работы с депрессией.
Рекомендуемая литература
1. Адлер А. Практика и теория индивидуальной психологии. М., 1995.
2. Бек А., Раш А., Шо Б., Эмери Г. Когнитивная терапия депрессий. СПб., 2003.
3. Бернс Д. Хорошее самочувствие. М., 1995.
4. Гулдинг М., Гулдинг Р. Психотерапия нового решения. М., 1997.
5. Каплан Г. И., Сэдок Б. Дж. Клиническая психиатрия. М., 1994.
6. МакМаллин Р. Практикум по когнитивной терапии. СПб., 2001.
7. Рудестам К. Групповая психотерапия. М., 1990.
8. Франкл В. Человек в поисках смысла. М., 1990.
9. Хелл Д. Ландшафт депрессии. М., 1999.
10. Япко М. Депрессия. М.; СПб., 1996.
Глава 4. Печаль
По эмоциональному компоненту печаль и меланхолия близки состоянию депрессии, поэтому то, что говорилось выше о депрессии, во многом относится и к теме печали. Однако для этого чувства нехарактерны суицидальные тенденции, отчаяние, чувство вины и самоуничижение. Скорее, это состояние грусти и разочарования, отсутствия надежды на счастье и радостные события. Оно не подрывает основы работоспособности, человек не лишен определенных интересов в жизни, процесс мышления не подавлен, как при депрессии. Однако это мрачный взгляд на жизнь, пессимистическое мироощущение. Лучше всего подобное состояние передано в образе ослика Иа-Иа из сказки про Винни-Пуха.
Некоторые люди могут быть вполне успешными, но тем не менее вечно грустными, не понимают, что такого хорошего в праздниках, вечеринках, дискотеках и подарках. Или они думают о том, что им, конечно, все это недоступно. Недоступно не в смысле событий, а в смысле разделенной радости. Если даже праздник устроят другие, они будут чувствовать себя чужими, ненужными, будут грустить еще больше.
Грустный Чайльд Гарольд, скучающий Онегин, разочарованный Печорин и т. д. и т. п. «И скучно, и грустно, и некому руку подать…» – как сказал поэт. Ностальгия, скука, тоска, печаль, меланхолия, сплин, разочарование, ощущение пустоты и бессмысленности жизни – вот немалый список схожих переживаний.
В чем же причина подобных явлений? Как становятся грустными пессимистами и как от этого избавиться? Как следует работать консультанту с такими клиентами?
Психологические модели возникновения печали
Печаль как результат поглаживаний за несчастье
Большинство печальных клиентов когда-то убедились, что это состояние приносит им какую-то выгоду, что они получают благодаря ему определенные психологические дивиденды. Многие родители проявляют особую любовь и внимание к ребенку, когда он болеет, что кажется вполне естественным, а за веселое настроение и успехи он получает несравненно меньше. В горе и болезни он убеждается, что его действительно любят, его жалеют, с него снимается множество требований и обязанностей. Он понимает, что завоевать своих родителей легче несчастьем и страданием, чем успехами и радостью. Это особенно характерно для таких семей, где родители не проявляют заинтересованности в ребенке, когда все в порядке, но сильно тревожатся и заботятся о нем, если что-то не так. Дети прибегают к неосознанному шантажу, грустя и печалясь, постоянно простужаясь, даже притворно заболевая или попадая в какие-то истории, спотыкаясь и падая на ровном месте, постоянно ударяясь или не справляясь с уроками.
Родители, например, могут сердиться за несделанные уроки, но все-таки проявляют внимание. Иногда ребенку выгодно хныкать и не понимать простые вещи, которые ему объясняют, но тем самым вынуждает родителя отвлечься от своих дел или заботы о других детях и заняться им. Он понимает, что если спокойно выучит то, что требуется, то уж точно к нему не проявят интереса.
Вырастая, такой человек начинает заниматься подобной игрой уже с самим собой. Даже достигая успеха, он остается грустным, но чаще всего его «преследуют» неудачи, болезни и разочарования. По его мнению, это единственный способ получать поглаживания. Отказываясь от печали и неудач, он будет чувствовать, что ничего не сможет получить, что тут-то его и ждут одиночество и эмоциональный холод. Например, когда-то он привык, что мама носила его в школу на руках, потому что у него была паховая грыжа и мать боялась, что по дороге случится ее ущемление. Теперь он взрослый мужчина, и грыжу давно удалили, но только болезнь и беспомощность могут обеспечить ему любовь и снять с него ответственность. Особенно при возникновении реальных трудностей, вопреки разуму, он чувствует, что печаль и уныние дают ему шанс.
Терапевт: Хорошо, Жюльен. Представьте, что ваша мать здесь… страдающая, жалующаяся, демонстрирующая свою печаль. Будьте с ней в воображении. Хорошо? А теперь скажите ей что-нибудь совершенно неожиданное. Скажите: «Мама, мне хорошо. Я никогда в жизни не был так счастлив».
Жюльен: Да вы что! Это было бы ужасно. Было бы жестоко. Ты не должен быть счастлив, когда твоя мать страдает. (Смеется.) По-моему, я начинаю многое понимать.
Т: А если вы скажете маме: «У меня так болит живот…»
Ж: О, Боже! Она вытащит кучу рецептов, захочет, чтобы я переехал к ней, подготовит мне комнату, часами будет обсуждать мой желудок.
Я люблю свою мать, но с меня достаточно ее внимания ко всем этим делам. Она была очень добра ко мне, когда я болел. (Снова смеется.) Я раньше не понимал. Я был печален постоянно и не понимал. Осознавал, что она немного сдвинута на всем этом, но не чувствовал, что и я, пожалуй, несколько подвинут на своей грусти.
Источник: [3].
Печаль как результат родительского предписания
Из предыдущего примера видно, что клиент не только получал поглаживания за печаль, но и указания на то, что нельзя радоваться, когда твоя мать страдает, а мать, судя по всему, страдала всегда. Такое предписание называется «Не чувствуй себя хорошо». Часто ребенок получает и то и другое: и поглаживания за печаль, и такое родительское предписание. Эти предписания могут даваться вербально и невербально, скажем, с помощью личного примера, т. е. печальные родители инструктируют детей, что страдание и печаль – желательные эмоции.
Существенное влияние оказывает моральное воспитание в смысле религиозных представлений о том, что лучше страдать, чем радоваться, что самые достойные люди – мученики, что страдание приближает к Богу, что нужно страдать на земле, чтобы получить воздаяние после смерти, и т. д. Родители могут проявлять избыточную жалость к больным, «бедненьким и слабеньким», приучая ребенка жалеть, а не способствовать выздоровлению и развитию самостоятельности. Это способствует формированию тех же устремлений: лучшее быть «бедным и больным, чем богатым и здоровым».
Модель влияния окружающей культуры
Те же тенденции часто подкрепляются влиянием окружающей культуры. Культурные традиции часто содержат в себе явную или неявную позитивную оценку страданий. Например, если проанализировать старинные русские песни и романсы, можно убедиться, что большинство