Читать интересную книгу Осознанный аутизм, или Мне не хватает свободы - Екатерина Карвасарская

03.11.2008

Основная проблема аутистов заключается в подавленных по разнообразным причинам воле и самости. Соответственной работа должна быть направлена на снижение уровня давления, как внутреннего, так и внешнего, как психологического, так и соматического.

Повышенное внутричерепное давление, недостаток кислорода, шейный отдел. Кислородное голодание и голодание вообще. На уровне соматическом, физиологическом, физическом и психологическом. На уровне эмоций, чувств, ощущений и так далее. А дальше одно за другое цепляется. Но как закручивается, так и раскручивается, цепляясь одно за другое.

* * *

Любую нагрузку — и умственную, и физическую, и психическую — нужно грамотно распределять. И такое же грамотное распределение необходимо внутри каждой из этих категорий: не следует сваливать все в кучу, но и слишком разделять тоже нельзя.

* * *

Аутичный ребенок не фильтрует воспринимаемое и пытается брать все. Но быстро перестает справляться с тем, что получает, выстраивает сильнейшие аутичные защиты и практически перестает воспринимать вообще что бы то ни было.

04.11.2008

При грамотном подходе ощутимые результаты и изменения в поведении ребенка видны уже на второй-третьей неделе терапевтического вмешательства. Правда, часто эти результаты приписываются чему угодно, только не терапии.

* * *

Неуверенность, тревога, контроль, давление, напряжение — качества, свойственные большинству членов аутичных семей и вытекающие одно из другого.

Я бы назвала этот тип семей «тревожно-давящими», причем таковыми являются преимущественно матери. Давление при этом — следствие повышенной тревоги. У кого-то эти черты явные, у кого-то скрытые. Они появляются по разным причинам и по-разному проявляются, существуют в разном соотношении друг к другу. Но они есть и являются одной из основных проблем, с которой надо работать семье независимо от развития и терапевтической работы с ребенком.

* * *

В качестве одного из дополнительных и простых в исполнении способов снятия психологического и мышечного напряжения как у детей, так и у родителей можно использовать гимнастику лица. Гимнастику можно делать и перед зеркалом, и перед ребенком, и играя в «зеркало» вместе с ребенком, и просто дома, на работе, в дороге.

Можно использовать ее как игру, а можно как специально организованное занятие — это уж кому как больше понравится.

* * *

Агрессия, как и смех, часто является зашитой от чего-то пугающего.

Важно понять ее функциональное значение в каждый конкретный момент. Если агрессия спровоцирована страхом, тревогой, то в первую очередь необходимо убедить ребенка в безопасности ситуации или ликвидировать источник страха. Не стоит в такой ситуации поучать ребенка и читать ему нотации о нормах поведения в обществе.

05.11.2008

Поощрение — да, я могу допустить поощрение эмоцией или общением. Но допустить материальное поощрение, такое как еда, покупка, игрушка и пр., в воспитании и работе с аутичным, да и не только аутичным ребенком я не могу.

* * *

— У Андрюши последние две недели дома просто ужасное поведение, — говорит мне его мама. При этом на занятиях я отмечаю отчетливую положительную динамику. Первые две встречи мне пришлось потратить на понимание того, как правильнее работать с ним, так как стало ясно, что аутичный подход ему не всегда годится, да и основная его проблема заключается в гиперактивном поведении. Первые занятия с ним были сплошным безумием, сейчас это золотой ребенок — слышащий, думающий, дискутирующий, несмотря на существующие речевые проблемы.

Почему же дома он так плох? Возможно, существует огромная разница в способе общения с ним дома и на занятиях, и именно этот разрыв дает такую острую поведенческую реакцию? Не знаю, это всего лишь предположение.

06.11.2008

— Я эту неделю старалась дома играть со Степой так, как мы играли на занятии, — рассказывает мне Степина мама во время очередной нашей встречи. — Но это же невозможно делать постоянно! И потом, он же как наркоман — ему же чем больше даешь, тем больше надо. А я же не могу проводить с ним так много времени!

— Вот в этом-то и кроется загвоздка, что, не пройдя этапа, когда «ему все время надо», дальше не двинуться. Во всяком случае, относительно быстро не двинуться.

* * *

— Нужно играть не с Ваней, не Ваней, а в Ваню, — реагирую я на попытку студентов, пришедших к нам на занятие, играть с ним в правильные, структурированные игры. — Прежде чем овладевать другими предметами, понятиями, играми, ему надо понять, почувствовать, ощутить — что же такое «Ваня».

