Читать интересную книгу Новейший справочник автомобилиста - Владислав Волгин

Укусы животных. Раны обрабатывают как обычно, но их следует считать инфицированными. При укусах лесных животных и неизвестных собак при подозрении на бешенство нужно принимать меры, как после укуса гадюки, затем обратиться к врачу.

Инородные тела

Инородные тела причиняют боль, вносят в рану инфекцию и мешают телу. Чаще всего речь идет о занозах, колючках, иглах, стекле, осколках металла. Песок и пыль, попавшие в ссадину, лучше и быстрее всего удаляются при закапывании в рану 3 %-ной перекиси водорода. Занозы, иглы и другие небольшие предметы вытягиваются при помощи пинцета или ногтями. Однако таким образом поступают лишь в тех случаях, когда есть хороший подход к торчащему концу инородного тела. Большие инородные тела, находящиеся в непосредственной близости крупных сосудов или же в полостях тела, при оказании первой помощи не удаляют. Удаление инородного тела, попавшего в рану, входит в обязанности врача.

Для удаления песчинок, сажи, мушек, попавших в глаз, оттягивают или же вывертывают верхнее или нижнее веко, а затем прибегают к помощи чистого носового платка или марли. Инородное тело можно удалить также путем закапывания в глаз чистой воды.

Дети засовывают в нос фасоль, горох, пуговицы и шарики; при вдыхании эти предметы попадают из носа в гортань и вызывают удушье. Пострадавшему зажимают пальцем свободное носовое отверстие, после чего он должен постараться резко высморкать инородное тело. Если при этом инородный предмет не удастся удалить, то пострадавшему велят дышать только ртом и немедленно доставляют его в больницу.

Попадание инородного тела: гороха, фасоли, шариков, насекомых — в ухо ребенка. Насекомых удаляют закапыванием в ухо растительного масла, песок вымывают перекисью водорода, горох и фасоль — закапыванием глицерина. Нельзя применять шпильки и спички.

Инородные тела, попавшие в дыхательные пути, вызывают их закупорку и ведут к удушью. В гортань попадают рыбьи или иные мелкие косточки, фасоль, горох, монеты. Попадание этих предметов в гортань происходит у детей при вдыхании или при нарушении деятельности надгортанника, который в нормальных условиях при глотании закрывает вход в гортань. Инородное тело проникает в гортань, главным образом в тех случаях, когда человек разговаривает при еде, что обусловливает недостаточное закрытие гортани надгортанником. Более мелкие инородные тела иногда из гортани проскальзывают через трахею вплоть до бронхов. Инородное тело, попадая в дыхательные пути, раздражает их, вызывает кашель, носящий защитный характер. Однако если при кашле не происходит удаления инородного тела из гортани, то могут возникнуть судороги голосовых связок, а при крупных инородных телах происходит даже полная закупорка гортани. В таком случае возникает прямая опасность удушения. Первая помощь: пострадавшему нужно, если это вообще возможно, сильно и резко откашляться. Если пострадавший не может кашлять, то его укладывают навзничь на стол с сильно запрокинутой назад головой; через открытый рот производят осмотр гортани, стараясь найти инородное тело; при обнаружении инородного тела его пытаются осторожно освободить и удалить. Пострадавшего можно также согнуть через колено и несколько раз ударить по спине. Маленьких детей поднимают за ноги вниз головой и несильно ударяют по спине. Если эти меры не помогают, то пострадавшего следует немедленно транспортировать в больницу для проведения специальных процедур.

В пищеварительные органы инородные тела — пуговицы, гвозди, монеты и т. д. попадают — у детей чаще всего — в результате их заглатывания. Острые предметы ранят стенки пищевода, желудка и сосудов; мелкие инородные тела проходят по пищеварительному тракту без каких-либо осложнений. Более крупные предметы, попав в кишечник, могут вызвать его непроходимость. Ускорить прохождение помогают картофельное пюре, капуста, свежий хлеб. Нельзя давать слабительное. При болях в животе и при проглатывании острого предмета нужно срочно отвезти пострадавшего в больницу.

