1. Дайте определение психотерапевтической гипотезе.
2. Какие основные моменты должны быть отражены в хорошо сформированной гипотезе?
3. Какими способами можно проверить свою гипотезу?
4. Какие знания и способности терапевта обеспечивают успешное создание гипотезы?
Рекомендуемая литература
1. Блазер А., Хайм Э., Рингер X., Томмен М. Проблемно-ориентированная психотерапия. М., 1998.
2. Бондаренко А. Ф. Психологическая помощь: Теория и практика. Киев, 1997.
3. Васьковская С. В., Горностай П. П. Психологическое консультирование. Киев, 1996.
4. Гулдинг М., Гулдинг Р. Психотерапия нового решения. М., 1997.
5. Кочюнас Р. Основы психологического консультирования. М., 1999.
6. Линде Н. Д. Эмоционально-образная терапия: Теория и практика. М., 2004.
7. Лосева В. К., Луньков А. И. Решая проблему… М., 1995.
8. Нельсон-Джоунс Р. Теория и практика консультирования. СПб., 2000.
9. Петрушин С. В. Мастерская психологического консультирования. М., 2003.
Глава 10. Этические принципы психологического консультирования
Когда говорят об этике психологического консультирования, то прежде всего вспоминают о том, что консультант не имеет права разглашать то, что ему доверил клиент, даже если тот не оговорил заранее, что эта информация является секретом. Также говорят о том, что консультант не имеет права вступать в сексуальные отношения с клиентом. Это все верно, но можно выделить и другие этические аспекты, нарушение которых не столь очевидно, но они имеют большое значение для действительно успешной и профессиональной психологической консультативной работы.
Принцип конфиденциальности
Клиент обычно приходит к консультанту обсудить то, что он не мог бы рассказать другим людям. Если бы кто-то узнал о том, что было темой обсуждения между ним и психологом, то он или третьи лица могли бы понести серьезный моральный и даже экономический ущерб, их семейные отношения, их честь и достоинство, их репутация и карьера могли бы пострадать. Поэтому консультант обязан хранить в тайне все то, что обсуждалось между ним и клиентом. Этот принцип также обязаны соблюдать врачи и священники («тайна исповеди»). Даже если сам клиент проявляет легкомыслие при раскрытии своих душевных тайн, психолог обязан оберегать его от возможной психологической травмы или ущерба его репутации.
Однако профессионалы обсуждают между собой некоторые интересные случаи, на основе которых можно передать опыт использования тех или иных терапевтических приемов, проанализировать причины тех или иных психологических проблем. Иногда они публикуют интересные случаи работы в журналах и книгах. Так поступал еще З. Фрейд, публикуя порой целую книгу, посвященную анализу всего одного терапевтического случая. Но при этом соблюдаются правила, которые обеспечивают невозможность узнавания общественностью, о ком идет речь. Скрываются подлинные имена и другие обстоятельства, которые могут помочь заинтересованным лицам узнать, кто именно был этим клиентом. Публикуются обычно случаи, имеющие давнюю историю, или случаи, на публикацию которых получено согласие клиента.
Иногда нашими клиентами оказываются люди широко известные, даже знаменитые, за информацией об их психологических проблемах могут даже «охотиться» некоторые журналисты или какие-то корыстные люди. Психолог обязан соблюдать тайну и не имеет права раскрывать секреты, тем более если кто-то пытается их выведать.
Иногда матери, приведшие к психологу своих порой уже взрослых детей, стараются узнать их секреты, их проблемы, оказывают моральное давление на психолога, чтобы добиться своего. А проблемы ребенка могут быть связаны как раз с негативными чертами их родителей, с их неверными педагогическими приемами. Психолог не обязан раскрывать секреты ребенка его ближайшим родственникам, если это может ему повредить. В некоторых случаях лучше предложить родителю прийти на сеанс, на котором помочь последнему осознать свои педагогические ошибки. Например, мать может жаловаться на инфантильность своего пятнадцатилетнего сына, но реально осуществляет над ним постоянный жесткий контроль, все решения принимает за него и от психолога требует полного отчета о том, что он обсуждал с ребенком.
При групповом консультировании, когда клиент обсуждает свои проблемы публично, с членами группы также предварительно обговаривается, что они могут рассказывать эти истории только так, чтобы данный человек не мог быть узнанным.
Принцип невмешательства
Психологическое консультирование может оказывать на клиента весьма сильное воздействие. Но это воздействие опосредовано собственным сознательным решением клиента, он сам несет полную ответственность за те поступки, которые он совершает после того, как прошел ту или иную консультацию. Консультант же не должен вмешиваться в личную жизнь клиента и в решения, которые клиент принимает относительно важных для него жизненных ситуаций. Например, он не может навязывать клиенту свои рекомендации относительно того, должен ли он жениться или развестись, уйти с данной работы или устроиться на определенную работу и т. д. Все эти решения клиент принимает самостоятельно, но консультант не может поддерживать те решения клиента, которые представляют для него опасность или ведут к причинению вреда ему самому или третьим лицам. Он обязан разъяснить опасность подобных действий или их моральную неприемлемость.
Например, консультант уговаривал женщину развестись со своим мужем, который ей изменил, несмотря на то что у нее было трое детей от него и совместная с ним фирма, угрожая, что прекратит консультировать ее, если она не послушается. Она простила мужа, и консультант действительно прекратил свою работу с этой клиенткой. Такие действия консультанта следует считать непрофессиональными и нарушающими этику, он явно навязывал свою мораль и свое представление о желательном решении.
Принцип отказа от советов
Всем известна поговорка: «Психолог советов не дает». Этот принцип отчасти вытекает из предыдущего, потому что советы могут расцениваться как нарушение прав клиента на принятие самостоятельных решений. Но этот принцип имеет и самостоятельное значение. Именно советов часто ждет от консультанта обращающийся за помощью клиент. Он считает, что в его бедах виноват кто-то другой или у него просто сложные обстоятельства жизни. Он хочет, чтобы психолог за него решил некоторую задачку и дал готовый ответ. Он не хочет работать над собой и принимать на себя ответственность за последствия собственных действий. Он может даже требовать совета. Но совет опасен тем, что клиент может применить его неадекватным способом или в неадекватных обстоятельствах, тем, что применит его в искаженном виде, тем, что совет будет пригоден только для одного отдельного случая, а если обстоятельства изменятся, он окажется непригоден.
Но самое главное. Давать советы – значит снимать с клиента ответственность за работу над своими проблемами, избавлять его от необходимости понимания психологических причин своих трудностей. Акцент с внутренних проблем переносится на внешние обстоятельства. Клиент считает, что его проблема находится вне его самого, а это не так. Консультант может работать только над тем, чтобы помочь самому клиенту измениться, а в результате тот смог бы достичь своих позитивных и экологически правильных целей. Давать советы не только неправильно, но и вредно.