Читать интересную книгу "Королевская история медицины: как болели, лечились и умирали знатные дамы - Ирина Александровна Лапина"

1970 году Американское медицинское сообщество изменило свою прежнюю позицию и призвало к легализации абортов.

Появление новых удобных методов предохранения от беременности позволило избавиться от убеждений наших бабушек «аборт как контрацепция» и избегать нежелательной беременности в принципе. Тем не менее необходимо популяризировать гигиену секса и знать о том, что жить половой жизнью можно и нужно безопасно.

Акушерские щипцы

Впервые подобное приспособление было описано в индуистской медицине в VI веке до нашей эры. Упоминания о нем можно также найти в трудах Гиппократа. Целью вмешательства в описанных там обстоятельствах, включавшего использование хирургических инструментов или даже кухонной утвари, было исключительно удаление мертвого плода для предотвращения материнской смертности. Внедрение акушерских щипцов как средства извлечения живого плода и предупреждения неонатальной заболеваемости и смертности происходило на протяжении нескольких столетий и в течение многих лет хранилось в строжайшем секрете его изобретателями.

С точки зрения истории медицины появление щипцов было настоящим прорывом в структуре родовспоможения.

В XVI веке французский гугенот Уильям Чемберлен бежал в Англию от Екатерины Медичи после ее запрета на врачей-протестантов. Именно с двух его сыновей – Питера Чемберлена-старшего и Питера Чемберлена-младшего – началась история щипцов как инструмента родовспоможения. Хотя не совсем ясно, кто из братьев изобрел щипцы, часто их приписывают Питеру-старшему. Он стал хирургом королевы и сопровождал Генриетту Марию, жену Карла I, во время выкидыша. Его старший сын, Хью, был одним из трех сыновей, продолживших традицию акушерства и использования щипцов. Чемберлены всеми силами старались защитить свое изобретение и не дать его никому скопировать. Сами инструменты всегда хранились в позолоченном сундуке и открывались только после того, как женщине завязывали глаза. Впоследствии роды проходили под одеялами, при пациентке присутствовали только Чемберлены. Именно благодаря этим тщательно продуманным мерам Чемберленам удавалось хранить секрет щипцов почти столетие.

Однако в 1670 году Хью Чемберлен посетил Париж с намерением продать секрет французскому правительству в надежде заработать. В поездке к нему обратился Франсуа Морисо, безуспешно принимавший роды у 38-летней первородящей с сильно деформированным вследствие рахита тазом. К приезду Чемберлена роды уже продолжались более 5 дней. Он предложил с помощью своего семейного секрета окончить роды в считанные минуты, однако все попытки оказались тщетными. В результате этого провала попытка продажи семейной реликвии не увенчалась успехом. В 1688 году он был вынужден эмигрировать в Голландию вследствие обвинения в ведении медицинской деятельности без лицензии. Чемберлен продал свои инструменты, и впоследствии тайный секрет акушерских щипцов врачебной семьи все же был раскрыт. Оригинальные инструменты были обнаружены только в 1813 году под половицами чердака в их резиденции в Эссексе, спрятанные женой Питера-младшего Энн. Несмотря на это, модели щипцов начали появляться с начала XVIII века, включая гибкие варианты с рычагом от семьи Ван Рунхейзен, секрет которых также хранили в течение многих лет.

К середине XVIII века Уильям Смелли был одним из самых выдающихся акушеров того времени, разработавшим собственные щипцы. У его инструментов был «английский замок», позволявший вводить лезвия отдельно во влагалище, а также фиксировать таз. Лезвия обтягивались кожей, а позже и более тонким материалом, и смазывались свиным салом, чтобы облегчить введение и предотвратить передачу венерических заболеваний.

XIX век ознаменовался разработкой многочисленных моделей щипцов, ориентированных на формирование осевого вытяжения. Длинные щипцы, которые уже использовались в Европе, стали популярными в Англии; особенно конструкции Симпсона, Барнса, а позже и Андерсона. На протяжении всего ХХ века особое внимание уделялось состоянию плода, и чем безопаснее становилось кесарево сечение, тем реже проводилось родоразрешение с помощью щипцов. Тем не менее были разработаны конструкции, специально предназначенные для родоразрешения при глубокой фиксации в полости малого таза из-за неправильного положения. В первую очередь, речь идет о щипцах Кьелланда, созданных в 1916 году. Несмотря на растущую популярность инструмента в других странах, он не был признан в собственной стране – Норвегии – до 1932 года. В России первые щипцы были успешно применены в 1765 году профессором И. Ф. Эразмусом.

Несмотря на многообразие различных методик и вариантов инструментария, истинным основоположником акушерских щипцов принято считать Жана Пальфина, который в 1723 году представил собственную версию щипцов, более совершенную по сравнению с изобретением Чемберленов и их последователей.

На сегодняшний день акушерство направлено на минимизацию использования акушерских щипцов в клинической практике в связи с высоким риском травматизации и осложнений как для матери, так и для новорожденного. Однако с исторической точки зрения появление щипцов было настоящим прорывом в структуре родовспоможения.

«Древние» презервативы

На сегодняшний день барьерная контрацепция – мужские презервативы – является одним из наиболее распространенных методов предотвращения незапланированной беременности. Однако каковы истоки изобретения этого уникального приспособления для безопасности половых контактов?

Одно из первых упоминаний презерватива датировано 3000 годом до н. э., его мы встречаем в легенде Антонина Либералло о царе Миносе. Дело в том, что царица Пасифая прокляла мужа за постоянные измены, поэтому его семя содержало «змей и скорпионов», которые убивали любовниц. Чтобы обезопасить своих партнерш, Минос стал вводить во влагалище женщин козлиный мочевой пузырь. Так царь защитил всех своих метресс, и в мифической истории появился первый презерватив.

Следующая запись о приспособлении для полового члена была обнаружена в записях примерно 1000 года до н. э. в Египте. На одной из древнеегипетских фресок были обнаружены рисунки мужчин с изделиями на пенисе, напоминающими современный презерватив. При этом цвет ткани показывал статус мужчины в иерархии. Доказательством полученных данных стала находка такого атрибута в гробнице фараона Тутанхамона (1332–1323 гг. до н. э.), который хранится в музее Каира. Видимо, его положили, отправляя фараона в последний путь, для нужд загробной жизни. А вдруг пригодится?

Впервые само слово «презерватив» появилось в дневнике английского врача Дэниела Тернера в 1717 году.

Китайцы как представители наиболее древней развитой цивилизации использовали в это время промасленную шелковую бумагу, а также кишки ягнят. Наиболее популярным такое приспособление стало во времена эпидемии сифилиса. В Японии использовали твердый чехол из черепашьего панциря, закрывавший головку полового члена. Такое приспособление можно было использовать и при эректильной дисфункции. Однако чаще всего в древних цивилизациях такие атрибуты могли себе позволить только прелставители высших слоев общества.

В Древнем Риме распространение презервативов было достаточно повсеместным. Считается, что использовались они исключительно для профилактики венерических заболеваний, при этом контрацептивный эффект римлянами отрицался. Изготавливалось такое приспособление из льна и кишок или мочевого пузыря животных (козьих или овечьих). Имеются данные об использовании легионерами соединительной ткани погибших бойцов (сухожилия и связки), однако убедительных доказательств получено