Читать интересную книгу Решение для диабетиков от доктора Бернштейна - Richard Bernstein

36,8

1 чашка сметаны

8,0

6,4

6 капель ванильного экстракта

0,6

-

1/4 чашки порошка какао

12,0

4,0

Нагрейте духовой шкаф до 180 градусов. Форму для торта посыпьте соевой мукой. В большой посуде взбейте яичные желтки и порошок стевии. Добавьте сливочный сыр и ванильный экстракт и взбейте до состояния пены. В отдельной посуде взбейте яичные белки и влейте их в сырную смесь. Половину смеси вылейте в форму для торта. Смешайте порошок какао и оставшуюся половину сырной смеси, а затем выложите ложкой поверх той смеси, что уже находится в форме. Запекать до тех пор, пока цвет не станет золотистым (25-30 минут). (ТО)

Шоколадное суфле.

4 порции. На 1 порцию: 2,9 грамма УВД и 51 грамм ПРО.

Состав

УВД, грамм

ПРО, грамм

4 яйца

2,4

24,0

4 таблетки стевии в виде порошка (для вкуса)

-

-

230 граммов сливочного сыра, порезанного на маленькие кусочки

5,6

18,4

1 столовая ложка сметаны

0,5

0,4

1 столовая ложка порошка какао

3,0

1,0

Взбейте яичные желтки с порошком стевии до состояния пены. Добавьте сливочный сыр, сметану и порошок какао. Взбивайте, пока смесь не станет очень мягкой. В отдельной посуде взбейте яичные белки, затем влейте их в сырную смесь. Разлейте всё по отдельным ёмкостям для приготовления суфле и запекайте на 180 градусах в течение 15-20 минут, или пока не станут золотисто-коричневыми. (ТО)

Пончики.

Данный рецепт был создан моей пациенткой Элизой Бахар, когда ей было 19 лет, и она была студенткой факультета изобразительных искусств.

1 порция. На 1 порцию: 2,9 грамма УВД и 40 граммов ПРО.

Состав

УВД, грамм

ПРО, грамм

1 чашка растительного масла

-

-

1 яйцо

0,6

6,0

1 столовая ложка соевой муки

1,9

1,8

1 столовая ложка сливок

0,4

0,3

Стевия по вкусу

-

-

Корица по вкусу

-

-

Нагревайте растительное масло в течение примерно 5 минут в глубокой сковороде, пока вы делаете смесь для выпекания. Смешайте яйцо, соевую муку и стевию. Киньте небольшой кусочек получившейся смести в разогретое растительное масло, если он всплывёт, то можно кидать и всю остальную смесь. Подождите, пока пончик подрумянится, затем переверните и поджарьте с другой стороны. Выньте его и положите на бумажное полотенце, чтобы удалить излишки масла. Посыпьте пончик корицей.

Приложение А. Несколько соображений по поводу широко распространённых ограничений на употребление жира, белка и соли, а также по поводу модных сейчас продуктов с высоким содержанием клетчатки.

Основная часть этой книги – рекомендации, т.е. информация о том, как сделать что-либо. Задачей данного приложения является дать вам немного научной информации, полезной для понимания оставшейся части книги. Что касается вопросов, поднятых в данном разделе, то я снова хочу отослать вас к прекрасной статье Гарри Тауба, опубликованной в журнале «Наука» «Незаметная польза жира», которую вы можете прочитать на сайте, посвящённом данной книге (www.diabetes-book.com/articles/ssdf.shtml), или же в журнале «Наука» от 03.03.2001. Другая работа Тауба «Что, если о жире всё время лгали?» вышла в качестве заглавной стати в журнале «Нью-Йорк Таймс» 02.07.2002. Её также можно найти на сайте данной книги.

Я надеюсь, что смог развеять некоторые мифы, которые окружают диету и борьбу с осложнениями диабета, так что у вас возникнет более полное понимание того, почему следует делать то, что я предлагаю в данной книге. Ранее мы уже обсудили некоторые мифы, далее я опишу их истоки идам вам как можно больше фактов для лучшего понимания. Если ваша задача – получить информацию, что и как делать, то вы можете спокойно пропустить данный раздел.

