шеи, расширение зрачков и общее угнетение животного. Аппетит и жажда отсутствуют, движения затруднены, а координация нарушена. Такое состояние требует немедленного обследования и лечения животного. Срочно назначают анальгетики для снятия высокой, часто смертельной температуры — анальгин + пирацетам, темпалгин, баралгин в инъекциях, в таблетках и свечах. Внутримышечно вводят смесь препаратов, набрав их в один шприц: анальгин 50 % — 2 мл, димедрол 1 % — 2 мл (пипольфен — 2 мл), но-шпа — 2 мл, кофеин — бензоат натрия 20 % — 1 мл (доза на животное массой 40–50 кг, для мелких уменьшают количество вводимой смеси соответственно массе тела).
Обильно поят животное подкисленной водой и одновременно дают мочегонное — лучше диакарб, можно гипотиазид, фуросемид. При рвоте внутримышечно вводят пипольфен и церукал, жидкость дают порциями по 2–3 ст. л. каждые полчаса. Кормят только легкоусвояемыми кашами с провернутым мясом. Проводят антибиотикотерапию по назначению врача: обычно это цефалоспорины, хорошо проникающие в мозг: цефазолин (кефзол, клафоран), цефалексин, цефамизин по 0,1–1 г каждые 8 часов. При очень тяжелом течении процесса антибиотики вводят внутривенно капельно, обязательно в сочетании с гормонами (преднизолон — до 3–5 мл в сутки, дексаметазон) и препаратами, стимулирующими иммунитет: Т-активин, тимоген, имунофан, риботан и др. Лечение длительное, и после стихания острых явлений требуется период наблюдения и терапии поддерживающими средствами до 3 месяцев. В этот период показаны препараты, улучшающие мозговое кровообращение и обмен: сермион, трентал, циннаризин; липоцеребрин в таблетках или церебролизин внутримышечно, курс 30 дней; пирацетам (ноотропил) или винпоцетин (кавинтон) до 3 месяцев.
Нарушения мозгового кровообращения
Стойкий спазм сосудов или их разрыв с выходом крови в ткань головного мозга называют инсультом. При нарушении кровоснабжения какого-либо участка коры больших полушарий нарушается функция расположенных здесь жизненно важных центров, отвечающих за движение, эмоции, тонус мускулатуры и пр. Чаще инсульты случаются у животных в преклонном возрасте или после перенесенной травмы головы; по моим наблюдениям, у кошек преклонного возраста инсульты могут повторяться 2–4 раза до самой смерти животного. Хозяин замечает шаткость походки, нарушение координации и странное изменение морды престарелого члена семьи. Одна половина «лица» животного становится неподвижной, иногда подворачивается глаз, нарушается процесс приема пищи. Животное пытается взять кусок, но тут же теряет его, поднимает заново и никак не может проглотить. Странно пьет, разбрызгивая половину воды вокруг и не может нормально облизываться — теряет устойчивость при повороте туловища в ту сторону, на которой наблюдается неподвижность мышц морды. Перекашивание и асимметричность лицевой мускулатуры происходит внезапно, часто достаточно резко и сопровождается вышеперечисленными симптомами в случаях серьезных нарушений мозгового кровообращения. В более легких случаях владелец замечает лишь странное изменение выражения морды и некоторое угнетение животного. В дальнейшем такое состояние не особенно мешает домашнему затворнику нормально жить, зачастую через какое-то время симптомы практически исчезают самопроизвольно. Но при серьезных или повторных «ударах», как говорили в старину, парезы лицевой и скелетной мускулатуры переходят в параличи и доставляют много хлопот при уходе за больной собакой или кошкой. Они могут сопровождаться нарушениями в мочеиспускании, дефекации, трудностями с приемом пищи. Возникают задержки мочи, запоры или, наоборот, неконтролируемое моче- и калоотделение.
