Читать интересную книгу О чем говорят анализы. Расшифровка без консультации врача - Дарья Нестерова

Ревматоидный фактор становится таким аутоантителом при ревматоидном артрите. Он образуется в суставе, откуда затем попадает в кровь. Нормальный показатель ревматоидного фактора – до 10 ед/мл.

Повышенный показатель

Усиление ревматоидного фактора наблюдается при:

• ревматоидном артрите;

• полимиозите;

• циррозе печени;

• онкологических заболеваниях;

• саркоидозе;

• системной красной волчанке;

• эндокардите;

• туберкулезе;

• сифилисе;

• краснухе;

• гриппе;

• кори;

• гепатите.

Ферменты

Аланинаминотрансфераза

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – это фермент печени, который участвует в обмене аминокислот. АЛТ содержится в печени, сердечной мышце, почках, скелетной мускулатуре. При патологических процессах в этих органах происходит выделение АЛТ в кровь и анализ показывает увеличение уровня данного фермента (табл. 9).

Таблица 9 Нормальные показатели АЛТ

Повышенный показатель

Повышение уровня аланинаминотрансферазы наблюдается при:

• вирусном гепатите;

• циррозе печени;

• токсическом поражении печени;

• хроническом алкоголизме;

• сердечной недостаточности;

• миокардите;

• инфаркте миокарда;

• панкреатите;

• ожогах;

• травмах скелетных мышц.

Пониженный показатель

Понижение уровня АЛТ наблюдается при:

• циррозе печени;

• дефиците витамина В6.

Аспартатаминотрансфераза

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – это клеточный фермент, который участвует в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях печени, почек, сердца, скелетной мускулатуры и других органов. Отклонение уровня АСТ от нормы (табл. 10) свидетельствует о патологических процессах в организме.

Таблица 10 Нормальные показатели АСТ

Повышенный показатель

Повышение уровня АСТ наблюдается при:

• инфаркте миокарда;

• стенокардии;

• гепатите;

• раке печени;

• остром ревмокардите;

• сердечной недостаточности;

• травмах скелетных мышц;

• ожогах;

• тепловом ударе....

При тяжелых физических нагрузках уровень АСТ в крови может повыситься.

Пониженный показатель

Понижение уровня АСТ наблюдается при:

• разрыве печени;

• дефиците витамина В6.

Гамма-глутамилтрансфераза

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) – это фермент, который участвует в обмене аминокислот. ГГТ содержится в почках, поджелудочной железе и печени. Отклонение уровня ГГТ от нормы (табл. 11) свидетельствует о патологических процессах в организме.

Таблица 11 Нормальные показатели ГГТ

Повышенный показатель

Повышение уровня ГГТ наблюдается при:

• желчнокаменной болезни;

• остром и хроническом гепатите;

• остром и хроническом панкреатите;

• алкоголизме;

• токсическом поражении печени;

• сахарном диабете; •гипертиреозе;...

У новорожденных норма ГГТ в 2-4 раза выше, чем у взрослых.

• обострении пиелонефрита;

• злокачественных опухолях поджелудочной железы, печени и простаты;

• приеме эстрогенов и оральных контрацептивов.

Амилаза

Альфа-амилаза (диастаза) образуется в поджелудочной железе и слюнных железах, панкреатическая амилаза – в поджелудочной железе.

Эти ферменты расщепляют крахмал и другие углеводы и обеспечивает переваривание пищи. Норма альфа-амилазы в крови – 28-100 ед/л, панкреатической амилазы – 0-50 ед/л.

Альфа-амилаза Повышенный показатель

Повышение уровня альфа-амилазы наблюдается при:

• остром и хроническом панкреатите;

• кисте поджелудочной железы;

• желчнокаменной болезни;

• опухоли поджелудочной железы;

• эпидемическом паротите;

• остром перитоните;

• сахарном диабете;

• холецистите;

• почечной недостаточности;

• травме живота;

• аборте.

Панкреатическая амилаза Повышенный показатель

Повышение уровня панкреатической амилазы наблюдается при:

• остром панкреатите;

• эпидемическом паротите;

• закупорке протока поджелудочной железы камнем, спайками, кистой или опухолью.

