Читать интересную книгу Гомеопатическое лечение хронических и острых состояний - Леон Ванье

Эффект оказался необычайно благоприятным, так как уже ближайший менструальный период, впервые за два года, прошел без малейших признаков возбуждения. В дальнейшем больная стала вполне нормальной.

Мне очень захотелось сообщить читателям об этих двух интересных случаях.

Может быть поставлен вопрос о том, существуют ли такие хронические состояния, какие подлежат Гиосциаму?

При изучении этого средства можно прийти к заключению, что (не считая тех инфекционных состояний адинамии, при которых мы вновь можем встретиться с этими показаниями) Гиосциам может подходить только тому больному, который галлюцинирует и бредит, является маниаком и эротоманом, подлежащим помещению в приют для умалишенных. В действительности же Гиосциам нередко оказывается показанным при тех хронических нервных состояниях, при которых имеет место известная степень душевной спутанности, нюансы которой надлежит распознавать, так как они создают возможности применения этого средства — благоприятным результатом. Два подобных примера я уже привел выше. Заметьте хорошо: Гиосциамус подходит в случаях «старого утомленного мозга». Лучшего определения не найду.

И в этом случае больной представляется так: обычно это субъект в летах, который то начинает говорить с возбуждением, то целыми часами остается ни делая ничего, с неподвижным взглядом, иногда блуждающим, ни о чем не думая, испытывая потребность только в покое. При разговоре не может найти подходящих слов и нередко заменяет одни слова другими. Испытывает немалые трудности при попытках выражения своих мыслей, так как не может подыскать нужного выражения. Его одолевают беспокойства. Например, немолодая женщина не в состоянии хорошо понять, что же вокруг нее происходит. Она всегда испытывает боязнь, что не оплатила своих счетов: фактически, она оплатила их только вчера, но уже на следующий день об этом забыла. Ей кажется, что ее дети держат себя по отношению к ней не слишком хорошо, что все ее окружение объединяется против нее, она воображает будто в отношении нее хотят поступить дурно, причинить ей зло. Она конфиденциально сообщает врачу, что «не очень счастлива в семье» (тогда как дети ее по-настоящему балуют).

Этот «старый утомленный мозг» нередко оказывается истощенным даже в результате лучших устремлений его родных на его счет. Например, какая-нибудь одна особа, у которой на попечении находится старая мать или тетка, доказывает мне, что та нуждается в развлечениях. И вместо предоставления старухе покоя, посылает ее в театр или кино и т. п. Но чем больше ее вот так развлекают, тем более нервной она становится. Почему? Да потому, что ее утомляют свыше ее сил. Этот «усталый старый мозг» (для которого лучшего клинического определения я не могу найти) нуждается просто в хорошем покое!

У всех этих больных, у которых их состояние связано бывает с их возрастом, с артериальной гипертензией, с умственным переутомлением или переутомлением душевным, со всякими превышающими меру их сил занятиями, заботами и т. п., можно бывает получить гораздо лучший результат при помощи Гиосциамуса, чем при помощи таких средств, как Арника, Игнация или Углекислая магнезия.

Из этого краткого изучения Гиосциамуса запомните его показания для острых инфекционных состояний, сопровождаемых бредом и возбуждением, в острых состояниях душевного расстройства, проявляющегося в виде галлюцинаций или маний. Не забывайте о том, что Гиосциамус может быть прекрасным средством для лечения утомленного мозга, утомленного возрастом, гипертензией, перенапряжением.

В заключение приведу небольшую историю, которая позволит вам понять то, что Гиосциамус не может быть назначен безответственно и что надлежит уметь назначать его в некоторых разведениях.

Я пользовал в 1907 г. старую тетку одного именитого академика, у которой на протяжении полутора лет произошло 8 приступов мозговой конгестии. Я поссорился с племянником из-за того, что всегда приносил его тетке Опий 30, который в общем уже 7 раз помешал ей умереть. При третьем приступе (бывшем у больной) я сам оказался прикованным к постели приступом аортита и был вынужден послать вместо себя одного из своих коллег, которому рекомендовал прихватить с собой Опий. Вечером мой товарищ зашел ко мне и рассказал, что больной стало лучше, но у нее появилась ужасная мания: она поднимает одеяло и рубашку и все старается показывать живот и низ его своим крайне шокированным этим сиделкам и племянницам. Это побудило меня назначить ей Гиосциамус.

