сразу практически все перечисленные выше. Поставить диагноз «лимфосаркома» или «лейкоз» можно по мазку крови или пунктату из увеличенного лимфоузла или, в некоторых случаях, из костного мозга. С подобными диагнозами всегда лучше обращаться в специализированные учреждения, располагающие не только лабораториями, но и специальным оборудованием для лечения онкологических болезней.
При инфекционных болезнях, воспалениях и травмах также наблюдается увеличение лимфоузлов пораженного региона, но эти изменения преходящи, и при стихании явлений они через какое-то время самостоятельно приходят в норму.
Наружные, хорошо видимые глазом узелки и гладкие родинки могут годами сидеть на коже животного, не меняя своего размера и формы, — они не опасны, только не нужно их травмировать.
Подкожные плотные образования, называемые в народе жировиками, иногда образуются в большом количестве у животных с нарушением обмена веществ, хорошо прощупываются под кожей в виде округлого, плотного шарика с четко ограниченными контурами. Иногда жировик самопроизвольно вскрывается, и из образующегося отверстия идет грязная зловонная масса с примесью крови — разложившийся секрет закупоренной сальной железы. Такие вскрывшиеся кисты очищают поддавливанием и промыванием полости асептиком — обычно шприцем без иголки, а затем накладывают мазь левомеколь в течение 3–5 дней — полость очищается и процесс затухает. Бывает, что плохо очищенная полость заново заполняется секретом и периодически воспаляется — в этом случае необходимо удалить мешочек сальной железы хирургическим путем. Операцию выполнит врач под местной анестезией (см. главу «Хирургическая помощь на дому»).
Случаи из практики
Безобидные на первый взгляд уплотнения или узлы в толще тканей порой трогаются в рост и буквально «съедают» вчера еще жизнерадостное и ухоженное животное. Врач-хирург, работающий в одном из военных госпиталей, предприимчиво созданных в столице для обслуживания уставших от непосильной мирной службы генералов всех мастей и их семей, вызвал «специалиста» к своему коту. С недавних пор кот стал странно жевать предложенные ему кусочки мяса, слишком усердно тереть лапами мордочку, часами старательно «намывая гостей». Человеческий доктор ничего подозрительного во рту питомца не обнаружил, понаблюдал еще пару недель и решил созвать консилиум. Несговорчивый пациент никак не давал осмотреть себя двум светилам ветеринарной и медицинской службы и младшему сестринскому персоналу в лице хозяйки дома. Пришлось обездвижить разбушевавшегося пациента, после чего и обнаружилась причина всеобщего беспокойства: в глубине рта, в области левой небной дужки сидело гладкое плотное образование серо-розового цвета, которому там быть отнюдь не полагалось. Несомненно, опухоль — в капсуле, четко ограниченная, но активно растущая внутрь. Инструменты у хирургов всегда под рукой, и мы незамедлительно экстирпировали этот явно лишний элемент, взяв часть ткани на гистологию — где-то среди баночек с анализами частей тела генералов незаметно пройдет и кошачий кусочек. Через неделю был получен неутешительный ответ — хондриома, активно растущая из челюстно-височного сочленения.
Повторно упорно лезущую в рот опухоль нам пришлось удалять через год, но иссечь до конца уходящий куда-то вглубь шарик не удалось. Через несколько месяцев на пороге знакомой квартиры меня встретила хозяйка с изможденным котом на руках — вернее, той половиной когда-то сильного зверя, которая осталась от былого красавца. Морда животного выглядела как стоп-кадр из фильма ужасов — омерзительное бугристое образование лезло наружу и не позволяло коту закрыть рот, из которого вожжой тянулись слюни. Левый выпуклый глаз, казалось, вот-вот выпрыгнет из орбиты — перенаполненные кровью сосуды говорили о сильном нарушении кровообращения и сдавливании глазного яблока. «Безнадежно», — пронеслось у меня в голове, прежде чем сам хозяин произнес ужасное слово. Мы попробовали убрать ужасающее бугристое образование целиком, и это нам удалось — но кот не выдержал и умер спустя несколько часов после всех наших последних бесполезных усилий.
Травмы костей у животных, так же как и у людей, дают иногда толчок к неограниченному росту клеток, до того находившихся в нормальном состоянии деления и закономерного отмирания. Что служит причиной изменения структуры клеток, начинающих бесконтрольно размножаться в здоровой ткани, не знает на сегодняшний день никто. Открыто много факторов, провоцирующих этот процесс, описаны закономерности роста различных по строению опухолей, но на закономерный вопрос владельца попавшего в беду четвероногого пациента «отчего это возникает» ответа по-прежнему нет.
Молодая овчарка отлично зарекомендовала себя на площадке, где обучали азам охранного дела служебных собак. Она охотно ходила по бревну, перелезала через высокий забор, ползла рядом с хозяином — мальчишкой, мечтавшим служить в пограничных частях с боевым другом. Никого не удивляло, что случались ушибы и травмы при преодолении барьеров и «задержании диверсанта» — это в порядке вещей на тренировках, и владелец придерживался суворовского правила: «Тяжело в учении, легко в бою».
Осмотр внешне вполне здоровой овчарки и прививка, сделанная ей в соответствии с установленной схемой, — вот и все, что требовалось от меня в течение года. Однако легкая хромота, на которую указала внимательная бабушка молодого человека, привлекла и мое внимание к правой передней ноге активно двигающегося животного. Под пальцами ощущалась небольшая припухлость на передней поверхности лучевой кости. Абсолютно безболезненная, она долго не увеличивалась в размерах и сходила за воспаление надкостницы вследствие удара по незащищенной мягкими тканями поверхности кости. Однако хромота не прошла, а припухлость не исчезла — скорее слегка увеличилась в размере при следующем осмотре примерно через год.
Трагедия разыгрывалась постепенно — как и положено в театре реальной жизни. Второе действие наступило, когда пятилетней собаке сделали рентген уже явно выступающего над рельефом кости образования и поставили диагноз — опухоль. Почему владельцы не предпринимали никаких действий? Не знаю. Постепенно набирая скорость, саркома кости безудержно росла и вскоре стала напоминать по форме и размеру буханку черного хлеба, намертво привязанную к ноге пациента. Таскать такую тяжесть похудевшей собаке становилось все труднее, на ампутацию хозяева не соглашались, а безобразное образование все больше увеличивалось в объеме, привлекая внимание зевак на улице. Не каждый, конечно, согласится держать собаку с ампутированной конечностью — хотя животное в таких случаях быстро учится сохранять равновесие и успешно передвигается на трех ногах. Однако время было упущено — прогрессирующий рост опухоли и явное ухудшение физического состояния исхудавшей донельзя собаки не давали никаких шансов на успех ампутации.
Опухоли молочных желез
Подкожные образования, которые разрастаются в глубине тканей в области груди, шеи, спины, молочных желез и других зонах, часто являются доброкачественными аденомами, но их природу может установить только врач. Аденома молочной железы у собак переходит в аденокарциному