Именно по этим причинам в яркий солнечный день всем – и взрослым, и детям – рекомендуется пользоваться специальными солнцезащитными очками – либо исходно затемненными, либо фотохромными, темнеющими на ярком свете.
При этом полноценная защита глаз во многом зависит от качества выбранных оптических линз (желательно наличие сертификата). Правильно выбирайте цветовую палитру солнцезащитных очков. Категорически противопоказаны стекла синего цвета – они негативно воздействуют на сетчатку, «садят» ее. Предпочтительнее всего коричневые, зеленоватые и серые тона.
Надо помнить еще и о том, что есть довольно много химических лекарственных препаратов, делающих глаз более чувствительным к свету, а значит, и более ранимым. К ним относятся, например, аллопуринол (от подагры), хлорпромазин (нейролептик), изотретиноин (от угрей), тетрациклин (антибиотик) и другие. Поэтому, если в силу обстоятельств вам приходится принимать такие лекарственные препараты, меры защиты глаз надо усилить. Но об этом мы еще поговорим.
3.2. Искусственное освещение
Долгими столетиями проблема искусственного освещения была одна – как дать больше света для глаз, когда они испытывают нагрузку на близком расстоянии. А нагрузки были и в самые древние времена, ведь и тогда мастера искусно вырезали из кости и дерева, чеканили по металлу, изготавливали украшения и ювелирные изделия; писцы и монахи в своих кельях переписывали рукописные книги; грамотные люди их читали. Было сложно, согласитесь, делать все это при свете свечи или, того хуже, при лучине, при которой наши славянские женщины пряли и шили в те давние времена.
Сейчас проблема искусственного освещения стоит совсем иначе, а именно: как обезопасить себя от слишком яркого освещения и выбрать наиболее подходящий для глаз источник света.
Самый яркий пример повреждающего глаза очень сильного светового излучения – исторический опыт Хиросимы и Нагасаки. Люди, взгляд которых был направлен в момент взрыва в его сторону, первым делом потеряли зрение – сразу и навсегда: «сгорела» сетчатка. Это уже потом они долго и мучительно умирали от радиационного поражения.
В каких же ситуациях возможно повреждающее действие яркого света на глаз? Первое – случайный взгляд на слишком мощный источник излучения без надлежащих защитных средств. Например, при сварке. Вы, конечно, замечали, что сварщики всегда работают в специальных защитных масках, оберегая свои глаза. А вот случайные слишком любопытные прохожие, если такие работы ведутся на улице, могут пострадать. Изменения в глазу будут такими же, как при фотокератите у лыжников (помните?). А если любопытство слишком велико и наблюдение за сваркой незащищенным глазом длится достаточно долго, возможны более серьезные повреждения тканей глаза, вплоть до глубокого поражения сетчатки. Не забывайте о том, что дуга электросварки – это также искусственный источник ультрафиолетового излучения со всеми вытекающими последствиями.
Второй путь – высокая яркость освещения на рабочем месте на некоторых производствах. Гигиенической наукой разработаны допустимые нормы яркости искусственного освещения при работах высокой точности (максимум 3500 люкс). Но жизнь не всегда укладывается в эти нормативные рамки, а страдает зрение работающих в таких условиях. Я, например, помню рассказ наших специалистов, побывавших в Японии во второй половине прошлого века, когда только начиналось производство микросхем. Огромные здания, где массово осуществлялась сборка транзисторных систем, буквально сверкали в темноте. Яркость искусственного освещения в них достигала 6000 люкс, то есть практически вдвое превышала максимально допустимую величину, зато повышала различительную способность глаза. Там работали, как правило, молодые девушки. Их нанимали на год-два, платили неплохие деньги, а потом увольняли и набирали новых, нетрудно понять почему. Здоровье отдельного человека никого не волнует, когда речь идет о большом бизнесе. Так повелось исстари, еще с тех пор, когда воздвигались египетские пирамиды и возводились вручную монументальные дворцы и храмы.
Надо заметить, что на рабочем месте нередко страдает зрение и у врачей. Например, офтальмолог при обычном исследовании глазного дна с зеркальным офтальмоскопом получает сильный засвет собственной сетчатки. То же происходит и при использовании многих офтальмологических приборов, имеющих источники излучения большой мощности. И на рабочем месте хирурга, особенно при тонких, буквально ювелирных операциях в микрохирургии. Страдают от этого и стоматологи. Я говорю об этом с полным знанием дела, поскольку проводила в свое время экспериментальные исследования таких специалистов.
