бутылка лопается).
Кислые пищевые продукты не следует нагревать сразу или при очень высокой температуре, так как в этих случаях они свертываются, образуя большие сгустки.
Во избежание невольных ожогов ротовой полости ребенка вследствие кормления слишком горячим молоком, следует контролировать температуру содержимого бутылки перед каждым кормлением. С этой целью молоко капают на локтевую складку, на тыловую поверхность ладони или притрагиваются бутылкой к тонкой коже века.
Запрещается матери брать соску в рот для того, чтобы проверить температуру содержащейся в бутылке жидкости.
227. Соска изготовляется из резины, пластмассы или из материала «силикон». Силиконовые соски стоят дороже, но они более устойчивы к стерилизации (под общим названием «силикон» понимают вещества, аналогичные органическим образованиям в которых кремний заменяет углерод). Необходимо иметь постоянно 10–12 сосок, так как они сравнительно быстро портятся вследствие промывания, кипячения и даже при прокалывании. Обычно пользуются моделями, которые выворачиваются наизнанку, как перчаточный палец, для их чистки (рис. 48). Выбирают размеры, которые подходят к горлышку соответствующей бутылочки; если они шире, то легко падают, благодаря чему молоко стекает наружу, а в бутылку проникает воздух. Новые резиновые соски протирают солью, заворачивают в марлю и кипятят для удаления неприятного запаха.
Рис. 48 — Две модели сосок.
В каждой соске проделывают иглой отверстие несколько сбоку от верхушки соски; иглу закрепляют в обычной пробке, а затем нагревают на пламени до покраснения. Размер отверстия является подходящим, когда опрокидывая полную бутылку горлышком вниз, молоко вытекает из соски в течение нескольких секунд тонкой струей, а затем капает. Если молоко продолжает течь струей, это значит, что отверстие слишком велико; если же после первого прокола через отверстие не вытекает молоко, иглу вновь раскаляют и осторожно расширяют отверстие. Никогда не следует применять очень толстую иглу; для маленьких и слабых детей новые соски затруднительны для сосания — в таких случаях следует проделать добавочное отверстие. Если отверстие очень широко, соску следует выбросить или ее можно применить спустя несколько месяцев для кормления жидкой кашкой (манной) или же протертым супом. Для кислого молока отверстие соски должно быть больше, чем для обычного молока.
Рис. 49 — Прокол соски при помощи раскаленной на огне иглы.
После употребления соску немедленно промывают струей холодной, а затем теплой воды, выворачивают наизнанку (как палец перчатки) и протирают щеточкой до полного удаления самых мелких молочных хлопьев. Соска промывается, вытряхивается для удаления малейших остатков воды, высушивается, а затем помещается в закрытый и защищенный от пыли стеклянный сосуд.
Перед следующим кормлением соску кипятят в течение трех минут в специальном сосуде (рис. 49, 50). Если мать имеет несколько сосок, их каждый день кипятят и оставляют в закрытом сосуде, а при каждом кормлении из сосуда вынимается другая стерильная соска. Ежедневное кипячение вызывает постепенно разрушение соски вместе с расширением отверстия: во избежание этого их кипятят в специальном полотняном мешочке. Еще более эффективным методом является пропаривание соски горячими парами в течение 1–2 минут, для чего ее помещают в ситечко для чая над сосудом, содержащим кипяток.
Не рекомендуется держать соску в растворе борной кислоты.
Соску не следует брать за тот конец, который вводят в рот ребенка, а если соска упала на пол, ею следует пользоваться только после ее тщательного кипячения. Сосуд или стакан, в котором держат соску, следует хранить в условиях абсолютной чистоты, то есть его ежедневно следует мыть теплой водой с мылом и щеточкой, после чего его следует прополаскивать и перед помещением сосок его оставляют просушиваться на воздухе.
Рис. 50 — Надевание соски на бутылку.
228. Смеситель (миксер). Вместе с добавлением в питание ребенка фруктовой мякоти (яблок, персиков, груш и т. д.), овощей (морковь, помидоры), а также и пюре (протертые супы, морковное пюре, картофельное или из других овощей) мать обязана протирать или же размельчать все эти пищевые продукты для того, чтобы ребенок мог их проглотить. Даже если речь идет о более взрослом ребенке (1–5 лет) большие куски различных растительных продуктов дети проглатывают с трудом, не пережевывают их полностью, и иногда появляется опасность того, что эта пища застрянет у них в глотке.
Современная промышленность вначале создала пресс для фруктов, а недавно миксеры, которые весьма полезны при питании грудных детей и детей младшего возраста (фруктовые и овощные соки и мякоть, кипяченые или сырые, превращаются при помощи миксера в однородную мягкую пасту, которая легко проглатывается), создавая экономию времени для матери и содействуя соблюдению гигиенических условий приготовления пищи для ребенка.
Приобретение миксера является весьма полезным; его следует выбирать с большим вниманием, а затем надлежащим образом выучиться обращению с ним.
229. Другие необходимые для искусственного питания ребенка предметы после их использования промываются водопроводной водой, а затем перед применением подвергаются пропариванию. Каждые 24 часа их моют теплой водой с мылом, хорошо прополаскивают теплой водой. Посуду ребенка складывают в специальный шкафчик в определенное место, легко доступное для матери и не требующее от нее потери времени. Эту посуду не следует смешивать с посудой остальных членов семьи. Весьма важно, чтобы, в обращении с этими принадлежностями, мать имела чисто вымытые руки и чистый передник.
230. Приборы для измерения и взвешивания. Для приготовления различных диетических препаратов необходимо их взвешивать и измерять; при отсутствии необходимых предметов для этого можно пользоваться градуированной бутылочкой ребенка. Плотные продукты взвешиваются на весах, а при их отсутствии патронажная сестра дает соответствующие указания матери пользоваться определенными мерами или коробками, вместимость которых хорошо известна (мерки или коробки от диетических продуктов; флаконы или коробки от лекарств, стаканы или банки).
Измерение ложкой или чашкой никогда не может быть точным; ими следует пользоваться только при нужде в качестве компромиссного решения. Для ориентации при необходимости можно пользоваться нижеследующими единицами измерения:
1 чайная ложечка
приблизительно
5 мл
1 большая ложка (столовая)
приблизительно
15 мл
1 блюдце
приблизительно
75 мл
1 винный стакан
приблизительно
90–80 мл
1 десертная ложка
приблизительно
10 мл
1 кофейная чашка
приблизительно
100 мл
1 глубокая тарелка
приблизительно
200 мл
В среднем, неполная столовая ложка содержит:
19 г пшеничной