• вторичном гипотиреозе;
• аденоме щитовидной железы;
• тиреотоксикозе.
Фолликулостимулирующий гормон
ФСГ оказывает огромное влияние на функции половых желез. У мужчин он стимулирует сперматогенез и развитие семенных канальцев, у женщин – фолликулов.
Повышенный показатель
Повышение концентрации ФСГ наблюдается при:
• первичной недостаточности яичников;
• дисфункциях сперматогенеза;
• менопаузе;
• синдромах Кляйнфелтера и Тернера.
Пониженный показатель
Понижение концентрации ФСГ наблюдается при:
• гипофункции гипоталамуса;
...
Во время беременности уровень ФСГ приближается к нулю.
• вторичной недостаточности яичников;
• раке предстательной железы;
• приеме эстрогенов и оральных контрацептивов.
Лютеинизирующий гормон
ЛГ стимулирует секрецию тестостерона у мужчин и эстрогенов и прогестерона у женщин.
Повышенный показатель
Повышение концентрации ЛГ в крови наблюдается при дисфункции половых желез.
Пониженный показатель
Понижение концентрации в крови ЛГ наблюдается при:
• вторичной недостаточности половых желез;
• нарушении функции гипоталамуса или гипофиза;
• приеме больших доз прогестерона и эстрогенов.
Гормоны щитовидной железы
Нормальные показатели содержания гормонов щитовидной железы в крови приведены в таблице 31.
Таблица 31 Нормальные показатели содержания гормонов щитовидной железы
Тироксин и трийодтиронин
Т4 и Т3 регулируют интенсивность углеводного, белкового и жирового обмена, оказывают влияние на функции дыхательной, сердечно-сосудистой, иммунной и нервной системы.
Повышенный показательПовышение уровня Т3 и Т4 наблюдается при:
• тиреотоксикозе;
• дефиците в организме йода.
Пониженный показательПонижение уровня Т3 и Т4 наблюдается при:
• гипотиреозе;
• действии дексаметазона.
Кальцитонин
Кальцитонин участвует в регуляции кальциевого обмена.
Повышенный показательПовышение концентрации кальцитонина наблюдается при:
• беременности;
• раке щитовидной железы....
У пожилых людей отмечается понижение концентрации кальцитонина в крови.
Инсулин
Инсулин (ИРИ) является основным гормоном поджелудочной железы. Он повышает проницаемость клеточных мембран для глюкозы, способствует синтезу гликогена и тормозит его распад. Норма инсулина в крови – 16—160 ед/мл.
Повышение уровня ИРИ наблюдается при инсулеме, понижение – при сахарном диабете I типа.
Гормоны надпочечников
Нормальные показатели содержания гормонов надпочечников в крови приведены в таблице 32.
Таблица 32 Нормальные показатели содержания гормонов надпочечников в крови
Альдостерон
Альдостерон регулирует водно-солевой обмен в организме.
Повышенный показательПовышение уровня альдостерона наблюдается при:
• беременности;
• рационе, бедном натрием;
• физическом переутомлении;
• сильном потоотделении;
• гиперплазии надпочечников;
• опухолях коры надпочечников;
• отеках и задержке в организме натрия, связанных с заболеваниями сердца, нефрозом, циррозом печени.
Пониженный показательПонижение уровня альдостерона наблюдается при:
• болезни Аддисона;
• гипофункции надпочечников;
• эмболии надпочечниковой артерии;
• тромбозе надпочечниковой вены;
• рационе, бедном калием;
• потреблении большого количества жидкости.
Кортизол
Кортизол усиливает образование глюкозы из аминокислот и белков, ограничивает синтез антител, а также снижает аллергические реакции.
Повышенный показательПовышение концентрации кортизола в крови наблюдается при:
• болезни Иценко – Кушинга;
• аденоме и раке надпочечников.
Пониженный показательПонижение концентрации кортизола в крови наблюдается при:
• болезни Аддисона;
• хронической надпочечниковой недостаточности.
Адреналин и норадреналин
Эти гормоны повышают артериальное давление, уровень глюкозы и холестерина в крови, учащают ритм сердечных сокращений, суживают периферические сосуды, тормозят моторику кишечника и усиливают поступление жирных кислот в кровоток.