Как только вы начнёте следовать низкоуглеводной диете, вы можете оказаться под давлением друзей, семьи, или даже газетных статей, которые имеют самые хорошие намерения, но совершенно не информированы. Они будут пытаться заставить вас прекратить «наказывать» себя и есть больше вкусностей – сладостей, хлеба, макарон, фруктов. В данном разделе приведены научные данные, поддерживающие мой подход, возможно, они помогут вам лучше справиться с оказываемым на вас давлением. Даже если вы пропустите этот раздел сейчас, вы сможете всегда вернуться к нему позже, или дать его прочитать своим родным и близким, чтобы развеять их озабоченность. Я думаю, что большинство читателей этой книги не являются учёными, поэтому изложил материал в ней как можно проще. Некоторые объяснения в данном разделе в настоящее время являются более теорией, чем фактом, но они основаны на наиболее актуальной на текущий момент информации.

Как была разработана наиболее часто прописываемая высокоуглеводная диета?

Если вы, как и я, болеете диабетом достаточно продолжительное время, то вам, скорее всего, уже прописали снизить потребление жиров, белков и соли, и съедать больше сложных углеводов. Возможно, вы читали данную рекомендацию в публикациях, рекомендуемых к ознакомлению диабетикам.

Почему же данная рекомендация по-прежнему пропагандируется среди диабетиков, несмотря на то, что она является основной причиной таких осложнений диабета как болезни сердца, почек, высокого давления, слепоты из-за повышенного сахара крови?

Когда в 1946 году у меня обнаружили диабет, было ещё очень мало известно, почему данное заболевание, даже если его лечить, приводит к ранней смерти и столь опасным осложнениям. Примерно за 25 лет до этого, до того, как инсулин стал широко доступен, люди с диабетом I типа умирали в течение нескольких месяцев после постановки им диагноза. Их жизнь могла быть продлена на некоторое время при помощи низкоуглеводной и обычно очень высокожировой диеты. Большинство больных диабетом II типа в лёгкой форме выжили на такой диете безо всяких лекарств. Когда я стал диабетиком, ОГА были ещё недоступны, и множество людей всё ещё следовало такой низкоуглеводной и высокожировой диете. Примерно в это же время было доказано, что диеты с очень высоким содержанием насыщенных жиров приводят к высокому уровню холестерина в сыворотке крови, и экспериментально на животных доказано, что это приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Многие врачи тут же предположили, что хорошо известные осложнения диабета, связанные с нарушениями работу больших и малых кровеносных сосудов, вызваны именно диетой с высоким содержанием жиров. Именно поэтому я и множество других диабетиков стали лечить при помощи высокоуглеводной, но низкожировой диеты. Эта новая диета была принята АДА, Нью-йоркской кардиологическая ассоциацией, и в итоге американской кардиологической ассоциацией, а также другими группами врачей во всём мире. При использовании новой диеты большинство диабетиков получило значительно более высокие уровни холестерина и триглицеридов в сыворотке крови, а также по-прежнему продолжающиеся долгосрочные осложнения диабета. Не знающая о важности контроля уровня сахар крови, АДА рекомендовала поднять содержание углеводов в диете с 40 до 50 процентов, а затем и до 60. Самые последние рекомендации АДА немного отступили от этих принципов и смутно говорят, что у некоторых диабетиков наступает улучшение, когда они употребляют меньше углеводов.

Результаты недавних исследований факторов риска сердечных заболеваний.

За последние 20 лет исследования привели к появлению новой значимой информации в области сердечно-сосудистых заболеваний, а также их взаимодействию с диабетом в частности. Некоторая информация приведена в данном разделе.

В крови был обнаружен ряд веществ, влияющих на возникновение сердечных приступов и заболеваний сосудов. Они включают в себя, в частности, ЛПВП (липопротеины высокой плотности), ЛПНП (липопротеины низкой плотности), триглицериды, фибриноген, гомоцистеин, С-реактивный белок, ферритин (железо) и липопротеин (а). Высокие уровни плотных, компактных частиц ЛПНП, триглицеридов, фибриногена, гомоцистеина, С-реактивного белка, ферритина и липопротеина (а) как правило указывают на повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, в то время как высокие уровни ЛПВП, напротив, как правило способствуют защите от них. Холестерин является компонентом как ЛПВП, так и ЛПНП. Доля холестерина в ЛПНП указывает на степень риска, в то время как доля холестерина в ЛПВП наоборот, указывает на степень защиты. В настоящее время, когда мы хотим оценить влияние липидов (жирных веществ) на риска заболевания коронарной артерии, мы смотрим на уровень общего холестерина ЛПВП, а также на уровень триглицеридов натощак. Пациент с высоким уровнем ЛПВП может таким образом иметь и высокий общий уровень холестерина, однако при этом не быть в зоне риска возникновения сердечного приступа. И наоборот, человек с низким общим уровнем холестерина и низким уровнем ЛПВП, может быть тем не менее в зоне высокого риска возникновения сердечного приступа.