3. Развитие здравоохранения
Система здравоохранения в СССР и значительные достижения в ее развитии являются одними из наиболее выдающихся завоеваний социализма. Неуклонно руководствуясь ленинскими указаниями о социальной значимости здравоохранения, Коммунистическая партия на всех этапах развития советского общества рассматривала охрану здоровья трудящихся как одну из наиболее важных задач своей политики. Забота о здоровье советских людей — дело не только специальных органов, но и всех государственных и общественных организаций.
Материальная база здравоохранения. Развитие здравоохранения в 50–х годах прежде всего связано с расширением сети лечебных учреждений, значительным ростом медицинских кадров, новыми достижениями науки.
Восстановление, укрепление и расширение материальной базы общественного производства, рост национального дохода создавали реальные условия для увеличения ассигнований на здравоохранение. По государственному бюджету УССР в 1950 г. они составляли 3,4 млрд, руб., а в 1960 г. уже около 7,8 млрд, руб., или более 10 % государственного бюджета УССР. Ежегодно увеличивались расходы на улучшение медико-санитарного обслуживания населения также из фондов государственных, кооперативных, профсоюзных и других общественных предприятий и организаций, а также колхозов. На охрану и укрепление здоровья советских людей, в частности на помощь по временной нетрудоспособности, путевки в санатории и дома отдыха, оздоровление детей, на строительство и оборудование этих учреждений выделялись значительные средства государственного социального страхования. Все это обеспечивало оказание обширной медицинской помощи населению, расширение всех видов медицинского обслуживания трудящихся.
Увеличение капиталовложений в строительство больниц, аптек, санаториев означало их дальнейший количественный рост. В 1958 г. на 10 тыс. человек населения приходилось 72 больничные койки против 52 в 1950 г. В 1960 г. в республике работало 5 тыс. больничных учреждений (кроме госпиталей), во всех районных центрах и многих селах имелись аптеки.
Многое делалось для оснащения медицинских учреждений новой аппаратурой и оборудованием. К концу 50–х годов городские и почти все районные больницы сельских районов республики имели рентгеновскую и физиотерапевтическую аппаратуру, клинико-диагностические лаборатории и другое оборудование. Успешно решался вопрос обеспечения медицинских учреждений врачами и средним медперсоналом. С 1950 по 1960 г. количество врачей в Украинской ССР увеличилось с 51,7 тыс. до 85,6 тыс. Уже в 1958 г. в республике на 10 тыс. человек населения приходилось 18 врачей. В то же время в США на соответствующее количество населения приходилось 12 врачей, в Англии — 11, ФРГ — 14, Италии — 12. В 2 раза за эти годы увеличилась численность среднего медицинского персонала. По обеспеченности населения врачами Советский Союз занял первое место в мире.
Большое внимание уделялось повышению квалификации медицинских работников. В Киеве, Харькове и Днепропетровске работали институты усовершенствования врачей. Факультеты усовершенствования врачей были созданы при Львовском и Донецком мединститутах. С 1945 по 1956 г. в этих институтах и на факультетах повысили свою квалификацию около 40 тыс. врачей и фармацевтов.
Разветвленная сеть медицинских учреждений, наличие квалифицированной, идейно закаленной многотысячной армии медицинских работников обеспечили широкий охват врачебным надзором и медицинской помощью всего населения республики.
Лечебно-профилактическая помощь трудящимся. Характер деятельности государства по обеспечению охраны здоровья трудящихся определяется прежде всего социально-экономической природой его общественного строя. В социалистическом обществе все население обеспечивается бесплатной квалифицированной медицинской помощью.
Ведущим направлением охраны здоровья в СССР является профилактика, включающая в себя широкую систему государственных и общественных мероприятий, направленных на улучшение условий труда и быта населения, на ликвидацию причин возникновения заболеваний.
