ребенка.
184. Температура в комнате ребенка представляет важный элемент с точки зрения правильного ухода и сохранения здоровья новорожденного. Многие родители, главным образом, проживающие в современных квартирах, воображают, что если в комнате тепло, это будет лучше для ребенка. Это мнение основывается на том, что новорожденный в утробе был окружен температурой в 37°. Многие родители даже не считают нужным снижать температуру ниже 25–26°, что чрезвычайно много для ребенка. Не следует забывать, что ребенок одет, что он имеет свою систему регуляции температуры, которая постоянно совершенствуется. В заграничных изданиях рекомендуется, чтобы температура в комнате ребенка не превышала 18°, самое большее 20°. Мы полагаем, что для наших традиций (боязнь «сквозняков» и «холода» включается в наш фольклор!) идеальной температурой является:
— 21–22° для новорожденных и грудных детей в течение первых месяцев жизни;
— 18–21° для детей старшего возраста.
Настенный термометр является необходимым в комнате грудного ребенка.
У многих детей слизистая оболочка носа высыхает и на ней появляются изъязвления в результате плохого центрального отопления.
Температура в комнате не должна быть ниже 14°; в отсутствии электрических радиаторов можно пользоваться бутылками с водой, подогретой до 50°, герметически закрытыми; бутылки укладываются в постель ребенка и отделяются от него несколькими слоями пеленок (опасность ожогов).
Летом необходимо особенно внимательно следить за ребенком в жаркие дни, потому что у них легко наблюдается синдром нагревания (калорийный шок). Их не следует пеленать несколькими пеленками и время от времени нужно поить теплым чаем или фруктовыми соками. В комнате должна быть прохладная атмосфера, а во дворе детей следует держать в тени.
Зимой в перегретой комнате (свыше 25–27°C) или вследствие чрезмерного укутывания ребенка могут наблюдаться такие же неприятные случайности. Нередко состояние возбуждения, бессонница, повышение температуры обусловливаются перегревом. Ношение чепчика в комнате является излишним.
Идеальная температура должна быть одинаковой (ночью и во время сна — 16–18°, а в периоды бодрствования — 21°). Следует все время следить за ручками и ножками ребенка, чтобы они были теплыми и розовыми. Во время купания температура воздуха в помещении должна быть 22–24°. Большие и резкие изменения температуры опасны для ребенка. Если ребенок привык находиться в слишком теплом помещении, прогулки и закаливание организма могут сопровождаться опасностью заболевания.
185. Идеальная система согревания должна регулироваться и в то же время не должна высушивать воздух (терракотовые печи, калорифер с установкой для регулирования, обычные кирпичные печи). В случае центрального отопления устанавливают на источники тепла (печи или радиаторы) сосуды с водой (тазы, мелкие тарелки).
Являются вредными для детей следующие: отопление керосином (лампы, специальные печи), каменным углем (земляной, древесный уголь), так как при сгорании выделяется окись углерода; железные печи, которые накаляясь становятся пористыми, позволяя выделение окиси углерода, а также медленно накаляющиеся железные печи.
Мебель
186. Мебель. Предметы мебели в комнате ребенка следует ограничить строго необходимым: они должны быть простыми, обладать устойчивостью (чтобы дети могли сдвигать их с места), мобильностью и легко мыться (деревянные, металлические или пластмассовые). Не следует пользоваться мебелью с решетками, между перекладинами которых имеется пространство, во избежание того, что ребенок может просунуть голову между перекладинами. В детской комнате не стелят ковров на полу (скопление грязи и микробов) и не вешают их на стенах (забиваются пылью). Нежелательными являются и бархатные или другие портьеры из толстой материи, которые пропитываются пылью, препятствуют проникновению в комнату света и солнечных лучей. Любая старая мебель с инкрустациями содержит в своих углублениях пыль и паразитов — так называемых клещей, которые могут обусловить аллергию и благоприятствовать дыхательным инфекциям. Чучела птиц, аквариумы и подушки, заполненные мелким пухом, являются факторами, располагающими к дыхательным аллергиям. Пыльца декоративных растений также вызывает аллергию кожных покровов (крапивница и т. д.) или же дыхательные аллергии (носовая секреция, резкий кашель, бронхиты и т. д.).
187. Кроватка. Каждый ребенок должен иметь свою кроватку. Негигиенично укладывать ребенка в постель матери (опасность передачи инфекций, перегрева и случайного удушения).
В первые месяцы жизни ребенка наиболее практичной является плетеная корзина добротно изготовленная специально для новорожденных, уравновешенная, легко переносимая (рис. 37). Следует избегать декоративных добавлений (занавески, воланчики и т. д.), так как они благоприятствуют скоплению пыли, а содержание в чистоте требует совершенно ненужной нагрузки для матери. Корзина-кроватка изнутри обкладывается простым полотном, которое прикрепляется к краям корзины при помощи шнурков, конечно, при наличии соответствующего запаса этих шнурков для их перемены. Корзину ребенка не рекомендуется обкладывать изнутри пластмассой[18], так как это препятствует проветриванию. На дно корзины кладут тюфячок, который в городах наполняют морской травой, а в селах — листьями кукурузных кочанов. Если эта кроватка выносится в сад или на балкон, ее можно прикрыть марлевой занавеской, чтобы оградить ребенка от мух.
Рис. 37 — Корзинка для новорожденного.
Плетеная корзина-кроватка представляет то преимущество, что в ней ребенок легко переносится, стоимость этой корзины весьма мала, она занимает мало места. Единственное ее неудобство заключается в том, что ею уже нельзя пользоваться, если ребенку больше 5–6 месяцев.
Когда ребенок начинает садиться, корзину заменяют кроваткой с достаточно высокими стенками, препятствующими выпадению ребенка из кроватки; расстояние между вертикальными перекладинами должны быть настолько малы, чтобы ребенок не мог просунуть туда голову; поэтому следует предпочитать, чтобы боковые стенки были из проволочной сетки (рис. 38). Имеются также и кроватки, которые могут быть превращены в манеж спусканием дна. С этой точки зрения железные кроватки лучше, так как они больше служат, легче и лучше моются.
Рис. 38 — Кроватка для грудного ребенка.
188. Где устанавливают кроватку грудного ребенка? Следует в комнате выбрать место, защищенное от сквозняков, достаточно хорошо освещенное и согреваемое солнечными лучами. Ни в коем случае не следует помещать кроватку возле нагретой печки: перегрев ребенка обусловливает сопровождающееся жаждой лихорадочное состояние (высокая температура, возбужденное состояние, жажда, сухие губы) и даже «калорийный шок» (весьма высокая температура, нарушенное общее состояние, сдавление родничков, нервные расстройства и даже смерть!).
189. Стол для пеленания может быть использован также и для ванны. Весьма практичными являются полочки или ящики, в которых хранят белье и предметы, необходимые для ребенка (рис. 39).
Рис. 39 — Стол для пеленания.
В семье это все может быть импровизировано с минимальными затратами. На стол для пеленания укладывают тюфячок, а при его отсутствии сложенный в несколько раз плед. Если столик для пеленания не может быть изготовлен, можно пользоваться обычным столом, на котором с ребенком могут быть проделаны все