потому что буквы были серыми и выглядели все одинаково. Я напомнил ему, что шрифт был напечатан печатными чернилами, а ничто не могло быть чернее них. Я спросил, не видел ли он когда-либо такие чернила. Он ответил, что видел. Помнит ли он, какими чёрными они были? Да. Верит ли он, что эти буквы были такими же чёрными, как чернила, о которых он вспоминал? Он поверил, и затем прочитал буквы и, так как улучшение было постоянным, он сказал, что я загипнотизировал его.
В другом случае пресбиопии в течение десяти лет, она была излечена так же быстро с помощью того же метода. Когда пациенту напомнили о том, что буквы, которые он не мог прочитать были чёрными, он ответил, что он знал, что они чёрные, но они выглядели серыми.
«Если ты знаешь, что они чёрные и до сих пор видишь их серыми» сказал я, «ты, должно быть, представляешь их серыми. Предположи, что ты представляешь, что они чёрные. Можешь сделать?»
«Да», сказал он, «Я могу представить, что они чёрные», и затем продолжил их читать.
Эти скорые случаи излечения чрезвычайно редки. В девяти случаях из десяти прогресс намного медленнее, и обычно приходится прибегать ко всем методам обретения релаксации, которые показали себя пригодными для лечения других аномалий рефракции.
В более сложных случаях пресбиопии пациенты часто страдают от тех же иллюзий цвета, размера, формы и количества, когда они стараются прочитать очень мелкий шрифт, как это делают пациенты с гиперметропией, астигматизмом и миопией, когда они пытаются прочитать буквы на проверочной таблице Снеллена с расстояния.
Они не могут вспомнить или представить, когда стараются увидеть вблизи, даже такую простую вещь, как маленькая чёрная точка, но могут вспомнить её в совершенстве, когда они не пытаются увидеть. Их зрение на расстоянии часто очень несовершенное и всегда хуже нормы, хотя они могут думать, что оно совершенно. И точно так же как в случаях других аномалий рефракции, улучшение зрения на расстоянии улучшает зрение вблизи.
Однако, вне зависимости от сложности случая и возраста пациента, некоторые улучшения всегда присутствуют, и, если лечение продолжается достаточно долго, пациент излечивается.
Идея о том, что пресбиопия — это «нормальный результат старения» виновна во множестве случаев дефектного зрения. Когда люди, достигшие пресбиопического возраста, испытывают затруднения при чтении, они, вероятно, будут искать облегчения состояния в очках для чтения, либо по рекомендации врача, либо без неё.
В некоторых случаях такие люди могут быть действительно пресбиотиками, для других это затруднение может носить временный характер. Люди об этом не задумывались бы, будучи они помоложе, и ухудшения зрения прошли бы сами по себе, если не вмешиваться в естественные процессы.
Но однажды надев очки, человек в большинстве случаев, обрекает себя на постоянное их ношение. Если только ему не встретится врач, способный помочь. Порой за пару недель пациент обнаруживает, как отмечено в главе «Что с нами делают очки», что большие буквы, которые можно было без труда читать раньше до того, как появились очки, больше не могут быть прочитаны без них.
В промежутке от пяти до десяти лет способность аккомодации в глазе обычно пропадает, и если с этого момента у пациента не развивается катаракта, глаукома или воспаление сетчатки, его можно считать везунчиком. Лишь от случая к случаю глаза отказываются принимать искусственно созданное состояние, в котором их пытаются зафиксировать. Но в таких случаях глаза могут долго и упорно сопротивляться этому.
Женщина семидесяти лет, носившая очки в течение двадцати лет, все ещё могла читать шрифт «диамант», и её зрение было хорошим на расстоянии без очков. Она сказала, что очки утомляли её глаза и делали объекты вокруг размытыми, но она продолжала, несмотря ни на что, их носить, даже имея непреодолимое желание выбросить их. Всё потому, что ей сказали о том, что очки носить необходимо.
Если человек, у которого обнаружена пресбиопия, вместо того, чтобы надеть очки, последует примеру господина, упомянутого доктором Холмсом, будет практиковать чтение самого мелкого шрифта, который он только сможет найти, то ошибочная идея о том, что снижение способности аккомодации является «нормальным результатом старения человека» должна изжить сама себя.
Глава XXI. Косоглазие и амблиопия: причина возникновения
Поскольку мы имеем два глаза, то очевидно, что в процессе зрения должны быть сформированы два изображения, и для того, чтобы эти две картинки слились в одну посредством нашего разума, необходимо, чтобы присутствовала полная координация действий между двумя органами зрения.
Когда мы смотрим на удалённый объект, две зрительные оси должны быть параллельны, а когда мы смотрим на расстояние меньше двадцати футов, они должны сходиться в абсолютно одинаковой степени. Отсутствие этой чёткой координации действий известно как косоглазие, или страбизм.
Это один из наиболее огорчительных глазных дефектов, не только потому, что там задействовано ухудшение зрения как таковое, а из-за недостаточной симметричности самой выразительной части нашего лица, что искажает внешность человека. Это состояние уже давно озадачили офтальмологическую науку. В то время как теории о причинах его возникновения в учебниках кажутся подходящими для некоторых случаев, другие же они объяснить не в состоянии, и все методы лечения признаны очень сомнительными, если судить по их результатам.
Идея о том, что отсутствие согласованности в движениях глаза вызвано соответствующим ему недостатком баланса силы, с которой действуют мышцы, поворачивающие их в глазницах, кажется настолько естественной, что эта теория была принята почти по всему миру тут же.
Операции, основанные на этой идее, пользовались одно время огромной популярностью. Но сегодня большинство специалистов рекомендуют их лишь в самых крайних случаях. Это, правда, что многие люди получили улучшения с их помощью, но в самом своём лучшем проявлении коррекция косоглазия всегда приблизительна и во многих случаях состояние ухудшается, тогда как восстановление бинокулярного зрения — способность сливать два визуальных изображения в одно — чрезвычайно редко, даже если была надежда на то, что это произойдёт[67].
Мышечная теория настолько хорошо вписывалась в факты, что когда Дондерс выдвинул идею о том, что косоглазие является состоянием, вытекающим из аномалий рефракции — гиперметропии, отвечающей за воспроизведение сходящегося косоглазия, и миопии, отвечающей за косоглазие расходящееся. И эта идея была принята по всему миру.
Эта теория тоже показала себя неудовлетворительной, и теперь мнение медиков разделено между различными теориями. Хансен-Грюйт приписывает это состояние в подавляющем большинстве случаев дефекту не мышечному, а исходящему из нервной системы, и эта идея снискала немалую поддержку. Уорт и его последователи сделали упор