07.11.2008

Наиболее частые варианты первичного реагирования ребенка на попытки вмешательства в его аутизм:

1) Ребенок боится всего, боится любого вмешательства и старается уйти от него.

Артур: классический, «книжный» аутичный ребенок. Он все видит и все замечает в один момент, хоть это не всегда видно. Он всего боится и, прячась от страхов, уходит в себя. Он может одновременно наблюдать за происходящим в правом и в левом углу и в то же время видеть, что происходит у него за спиной. Он легко переключается с одного на другое, но из-за повышенной тревоги никак не пользуется этим навыком. Он внешне недоверчив, но поверить любому человеку для него ничего не стоит. Для того чтобы завоевать его доверие, достаточно просто не бояться его, понимать его, принимать его и помогать ему. Его первая реакция на что бы то ни было — отказ. Он боится всего нового и неизвестного, но если не бояться этих его реакций и, несмотря ни на что, знакомить его с новым, то он тут же добавляет это в свой арсенал и с удовольствием использует в дальнейшем. Он напрямую зависит от атмосферы и от внутреннего состояния наиболее близкого «здесь и сейчас» человека, и это необходимо учитывать при общении с ним. На напряжение он реагирует еще большим напряжением, на доверие — еще большим доверием и т. д. Его очень легко спугнуть, но при этом он остается мягким и открыто эмоциональным. Его основная проблема, и она явная и ничем не прикрытая, — это непереносимая тревога.

2) Ребенок поддается или подавляется, становится как пластилин.

Дима: пассивный наблюдатель. Он все время здесь, все время с нами, но ему катастрофически не хватает собственной активности. Такого ребенка надо все время заводить, все время активизировать, и это легко удается. Он выдержит столько, на сколько хватит фантазии и сколько выдержит тот, кто его активизирует. Он рад любым манипуляциям с собой. Он рад любой новой деятельности, хотя и предпочитает старую, хорошо знакомую. Но при любой активности и активизации очень важен внутренний компонент, важно то, с каким настроем и настроением мы с ним общаемся. Он легко почувствует фальшь и тут же среагирует на нее «уходом» из общения.

3) Ребенок напрягается, как на физическом, так и на психологическом уровнях.

Вова: его основная проблема, мешающая ему продуктивно развиваться и идти вперед, — напряжение. Он все замечает и все видит, но не всегда реагирует на это, так как ему мешает напряжение. Он напряжен всегда.

Он говорит сквозь сжатые зубы или губы, а ходит и даже бегает, не отрывая ног от земли. Он постоянно в тонусе. Он не может расслабиться. Он тоже отрицает все новое, но реагирует на это не открытой тревогой, а напряжением. Очень много внимания в работе с ним уделяется расслаблению и разрядке, как физической, так и психологической. Гимнастике лица и мускулатуры. С ним мы можем надувать щеки, кричать, кривляться и дурачиться, чтобы выпустить напряжение, с ним мы будем бегать, высоко поднимая колени, постоянно меняя маршруты, чтобы не стереотипизировать их. С ним мы будем учиться фантазировать и придумывать массу ответов на один и тот же вопрос (типа: «придумать пятьдесят способов использования кирпича»), и чем более нереальными они будут, тем в данном случае лучше. Основная работа с ним построена на расслабляющей и раскрепощающей активности, на постоянных изменениях и внедрении нового и, самое главное, разного. Чем меньше шаблонности в общении с ним, тем больше свободы в нем. Чем больше свободы в его партнере, тем проще и его провоцировать на собственную свободу. Он легко использует чужие примеры поведения, но ему не хватает уверенности в том, что он «право имеет».

4) Ребенок упирается, активно сопротивляется, игнорирует, отрицает или отвергает.

Степа: он как будто одновременно и с нами, и нет. Такое ощущение, что он все время где-то застревает. Он очень буквален. Он совершенно не гибкий. Следить за двумя людьми или двумя процессами одновременно ему очень сложно. Ему тяжело переключаться, поэтому его я буду все время запутывать, предъявляя ему много стимулов одновременно, и затем помогать ему распутываться. Он все время внутри. Чтобы добиться видимых включенных эмоций от него, особенно положительных, надо очень постараться, но и это вполне доступно. В противоположность большинству детей он не подавляется, а давит сам.