Удушье может вызываться попаданием инородного тела, судорожными спазмами голосовых связок с закрытием голосовой щели в гортани или повреждениями верхних дыхательных путей. Удушье может возникнуть и при сдавлении грудной клетки развалинами дома, при обвалах земли, при автомобильных авариях, когда травмирующее влияние воздействует прямо на главный дыхательный орган — легкие. Другой причиной удушья может быть сердечная слабость, когда сердце не в состоянии в достаточной мере прокачивать кровь по телу. Удушье может возникнуть также в результате нарушения деятельности головного мозга, в частности продолговатого мозга, где располагаются управляющие центры дыхания и кровообращения. Удушье такого рода возникает при отравлении, а также при кровоизлиянии в мозг. Нередко удушье связано с потерей сознания, при которой удушение пострадавшего может быть вызвано западением языка или же вдыханием рвотных масс в легкие. Ни в коем случае нельзя забывать о возможном удушении грудных детей отрыгиваемой пищей или одеялом. Бывают случаи повешения маленького ребенка между перекладинами кроватки или же в разорванных петлях сетки детской кроватки. Бывают случаи удушения с целью самоубийства. Необходимо быстро обнаружить причину удушья и устранить ее; повешенного следует вынуть из петли; при западении языка пострадавшего, который находится в бессознательном состоянии, укладывают в нужном положении; при обвалах пострадавшего освобождают из-под развалин и т. д. При удушье прежде всего необходимо позаботиться о доступе свежего воздуха. Только когда будет обеспечен его доступ, следует срочно начать меры по оживлению.

Отравления

Отравления возникают при попадании внутрь ядовитых веществ или при вдыхании ядовитых газов. Известны отравления газами, химическими веществами, продуктами питания, наркотическими средствами и лекарственными препаратами. Задача первой помощи заключается в предупреждении дальнейшего воздействия яда, в ускорении его выведения из тела, в обезвреживании остатков яда и в поддержании деятельности поврежденных органов. Окись углерода содержится в выхлопных газах автомобилей. Отравление окисью углерода наступает при преждевременном закрытии печной заслонки в доме, при попадании выхлопных газов в кабину, а также в закрытых гаражах. Отравление окисью углерода проявляется головными болями, слабостью, головокружением, шумом в ушах, тошнотой и рвотой, потерей сознания и, наконец, смертью. Пострадавшего следует немедленно вынести на свежий воздух, расстегнуть на нем одежду и сразу же начать проводить искусственное дыхание.

Углекислый газ возникает при горении, застаивается в колодцах. При отравлении им возникает сердцебиение, шум в ушах, чувство давления на грудь. Пострадавшего следует вынести на свежий воздух, принять меры для оживления.

Отравление химическими веществами. Разъедающее действие кислот и щелочей, которые попадают внутрь, проявляется на тканях ротовой полости, пищевода и желудка — разъедая слизистую оболочку этих органов, они могут вызвать их прободение. При таких отравлениях глотание чрезвычайно болезненно, голос у пострадавшего становится хриплым, наблюдается резкий и болезненный кашель, рвота, в области за грудиной пострадавший испытывает жгучую боль, может наступить шок. При отсутствии симптомов, свидетельствующих о прободении пищевода или желудка, в случае отравления кислотой пострадавшего следует напоить раствором питьевой соды, молоком или же просто водой. При отравлении щелочью пострадавшего поят уксусной водой, лимонным соком, молоком. При наличии подозрения на прободение (невыносимая боль за грудиной и в области желудка) пострадавшему нельзя ничего давать пить и его следует немедленно транспортировать в больницу.

Бензин всасывается в тело через кожу; вредное действие при вдыхании оказывают также его пары. Бензин нарушает процесс образования красных кровяных телец. Отравление бензином проявляется головными болями, головокружением, слабостью, тошнотой, рвотой, кровавым стулом, судорогами, ослаблением дыхания, причем изо рта чувствуется запах бензина. Пострадавшего следует немедленно вынести на свежий воздух; если дыхание ослаблено, то надо делать искусственное дыхание. Целесообразно вызвать у пострадавшего рвоту.

Попавшие внутрь организма растворителя вредно действуют на почки и печень. Сначала они вызывают чувство опьянения, затем головокружение, рвоту, позднее — потерю сознания. Они воздействуют и на дыхательный центр. При оказании помощи следует сразу же вызвать рвоту, напоить отравленного молоком и как можно скорее доставить его в больницу.