Пониженный показатель

Понижение уровня альфа-амилазы и панкреатической амилазы наблюдается при:

• недостаточности функции поджелудочной железы;

• остром и хроническом гепатите;

• токсикозе беременных.

Лактатдегидрогеназа

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – фермент, который участвует в процессе окисления глюкозы и образовании молочной кислоты. ЛДГ содержится во всех органах и тканях организма. Анализ крови на ЛДГ (табл. 12) проводят для диагностики заболеваний печени, сердечной мышцы, а также онкологических болезней.

Таблица 12 Нормальные показатели ЛДГ

Повышение уровня ЛДГ характерно при беременности и после физической нагрузки. Также наблюдается увеличение ЛДГ после приема алкоголя. Повышенный показатель

Повышение уровня ЛДГ наблюдается при:

• гепатите;

• циррозе печени;

• инфаркте миокарда;

• инфаркте легкого;

• анемии;

• остром лейкозе;

• мышечной атрофии;

• травмах скелетных мышц;

• пиелонефрите;

• гломерулонефрите;

• онкологических заболеваниях;

• сердечной недостаточности;

• кровотечении;

• лечении кофеином, инсулином, анестетиками и аспирином.

Креатинкиназа

Креатинкиназа содержится в скелетных мышцах (реже в гладких) и обеспечивает энергией их клетки. Выход фермента из клеток происходит при повреждении мышц, поэтому определение уровня креатинкиназы в крови (табл. 13 и 14) применяется в ранней диагностике инфаркта миокарда....

Анализ креатинкиназы позволяет диагностировать инфаркт миокарда со 100%-ной точностью. Нормы креатинкиназы в крови – 0-24 ед/л.

Таблица 13

Нормальные показатели креатинкиназы у детей и подростков

Таблица 14 Нормальные показатели креатинкиназы у взрослых

Повышенный показатель

Повышение уровня креатинкиназы наблюдается при:

• инфаркте миокарда;

• миокардите;

• миокардиодистрофии;

• тахикардии;

• сердечной недостаточности;

• столбняке;

• гипотиреозе;

• белой горячке;

• шизофрении;

• эпилепсии;

• маниакально-депрессивном психозе;

• черепно-мозговой травме;

• онкологических заболеваниях.

Пониженный показатель

Понижение уровня креатинкиназы наблюдается при снижении мышечной массы и малоподвижном образе жизни.

Щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза участвует в обмене фосфорной кислоты и способствует транспорту фосфора в организме. Больше всего щелочной фосфатазы содержится в костной ткани, слизистой оболочке кишечника, плаценте и молочной железе во время лактации.

Определение уровня щелочной фосфатазы в крови (табл. 15) позволяет диагностировать болезни печени, костной системы, почек и желчевыводящих путей.

Таблица 15 Нормальные показатели щелочной фосфатазы

Повышенный показатель

Повышение уровня щелочной фосфатазы наблюдается при:

• заболеваниях костной ткани, в том числе и онкологических;

• миеломной болезни;

• инфекционном мононуклеозе;

• лимфогранулематозе с поражением костей;

• рахите;...

У детей уровень щелочной фосфатазы в крови выше, чем у взрослых. Также увеличение количества щелочной фосфатазы происходит в последнем триместе беременности.

• циррозе печени;

• инфекционном гепатите;

• инфаркте легкого;

• инфаркте почки;

• опухоли желчевыводящих путей;

• передозировке витамина С;

• приеме антибиотиков;

• приеме оральных контрацептивов, содержащих прогестерон и эстроген;

• дефиците кальция и фосфатов в пище;

• менопаузе.

Пониженный показатель

Понижение уровня щелочной фосфатазы наблюдается при:

• гипотиреозе;

• дефиците цинка, магния, витамина В12 в пище;

• цинге;

• анемии;

• нарушениях роста костной ткани.

Липаза

Липаза участвует в расщеплении нейтральных жиров – триглицеридов – на глицерин и высшие жирные кислоты. Она синтезируется многими органами и тканями организма. Норма липазы – от 0 до 190 ед/л.

Повышенный показатель

Повышение уровня липазы наблюдается при:

• панкреатите;

• опухоли и кисте поджелудочной железы;

• хронических заболеваниях желчного пузыря;

• непроходимости кишечника;

• перитоните;

• переломах костей;