иенского стекла[19] более устойчивы к резким колебаниям температуры, но они стоят дороже. В последнее время появились новые типы бутылочек, изготовленных из специального стекла, с более широким горлышком и специальным устройством для завинчивания соски.
На наружной стенке бутылочки имеются линии, указывающие подразделения граммов, а через каждые 50 г проставлены и соответствующие цифры.
Рис. 45 — Правильно градуированная молочная бутылка.
Правильный уход и манипуляция бутылочки и соски являются основными условиями гигиенического питания.
После каждого кормления бутылочку промывают несколько раз холодной водой для удаления всех остатков молока, осевших на стенках. Если сразу бутылочку не удается промыть, остатки молока удаляются с трудом. Не разрешается оставлять бутылочки, заполненные водой, для последующего их полоскания, так как возможные в воде бактерии быстро размножаются. Позже, если мать имеет время, она промывает бутылочку теплой водой с мылом, при помощи щетки, обращая главным образом внимание на область ниже горлышка бутылки и ободка, отделяющего дно бутылки от боковых стенок, где могут остаться хлопья молока (рис. 46). Затем несколько раз прополаскивают бутылку горячей водой и ставят дном кверху и горлышком книзу на чистое полотенце или на специальную стеклянную подставку (полочку). В последнее время проводится кампания, направленная против применения моющих средств при мытье посуды (токсины!).
Рис. 46 — Промывание молочной бутылки.
Как бутылка, так и соска обязательно кипятятся 1 раз в день (3 минуты с момента кипения). Следует использовать столько бутылок, сколько раз в день кормят ребенка, так как этим путем кипятят все бутылки сразу. В случаях, когда пользуются только одной бутылкой, она всякий раз хорошо моется щеткой после каждого кормления, несколько раз прополаскивается и ошпаривается. а 1 раз в день се моют теплой водой и раствором мыла (мыльные хлопья). После этого бутылка прополаскивается несколько раз холодной водой, а затем вновь кипятится.
После мытья и высушивают бутылки покрывают либо чистой марлей, либо целой соской, до наполнения их молоком.
226. Нагревание бутылочки. Если пища для грудного ребенка приготовлена для нескольких приемов, бутылочку нагревают до 35° (температура тела) до кормления; после тщательного встряхивания для гомогенизации содержимого, бутылку нагревают:
— либо в водяной ванне;
— либо на плите или хорошо нагретой батарее.
Рис. 47 — Нагревание молочной бутылки.
Не следует нагревать бутылочку на газовом пламени (опасность несчастного случая) или же помещать ее из холодильника в сосуд с кипяченой водой (обычно