сократительной способности мышц. Это ослабляет перистальтику кишечника, происходит застой каловых масс. С возрастом возникает плохая иннервация, отвечающая за моторику кишечника, это также сказывается на его функции. При низкой половой и физической активности снижается кровоток в малом тазу, что также приводит к запорам. Нервозность и раздражительность в перименопаузальный период сразу сказываются на всей пищеварительной системе.
Недостаток серотонина – запоры или диарея
Серотонин вырабатывается в организме из поступившей с пищей аминокислоты триптофана. В мозге он отвечает за процессы познавательной активности и ощущение подъема настроения. Велика его роль в стрессоустойчивости. В спинном мозге серотонин положительно влияет на двигательную активность и тонус мышц. Фраза «горы сверну» относится к действию этого гормона.
Около 80 % рецепторов к серотонину находятся в кишечнике, где они принимают участие в моторике и перистальтике всего пищеварительного тракта. Он отвечает за гладкую мускулатуру. Яркий пример недостатка серотонина в старости – недержание газов в кишечнике и постоянные звуки из заднего прохода. Недостаток серотонина может вызвать как запоры, так и чрезмерно частый стул (синдром раздраженной кишки).
Дефицит его наблюдается при кандидозе кишечника, частых стрессовых ситуациях, депрессии, недостатке поступления триптофана с пищей. Мозг быстро улавливает связь между явлениями и в случае депрессии «требует» поступления углеводов. Это самый простой путь попадания триптофана в организм, но он и самый небезопасный.
Часто у женщин в перименопаузальном периоде на фоне снижения половых гормонов образуются психические расстройства: депрессии, раздражительность, плохое настроение, апатия.
И здесь им на помощь приходят шоколад, сладости, тортики и т. д. Затем возникают зависимость, привыкание, развивается ожирение, уже выделяется недостаточно серотонина, и хочется еще чего-нибудь и побольше. Так замыкается порочный круг. Разомкнуть его всегда сложно, и врачи прибегают к назначению антидепрессантов с эффектом обратного захвата серотонина из кишечника.
Как альтернативу можно использовать серотонин в инъекциях или капсулы с растительным серотонином из побегов облепихи.
Итак, если в этот период женщину беспокоят запоры, необходимо решить вопрос с алиментарными проблемами, добавив средства народной медицины. Если этого будет недостаточно, следует устранять недостаток гормонов, добавлять серотонин и лечить метаболический синдром.
Пять средств для лечения хронических запоров в перименопаузе
1. Семена подорожника
Содержат нерастворимые волокна. Предотвращают вздутие и метеоризм.
2. Семена льна
Богаты клетчаткой и полезными жирными кислотами. Нормализуют работу всей пищеварительной системы. Богаты лигнанами для улучшения работы женских половых гормонов.
3. Листья сенны
Содержат флавоноиды, сеннозиды, органические кислоты и смолистые вещества. Усиливают моторную функцию кишечника.
4. Алоэ вера
Сок в стеблях алоэ обладает мощным слабительным эффектом. Богат витаминами. Увлажняет и заживляет слизистую желудочно-кишечного тракта. Улучшает пищеварение и перистальтику кишечника.
5. Сульфат магния
Сильное солевое слабительное средство. Способствует накоплению в кишечнике воды, из-за чего рефлекторно сокращает мышцы. Обладает желчегонным эффектом и стимулирует пищеварение. Незначительно снижает артериальное давление, уменьшает отечность, улучшает сон.
Синдром раздраженного кишечника (СРК)
СРК – это нарушение работы кишечника, проявляющееся болями в области живота и проблемами с дефекацией.
Из слова «раздраженный» уже понятен механизм его происхождения. В связи с повышенной раздражительностью женщины в данный период проявляются и все проблемы, связанные с вегетативной нервной системой. Этот синдром не несет в себе воспалительных агентов, он может протекать в трех формах: с преобладанием запоров, с преобладанием диареи, с метеоризмом и болевыми ощущениями.
Причины СРК:
• психосоциальные нарушения (тревога, депрессия, расстройства сна, хроническая усталость, стрессы и конфликты);
• физиологические изменения (менструальный цикл, эндометриоз, гастроэнтерологические заболевания, предменструальный синдром, менопауза, заболевания щитовидной железы).