Повышенный показательПовышение концентрации адреналина и нор-адреналина наблюдается при:
• физической и эмоциональной нагрузке;
• тиреотоксикозе;
• феохромоцитоме;
• синдроме Иценко – Кушинга;
• заболеваниях почек;
• гемолитической желтухе.
Пониженный показательПонижение концентрации адреналина и нор-адреналина наблюдается при:
• миастении;
• поражении гипоталамуса;
• синдроме Иценко – Кушинга.
Половые гормоны
Нормальные показатели содержания половых гормонов в крови приведены в таблице 33.
Таблица 33 Нормальные показатели содержания половых гормонов в крови
Эстрогены
Эстрогены – прогестерон и эстрадиол – обеспечивают развитие половых органов, продукцию половых клеток, формируют психофизиологические особенности полового поведения и влияют на все этапы беременности.
Повышенный показательПовышение концентрации эстрогенов наблюдается при:
• опухолях яичников;
• опухолях коры надпочечников.
Пониженный показательПонижение концентрации эстрогенов наблюдается при:
• склерозе яичников;
• недостаточном функционировании яичников;
• облучении;
• нарушении секреции гонадотропных гормонов.
Тестостерон
Тестостерон влияет на развитие половых органов, рост мышц и костей, формирование вторичных половых признаков.
Повышенный показательПовышение концентрации тестостерона наблюдается при:
• раннем половом созревании;
• гиперфункции надпочечников;
• опухолях яичек.
Пониженный показатель Понижение концентрации тестостерона наблюдается при:...
Эстрогены и тестостерон образуются как у женщин, так и у мужчин. В женском организме преобладают эстрогены, в мужском – тестостерон (андрогены).
• нарушении продукции гонадотропных гормонов;
• недостаточности семенников.
Анализ на хорионический гонадотропин
Хорионический гонадотропин (ХГ) – это особый гормон беременности, его вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша). С помощью анализа крови на ХГ можно определить беременность уже через 6—10 дней после оплодотворения. ХГ состоит из а– и b-ХГ. a-ХГ имеет схожее строение с гормонами
...
Уровень ХГ в крови у мужчин и небеременных женщин – менее 5 мЕд/мл.
ТТГ, ФСГ и ЛГ, а b-ХГ – уникальный гормон. Именно анализ на b-ХГ имеет решающее значение в подверждении беременности (табл. 34).
Таблица 34 Уровень ХГ при беременности
Уровень ХГ при беременности повышается постепенно. Он быстро нарастает в первом триместре, удваиваясь каждые 2-3 дня. Самый высокий уровень ХГ наблюдается на 10-12-й неделе беременности, затем он начинает медленно понижаться и остается постоянным во второй половине беременности.
Повышенный показатель у беременныхПовышение уровня ХГ при беременности наблюдается при:
• многоплодии;
• токсикозе;
• сахарном диабете;
• патологии развития плода, в том числе синдроме Дауна;
• приеме синтетических гестагенов.
Повышенный показатель у небеременных и у мужчин Повышение уровня ХГ может наблюдаться при:...
В течение 4-5 дней после аборта показатель ХГ в крови может быть повышен. Высокий уровень ХГ после миниаборта указывает на то, что беременность не прервана.
• опухолях яичек;
• онкологических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, легких, почек, матки;
• пузырном заносе и рецидиве пузырного заноса;
• хорионкарциноме;
• приеме препаратов ХГ.
Пониженный показатель у беременных
Понижение ХГ при беременности наблюдается при:
• неразвивающейся беременности;
• внематочной беременности;
• задержке в развитии плода;
• угрозе выкидыша;
• хронической плацентарной недостаточности;
• перенашивании беременности;
• гибели плода.
Анализ РАРР-А
РАРР-А (ПАПП-А) – это белок, который вырабатывается плазмой при беременности. Анализ РАРР-А назначают, чтобы выявить риск отклонений в развитии ребенка на ранних сроках беременности. Как правило, его сдают с 11-й до 14-й недели беременности. На сроке более 14 недель анализ считается неинформативным. С помощью данного анализа можно оценить риск развития у ребенка синдрома Дауна и других хромосомных аномалий, а также угрозу выкидыша.