Третий путь – бытовой. Здесь уж люди сами, по собственному разумению и собственной воле наносят ущерб своему органу зрения. Как? Через создание избыточной яркости при зрительной работе и через неправильный подбор источника света. Происходит это чаще всего по незнанию, что от негативных последствий, к сожалению, не ограждает.
Как показали многочисленные научные исследования, самым оптимальным для зрительной работы на близком расстоянии является освещение, создаваемое обычной лампой накаливания в 60 ватт, которая установлена в настольной лампе с непрозрачным колпаком, защищающим глаза от яркого света. Если работа проводится при общем освещении, мощность лампы должна быть, конечно, выше.
Здесь я хотела бы упомянуть о частой ошибке, которую допускают люди пожилого возраста, пользующиеся очками для работы. Заметив, что стали хуже видеть в очках, они, вместо того чтобы проверить соответствие очков нынешнему состоянию их органа зрения, просто увеличивают яркость света и за счет этого на некоторое время получают облегчение. Однако это никак не является решением проблемы. Вопросы оптики остаются, но к ним присоединяется истощение сетчатки за счет избыточной яркости освещения. И дальше приходится решать уже две проблемы вместо одной.
Сейчас наряду с обычными лампами накаливания в продаже имеется широкий выбор источников света, основанных на иных физических принципах (люминесцентные, ксеноновые лампы и т. д.). Они, как гласит реклама, более экономичны и выгодны. Но реклама умалчивает о многом другом. Например, о том, что люминесцентные лампы были разработаны специально для больших производственных помещений именно с целью экономии и, даже будучи разнесены на три фазы (обязательное условие), оказывают негативное воздействие на центральную нервную систему, что и было зафиксировано в научных исследованиях с применением метода электроэнцефалографии. Что же говорить о домашних условиях, где ни о какой расфазировке речь не идет? Далее, спектр излучения люминесцентных ламп, особенно ЛХБ (холодного белого света), далек от спектра солнечного излучения, привычного и необходимого человеческому организму. В производственных помещениях мы вынуждены с этим мириться, но дома можем и должны обеспечить себе наиболее благоприятные для здоровья условия.
И еще об одном нужно сказать. Некоторые лампы искусственного света являются источниками ультрафиолетового излучения. Источниками тем более опасными, что они не учитываются нами при оценке суммарного воздействия УФ-лучей, и от них мы не защищены. А повреждающее действие ультрафиолетового излучения при длительном и интенсивном его воздействии проявляется на молекулярном и тканевом уровне. На молекулярном уровне – это образование свободных радикалов. На тканевом уровне для глаза – это вероятность развития птеригиума, катаракты и макулярной дистрофии сетчатки. Об этих заболеваниях глаз речь у нас впереди.
3.3. Физические и химические факторы внешней среды
Среди факторов внешней среды, негативно воздействующих на организм человека, достаточно много таких, которые обладают повреждающим действием на орган зрения. Рассмотрим некоторые из них.
Электромагнитные волны радиочастот. Это можно проиллюстрировать примером использования мобильного телефона. Ведь если в производственных условиях имеются определенные нормативы, регламентирующие контакт человека с источником излучения, то для «вольного» пользователя никаких ограничений не существует. Вот и пользуется он мобильным телефоном без всякой защиты, когда хочет, сколько хочет и где хочет. А между тем гигиенические нормы и правила пользования этим благом цивилизации разработаны на базе научных исследований. Доказано, что это излучение активно воздействует на нервную и сердечно-сосудистую систему, а значит, опосредованно ухудшает кровообращение в органе зрения, а также непосредственно способствует развитию катаракты (при избыточном пользовании без соблюдения гигиенических правил и средств защиты). Именно поэтому и были разработаны рекомендации, позволяющие уменьшить негативное действие мобильного телефона на здоровье пользователя. Их, к сожалению, почти никто не придерживается, и, подозреваю, мало кто о них вообще знает. Поэтому не могу не воспользоваться удобным случаем, чтобы напомнить основные правила пользования мобильным телефоном.