Глава 6
Болезни глаз
Воспалительные заболевания век и конъюнктивы, а также травмы глаза — обычные проблемы, с которыми сталкивается каждый второй владелец животного. Перехваченный в самом начале процесс обычно быстро завершается полным исцелением, тогда как запущенные случаи могут навсегда лишить домашнего любимца зрения. Рассмотрим случаи, когда владелец самостоятельно может помочь другу и когда обязан обратиться к врачу.
Конъюнктивиты и блефариты
Наиболее часто встречаются воспаления соединительной оболочки глаза и краев век. Обычно они возникают в результате попадания грязи и пыли, раздражения глаз химическими веществами, в случаях инфекционных болезней. Добросовестно вскопавшая клумбу собачка буквально на следующий день встречает своего хозяина с покрасневшими глазами, подтеками слез и серо-грязными комками в уголках у носа. При плохой сопротивляемости к инфекции серозные истечения переходят в гнойные, веки слипаются от отделяемого желто-зеленого гноя. Животное щурится, трет глаза и прячется в темноту. Если процесс поражает края век, то видны гнойные отшелушивающиеся корочки на припухших краях, под которыми образуются в дальнейшем язвочки с кровоточащей поверхностью — развивается блефарит. Длительно протекающие нелеченые конъюнктивиты и блефариты ведут к завороту или вывороту век, сухости глаза, поверхностному кератиту (воспалению и изъязвлению роговицы глаза).
Аллергические конъюнктивиты возникают при контакте с некоторыми летучими химическими веществами, пыльцой растений, лекарствами и т. д. У животного возникает резкое покраснение век, отек видимых слизистых, появляются слезотечение и светобоязнь. Слизистые истечения из носа дополняют картину и дают повод для размышления — что же могло послужить причиной болезненных явлений: новые сухие корма, кусочки «человеческой» пищи, скормленной ласковому попрошайке, бытовая химия и средства ухода за шерстью, лекарства и биодобавки — перечень можно продолжить. Проанализировав ситуацию, владелец в большинстве случаев может установить источник раздражения и по возможности убрать его. Аллергические реакции немедленного типа (непосредственно после контакта с раздражителем) появляются в течение 5–15 минут после мытья «меньшого брата» новым шампунем, скармливания ему куска копченой колбасы или собачьей галеты нового образца. Иногда бурная реакция наблюдается при разбрызгивании дезодоранта или освежителя воздуха в помещении, где мирно спит не ожидающий такой газовой атаки кот или пес. Насыщенный миазмами (с точки зрения чувствительного носа животного) воздух быстро вызывает ответную реакцию в виде чихания, кашля, слезотечения, отека век, покраснения конъюнктивы. Пострадавшее существо старается убрать неизвестный раздражитель и трясет головой, трет лапами морду, зарывается носом в подушки и прячется под диваны, в укромные углы квартиры. Кошки начинают беспрерывно мыть лапой голову. При удалении внешнего раздражителя эти реакции постепенно спадают, но не сразу — в течение 3–5 дней.
Первая помощь животным заключается в устранении раздражающего агента, промывании глаз большим количеством 2 % водного раствора борной кислоты, настоем чайного листа (заваркой), отварами травы зверобоя, цветков василька, листа крапивы и т. д. Закапывают в глаза 0,25 % раствор сульфата цинка (готовая форма), 0,5 % раствор димедрола (1 % раствор из ампулы разводят пополам кипяченой водой), 0,1 % суспензию дексаметазона глазную, капли глазные дигест, хай-кром, закладывают мазь гидрокортизоновую глазную. Дают внутрь антигистаминные препараты — супрастин, тавегил, кларитин и по 1–2 ст. л. 10 % хлористого кальция с ложкой молока на закуску. Обработка глаз 3–4 раза в день обычно быстро снимает вышеперечисленные симптомы — при условии устранения известного раздражителя. При длительном контакте с последним, когда невозможно поместить животное в чистую среду (например, весной — при цветении определенных растений), обработку глаз продолжают 7–10 дней наряду с дачей антиаллергических препаратов внутрь.
