эту вещь позже. Также подпишите все вещи — одежду, полотенца, трость, обувь. Личные вещи часто теряются, потому что пациенты путают предметы и используют чужие.
Если в определенное время суток, например утром, сознание родителя проясняется, то переезд лучше запланировать в этот период. (Заранее уточните у персонала, возможно ли это, потому что во многих подобных заведениях это время особенно загруженное.) При возможности заблаговременно побеседуйте с персоналом и расскажите о характере своего родителя, о хобби, предпочтениях и проч. Чем больше сотрудникам известно о вашем родителе, тем легче пройдет переезд.
Проще всего перевезти родителя в специализированное учреждение, если он уже находится в медицинском учреждении. Например, если вашего родителя ненадолго поместили в больницу после падения, то его совсем несложно перевезти из больницы в медицинское учреждение для людей с ментальными нарушениями. Просто скажите родителю, что его переводят в другой медицинский центр для дальнейшей реабилитации.
После помещения родителя в медицинское учреждение поначалу лучше часто навещать его — так вы покажете, что по-прежнему участвуете в его жизни. При этом постарайтесь дать родителю шанс самостоятельно привыкнуть к новой жизни — адаптироваться к укладу, завести друзей и т.д. Возможно, вам захочется свозить родителя куда-нибудь, однако лучше подождать, пока он не привыкнет новому укладу, и лишь потом устраивать поездку. Насколько быстро ваш родитель осваивается, подскажет персонал медицинского учреждения.
Будьте готовы, что родитель засыпет вас жалобами и будет всячески проявлять недовольство. Обычно родители начинают звонить детям и спрашивать, где те находятся, требовать немедленно забрать их домой или принимаются собирать вещи, чтобы покинуть стены лечебницы. Пожилые люди порой также утверждают, будто с ними плохо обращаются, и пытаются вызвать у детей чувство вины за то, что их перевели в медицинское учреждение. Разумеется, полностью игнорировать их слова не следует, но для многих родителей жалобы на персонал и условия проживания — это просто способ выплеснуть разочарование собственным состоянием. Как и в остальных случаях, постарайтесь прислушиваться не к словам, а к чувствам.
В таких ситуациях лучше не спорить с родителем и не уговаривать его, а просто выразить сочувствие. Помните, правильная цель — это сказать: «Что могу, исправлю, а там, где поправить не могу, посочувствую».
Ваши собственные чувства
Многие из тех, кто ухаживает за родителем, так заняты его переживаниями из-за переезда в специализированное медицинское учреждение, что забывают о собственных чувствах.
Переезд родителя — серьезное потрясение для него, однако это потрясение и для вас тоже, поэтому постарайтесь поделиться своими чувствами с близким другом или психологом. Многие взрослые дети чувствуют себя виноватыми, даже зная, что действуют во благо родителя. Кто-то переживает, что родитель там не получит необходимого ухода. Однако, как ни странно, многие опасаются, что в медицинском учреждении будут ухаживать за родителем очень хорошо, что персонал будет справляться лучше них самих и что в итоге они почувствуют себя неполноценными.
Очень часто родные, ухаживающие за больным деменцией, настолько втягиваются в «работу», что, теряя возможность круглосуточно присматривать за родителем, ощущают психологическую утрату. Они чувствуют, что утратили смысл жизни и внезапно столкнулись с необходимостью сформировать новую самоидентификацию.
Некоторые боятся осуждения со стороны окружающих. Друзья семьи могут счесть ваше решение поместить родителя в специализированное медицинское учреждение ошибочным или эгоистичным. Разумеется, к такой реакции серьезно относиться нельзя. Друзья и родственники, возможно, ничего плохого вам не желают, однако если они никогда не ухаживали за больным деменцией, то не представляют, через что вам приходится проходить.
В следующих главах мы расскажем, как выбрать медицинское учреждение, каким образом оплачивать его услуги и как взаимодействовать с родителем после его переезда туда.
Глава 22
Как выбрать специализированное медицинское учреждение
Выбор медицинского учреждения, которое специализируется на уходе за больными деменцией, — дело непростое. Как и во всех остальных связанных с деменцией случаях, планировать лучше заранее. Если возможно, посетите несколько учреждений еще до того, как решитесь перевезти родителя в одно из них. Это позволит познакомиться с укладом жизни в них, и, когда дойдет до дела, вам будет спокойнее. Кроме того, когда придется отправлять туда родителя, вы уже будете иметь представление о том, куда лучше обращаться.
Знакомство с разными учреждениями поможет выбрать наиболее подходящее для вашего родителя. Возможно, заблаговременный выбор заведения — шаг не самый важный, однако многие пожилые люди начитают нуждаться в постоянном медицинском уходе неожиданно, в результате кризиса или резкого ухудшения состояния. Когда у вас и без того полно дел, выбрать медицинское учреждение очень сложно, и вы лишь порадуетесь, что выяснили все заранее.
Если какое-то из учреждений вам понравилось, ознакомьтесь с рекомендациями. Всегда полезно побеседовать с теми, чьи родные находятся в подобных медицинских учреждениях и кто готов поделиться опытом.
Если вы решили посетить одно и то же специализированное учреждение несколько раз, съездите туда в разное время, чтобы составить наиболее полное представление о нем. Однако, когда вы хотите сравнить два учреждения, лучше посетить их в одно время суток. Нередко состояние больных деменцией в течение дня ухудшается и к вечеру они сильнее дезориентированы и возбуждены. Поэтому если вы посетите одно заведение утром, а другое ближе к вечеру, то у вас может сложиться превратное впечатление о самочувствии и настроении пациентов.
Что следует искать
Специализированные медицинские учреждения для людей с деменцией обычно делятся на две категории в зависимости от того, насколько серьезными недугами, помимо деменции, страдает больной и требует ли он серьезного или круглосуточного медицинского ухода. Пациентов, страдающих деменцией, но при этом не имеющих других тяжелых заболеваний, обычно помещают в интернат, где им обеспечивают проживание с частичным уходом. В подобных медицинских учреждениях пациентам предоставляется питание, организация быта и досуга, общение и другие преимущества.
Пациенты с серьезными заболеваниями размещаются в лечебно-реабилитационных центрах для престарелых, которые часто также называются домами престарелых с медицинским обслуживанием. Эти медицинские учреждения соответствующим образом оборудованы и сертифицированы для оказания медицинских услуг.
Сравнивая медицинские учреждения, учитывайте три аспекта. Во-первых, вам нужно место, где будут удовлетворяться физические потребности родителя — безопасная среда, здоровая пища, медицинское обслуживание, помощь с повседневными делами. Во-вторых, там должны удовлетворяться эмоциональные потребности родителя — иначе говоря, такое место, которым родитель будет доволен, по крайней мере настолько, насколько это возможно. Для этого нужен добрый и отзывчивый персонал, а также возможности общаться и интересно проводить досуг. И в-третьих, нужно такое медицинское учреждение, услуги которого будут вашему родителю по карману.
У бизнесменов есть старая присказка: «Хорошо, быстро или дешево — выбери два из трех». При наилучшем