На следующий день коллега прибежал ко мне крайне перепуганный, сообщая, что больной стало еще хуже: вышеописанные приступы повторяются у нее каждые 8—10 минут, а кроме того она стала произносить непристойные слова и речи. Конечно, это ужасное зрелище — видеть старуху 72 лет в таком состоянии.

Тогда я спросил коллегу, в каком делении он назначил Гиосциамус. Оказалось в III-м сотенном, повторяя приемы каждый час: результат оказался ужасным — ухудшение.

Не забывайте очень простого правила: всякий раз, когда вы столкнетесь с выраженным болезненным изменением (морфологическим изменением), можете назначать низкое деление. Но всякий раз, когда вы обнаружите проявление порядка чисто функционального, надлежит применять какие-нибудь достаточно высокие деления — 30 или 200.

В том случае, который я только что описал, оказалось достаточным заменить разведение Гиосциамуса, чтобы у больной быстро наступило выздоровление от ее непродолжительного ухудшения, вызванного и усиленного действием надлежащего лекарства, но данного в слишком низком разведении.

Дрозера

Преобладающие характеристики

Какими бы ни были причины кашля типа Дрозеры (коклюш, ларингит или трахеобронхиальная аденопатия), его отличительные черты всегда остаются одними и теми же. Такой кашель «сухой», «судорожный», приходит приступами и по тембру звука обычно определяется в качестве «лающего». Пароксизматические приступы настолько быстро следуют один за другим, что больной не успеет оправиться от одного приступа, как уже начинается другой; и они настолько сильны, что у больного во время приступа сотрясается весь живот. И в связи с этим больной принимает вполне своеобразную позу: «поддерживает живот обеими руками». Напомним, что субъект типа Брионии во время кашля подносит руку к боку, чтобы облегчить болезненное колотье, или поддерживает голову «пригоршнями», чтобы ослабить болезненную отдачу кашля в голову. Больной типа Каустика тоже страдает при кашле от болезненной отдачи, но не в голову, а в правое бедро, одновременно с этим он не в состоянии бывает удержать мочу.

В какое время проявляется кашель типа Дрозеры? Обычно, «после полуночи». Именно в это время кашель этот достигает своего максимума.

Какие обстоятельства его ухудшают? Тепло (будь то тепло помещения или тепло постели). Еще говорится в Материа медика, что в том случае, когда больной пьет или ложится, он кашляет еще сильнее. Добавляют даже тогда, когда поет. Но и последнее обстоятельство является общим для всех тех состояний, какие характеризуются частыми приступами кашля. Три признака характеризуют кашель типа Дрозеры: «Тошноты и рвоты», водянистые, слизистые, иногда с прожилками крови; «Носовые кровотечения»; «Боли в груди», колющие, сжимающие, никогда не локализуются в одной точке, как это свойственно болям типа Брионии, но подобно последним, они тоже ухудшаются от кашля и глубокого дыхания и облегчаются от давления. Но, в отличие от болей типа Брионии, они никогда не ухудшаются от движения. У больного типа Брионии достаточно бывает повернуться в постели, чтобы это колотье усилилось. Больной же типа Дрозеры может проделывать какие угодно движения, боль его от этого не увеличивается. Когда он дышит или кашляет, сжимающие боли у него распространяются на всю грудную клетку.

Слишком велика склонность забывать о том, что в клинической картине типа Дрозеры имеются очень важные характеристики, связанные с состоянием лимфатических узлов. Они проявляются в трех главных областях тела: на шее, в животе и перибронхиальных тканях.

Шейные адениты. Увеличение шейных лимфатических узлов может сопровождаться или не сопровождаться нагноением. Но что можно утверждать с уверенностью, это то, что эти лимфодениты всегда оказываются связанными, состоящими в соотношении, с ухудшением общего состояния организма и что это ухудшение состояния имеет в своей основе причину туберкулиничную. Обычно безболезненны.

Адениты брюшной полости — находятся в соотношении с эволюцией туберкулиничного состояния организма, или даже просто сосуществуют с бациллярным перитонитом (по-видимому имеются в виду бациллы Коха).

Трахеобронхиальные аденопатии — они всегда находятся в соответствий с наличием туберкулиничной почвы и сопровождаются приступами пароксизматического кашля, характерного для Дрозеры, появляющегося или ухудшающегося после полуночи и ухудшающегося от тепла.