Часто СРК наблюдается во время менструации, что связано с повышенной чувствительностью прямой кишки. Отмечают, что резкое падение прогестерона может быть пусковым механизмом повышенной активности кишечника. В этот момент возрастает содержание стимуляторов сократительной способности кишечника – простагландинов.
Лечат СРК симптоматически: с помощью спазмолитиков, средствами, устраняющими запоры или диарею, препаратами, нормализующими перистальтику кишечника. При выраженных эмоциональных расстройствах назначают антидепрессанты.
В антивозрастной медицине при СРК рекомендуют рацион продуктов, содержащих короткоцепочечные углеводы:
• олигосахариды (проросшая рожь, пшеница, соя, лук, чеснок);
• дисахариды (кисломолочные продукты);
• моносахариды (фрукты);
• полиолы (сливы, персики, грибы, цветная капуста).
Индивидуально исключаются продукты, которые вызывают вздутие живота.
Очень полезна при СРК безглютеновая диета. Использование растительного серотонина оправдано при психологической причине появления этого заболевания.
При возникновении любых проявлений СРК необходимо пройти колоноскопию, поскольку высока вероятность образования полипов в кишечнике. А последние при длительном нахождении в органе могут перерождаться в онкологические.
Продукты, богатые триптофаном:
• финики;
• бананы;
• томаты;
• инжир;
• соевые и бобовые;
• черный шоколад;
• парное молоко;
• арахис;
• овес;
• грибы;
• свежее мясо.
Микробиом женщин в менопаузальный период
Микробиом – это сообщество микроорганизмов желудочно-кишечного тракта. Эти бактерии играют огромную роль в процессе старения женщины. Кишечный микробиом может влиять на здоровье либо напрямую, выделяя биологически активные вещества, такие как витамины, незаменимые аминокислоты, липиды и другие полезные вещества, либо косвенно, моделируя метаболические процессы и иммунную систему.
В организме человека обитают около 1000 видов и 7000 штаммов бактерий, среди которых наиболее распространены бактерии, относящиеся к Firmicutes (51 %) и Bacteroidetes (48 %).
Фирмикуты включают как грамположительные, так и грамотрицательные виды. Грамположительные: рода Lactobacillus, Eubacterium, Clostridium. К бактероидам относятся род Bacteroides и Prevotella. Оставшийся 1 % бактерий принадлежит другим подразделениям, таким как Proteobacteria: Escherichia, Actinobacteria, Fusobacteria, Spirochaetes, Verrucomicrobia, Lentispherae.
До недавнего времени считалось, что микробиом кишечника участвует в процессах, происходящих исключительно в кишечнике, таких как ферментация углеводов, синтез витаминов B и K, метаболизм ксенобиотиков, а также выступает в качестве барьера для патологических бактерий. Однако за последние 15 лет ученые показали взаимосвязь между плотностью, видовым составом кишечного микробиома и рядом патологических состояний, включая диабет, ожирение, сердечно-сосудистые заболевания. Есть свидетельства о том, что микробиом кишечника влияет на функции мозга.
Я знакомлю вас с микробиотой, потому что теперь вы можете узнать об этом более подробно, сдав анализ крови на определение микробиоты по Осипову. В нем четко видно, какая микробиота преобладает.
Например, при остром стрессе, инфекции и увеличенном количестве патологических бактерий Citrobacter rodentium последние приводят к нарушениям памяти у мышей в эксперименте.
Микробиом кишечника очень чувствителен к негативному образу жизни, различным диетам, нарушениям сна, циркадных ритмов, хроническому шуму и малоподвижному образу жизни. Вышеперечисленные факторы повышают риск развития болезни Альцгеймера.
Прибавим к всему этому снижение половых гормонов в перименопаузальном периоде – и болезнь Альцгеймера обеспечена.
За последние годы накоплены знания о действии микробиома на центральную нервную систему, и активно распространяется концепция «ось „мозг – кишечник – микробиота“». Центральная нервная система регулирует проницаемость, секрецию, моторику и иммунитет пищеварительного тракта.
Кроме этого, ЦНС оказывает влияние на нервную систему, мышечную ткань и слизистый слой кишечника через эфферентные вегетативные нервные пути.