При затяжном течении болезни обычно наблюдается переход от серозного процесса к гнойному, и глаза покрываются желто-зеленым отделяемым, которое скапливается на конъюнктиве, склеивает ресницы и желтыми корочками окантовывает края век. Если в процесс вовлекается роговица, то на блестящей выпуклой поверхности глаза появляются темно-серые пятнышки, быстро сливающиеся и углубляющиеся внутрь ткани — развивается кератит и так называемая ползучая язва роговицы. В кратере формирующегося углубления скапливается бело-желтый гной, или гипопион. При стихании процесса язва рубцуется, и на ее месте роговица становится непроницаемой для света. Острые воспаления глаза также сопровождаются поверхностными и глубокими кератитами, которые вызывают помутнение прозрачной среды роговицы и образование бельма. Помутнения прозрачной внешней линзы особенно животное не беспокоят, но снижают остроту зрения и угол обзора.
Вирусные заболевания животных (чума плотоядных, респираторные инфекции, гепатит) также сопровождаются гнойными конъюнктивитами и блефаритами. За ночь грязно-желто-серое отделяемое бывает столь обильным, что намертво склеивает ресницы верхнего и нижнего века, и животное в буквальном смысле слова не может разлепить глаза. Такие наложения обильно смазывают 1 % раствором борной кислоты (на воде — не борным спиртом!), слабым раствором марганцовки, настоем чая и трав, разведенным настоем прополиса, препаратами малавит, протаргол. После снятия гнойных наложений в глаз закапывают капли с антибиотиком — 0,25 % левомицетиновые, 0,5 % гентамициновые, цифран, ципробай, ориприм, колбиоцин, асептические капли цитросепт. Особо чувствительным пациентам вместо закапывания можно промывать предварительно очищенные глаза ваткой, смоченной этими каплями, слегка выдавливая их во внутренний край глаза. Несговорчивым котам проще закладывать нераздражающие глазные мази — тетрациклиновую, гентамициновую или эритромициновую. Глаза нужно обрабатывать 3–4 раза в день при остром процессе и 2 раза в день еще неделю при стихании воспалительных явлений. Инфекции глаза, протекающие с явлениями сильного отека век, покраснения и выпячивания глазного яблока, повышения общей температуры и беспокойства животного требуют лечения у опытного ветврача. Помните, что процессы воспаления органов зрения протекают крайне быстро и без должной терапии приводят к слепоте.
Вирусные инфекции глаз — трудно диагностируемые для владельца животного заболевания, протекающие с отеком век и конъюнктивы, зудом и слезотечением. Вирусные инфекции вызывают реакции, похожие на развитие аллергического конъюнктивита, осложненного бактериальной инфекцией, и только отсутствие эффекта от применяемых антибактериальных и антигистаминных средств заставляет владельца обратиться к врачу. При отсутствии эффекта от применения в течение 5–7 дней каплей и мазей с антибиотиками назначают противовирусные капли: офтан-интерферон, офтан-иду, деринат, берофор, 3 % мазь зовиракс. Помимо местного применения противовирусных средств показано внутримышечное введение иммуномодуляторов: Т-активин, ацикловир, иммунал, деринат, камедон, риботан, виферон в свечах по прилагаемой к конкретному препарату схеме. Лечение обычно длительное и заканчивается только при исчезновении всех патологических симптомов.
Воспаление глаз у собак и кошек часто сопровождается блефаритом — болезнью век, характеризующейся припуханием их краев, отеком и покраснением. Реснички по краям века покрываются грубыми желтоватыми чешуйками, болезненно отслаивающимися. Гиперсекреция особых желез века ведет к видимому утолщению края (формируется ячмень) или его изъязвлению. Лечение обычно проводит врач, но хозяин должен самостоятельно выполнять туалет глаза — удалять отслоившиеся чешуйки, смазывать