При появлении первичных симптомов, особенно если они связаны с травмой головы (см. главу «Хирургическая помощь на дому»), нужно принять активные меры для локализации процесса и восстановления нормального кровоснабжения пострадавшего участка мозга. Средством скорой помощи являются препараты актовегин (солкосерил) и мексидол, которые правильнее всего вводить внутривенно капельно по 2–4 мл 2 раза в сутки с физраствором. При невозможности внутривенного введения вводят внутримышечно по 2 мл 2 раза в день в течение не менее 10 дней, затем переходят на дачу препарата мексикор 0,1 в течение 1–2 месяцев (дозы даны на собаку массой 20 кг). При слабой динамике улучшения состояния проводят следующий курс: 1) вводят церебролизин по 0,5–2 мл в день; 2) дают таблетки ницерголина (нилогрина, сермиона); 3) циннаризина 0,25 и глютаминовой кислоты 0,5 для улучшения мозгового кровообращения. Показано раз в три дня давать животному мочегонный препарат диакарб в соответствующих дозах, поскольку он хорошо снижает внутричерепное давление. Животным с болезнями сердца проводят соответствующую адекватную терапию (см. главу «Болезни сердечно-сосудистой системы», дозы препаратов — в Приложении I).
Невриты и полиневриты
Воспалительно-дегенеративные заболевания периферических нервов, которые возникают на фоне инфекций и травм, доставляют большие страдания животному. При поражении веточки тройничного нерва у собаки или кошки появляется характерная неподвижность мышц с одной (реже двух) сторон, она не дает дотронуться до возникшей небольшой припухлости под глазом и на щеке, губах, от боли перестает есть и пить. Неврит глазного нерва ведет к слепоте, часто к экзофтальму (выпячиванию глаза), видимому изменению (помутнению, изъязвлению) внутренних сред глаза, роговицы.
При поражении нервов конечностей начинает плохо двигаться лапа и пальцы подвертываются вовнутрь, травмируется тыльная сторона плюсны. Характерные парезы и параличи — частичная или полная потеря чувствительности конечностей, хвоста. Невриты могут протекать с сильными болями и без них. При болях назначают анальгетики, противовоспалительные средства (см. Приложение I), прогревания на область поражения, электромагнито- и лазеротерапию, электрофорез и фонофорез (см. раздел «Методы первой помощи») с анальгином и гидрокортизоном, хлористым кальцием, реопирином и т. п.
При невритах лицевых нервов дают финлепсин (карбамазепин) в течение 2–3 недель. При прогулках в холодную погоду надевают на собаку утепленные защитные намордники, оставляя открытыми только глаза, и башмачки на передние лапы, чтобы рефлекторное охлаждение подушечек не усилило воспаление и боль.
Самые тяжелые последствия невритов и радикулитов (воспаление корешка нерва в спинном мозге) — парезы и параличи лап, обычно задних. В силу анатомических особенностей у растянутых собак (таксы, бассет-хаунды) такие явления встречаются часто. Счастливым обладателям этих пород собак нужно избегать ситуаций, связанных с резкими и высокими прыжками, переохлаждением и падениями питомцев. Один неудачный пируэт через спинку кресла может на всю жизнь оставить собаку с очень подвижным, но плохо «закрепленным» позвоночником калекой. При появлении признаков скованности походки, хромоте, волочении лапы, быстрой утомляемости и неестественной позе при опорожнении кишечника и мочевого пузыря, повизгивании при подъеме по лестнице, невозможности вспрыгнуть на диван — нужно немедленно сделать рентген позвоночника и назначить лечение начавшегося воспалительного процесса. Обратимый парез (частичная потеря чувствительности) — самое распространенное явление, сильно осложняющее жизнь животным и их владельцам. В начальной стадии воспаление можно погасить, и чувствительность нерва восстановится — животное начнет передвигаться и отправлять свои функции самостоятельно. В запущенных случаях собака-инвалид сможет передвигаться только на каталке, которую сконструирует изобретательный хозяин. Но такие собаки, перетаскивая себя на передних лапах, тогда как задние едут на колесиках, не в состоянии контролировать опорожнение мочевого пузыря и кишечника,