Значительная профилактическая работа велась среди рабочих. В соответствии с тем, что восстановление промышленности проводилось на более высоком по сравнению с довоенным временем техническом уровне, с использованием новых достижений техники и внедрением передовой технологии, изменялось и совершенствовалось санитарно-техническое оснащение предприятий всех отраслей промышленности.
Основными проблемами охраны труда в горной промышленности было уменьшение загазованности шахт, пыли в забоях, проветривание горных выработок. Для борьбы с пылью в шахтах начали применять мокрое бурение. Совершенствовалась техника подачи свежего воздуха в шахты. В черной металлургии в основном были решены вопросы вентиляции. Многое делалось для улучшения условий труда в металлообрабатывающей промышленности. Значительно повысилась охрана труда и в других отраслях промышленности.
Медицинское обслуживание рабочих и служащих непосредственно на промышленных предприятиях осуществляли медико-санитарные части, амбулатории, больницы и фельдшерские пункты. Если в 1947 г. на заводах и фабриках Украинской ССР было создано 92 медико-санитарные части, то в 1958 г. — 275. Рабочих промышленности Украины в 1958 г. обслуживали 4709 больничных и фельдшерских медпунктов. Кроме того, медицинская помощь рабочим, как и всему населению, оказывалась городскими, поселковыми, районными больницами республики.
Характерным в деятельности системы медицинского обслуживания трудящихся республики в 50–е годы было усиленное внимание к организации комплексного медицинского обслуживания коллективов больших промышленных предприятий.
В результате улучшения условий труда, техники безопасности, повышения качества медицинского обслуживания заболеваемость с временной потерей трудоспособности значительно снижалась. Так, только за 1955–1957 гг. в угольной промышленности она уменьшилась на 12 %, в железорудной — на 22, в металлургической — на 14 %.
Проводилась большая работа по охране здоровья молодых рабочих. Подросткам разрешалось работать только в тех отраслях промышленности и овладевать теми профессиями, которые соответствовали их физическому и умственному развитию и состоянию здоровья. Ежегодно проводился специальный профилактический медицинский осмотр рабочей молодежи. С 1956 г. был восстановлен сокращенный 6–часовой рабочий день для подростков 16–18 лет.
В 50–е годы совершенствовалось медицинское обслуживание сельского населения. К концу пятой пятилетки количество больничных коек в сельской местности по сравнению с 1946 г. увеличилось с 35,9 тыс. до 61,3 тыс., количество врачей — с 4,1 тыс. до 7,4 тыс., средних медицинских работников — с 34,2 тыс. до 60,2 тыс. И все же в 1956 г. во многих сельских больницах еще не хватало врачей некоторых специальностей. В целом темпы роста числа медицинских работников на селе хотя и были высокими, но отставали по сравнению с городом, что не могло не отразиться на уровне медицинского обслуживания. Как правило, жители сел получали квалифицированную медицинскую помощь преимущественно в областных и районных больницах и поликлиниках. В результате предпринимаемых мер медицинская помощь сельскому населению из года в год улучшалась. Например, сельские лечебные учреждения в 1958 г. были укомплектованы врачами на 87 %, медицинскими работниками со средним образованием — на 97 %. В каждом сельском районе Украины работало не менее семи врачей различных специальностей.
В 50–е годы осуществлялась перестройка лечебно-профилактической деятельности в направлении значительного улучшения обслуживания сельского населения.
Один из корпусов больницы в поселке Макаров Киевской области, 1956 г.
Важную роль в профилактике заболеваний, выявлении их, своевременном лечении, соответствующем трудоустройстве колхозников сыграли специальные медицинские комиссии. Хорошо работали такие комиссии, в частности, в медицинских учреждениях Чудновского района Житомирской области. Медицинский персонал их осуществлял систематическую работу с целью раннего выявления заболеваний и своевременного лечения колхозников.
Из других республик страны в Житомирскую область приезжали делегации, чтобы ознакомиться с порядком и организацией диспансерного обслуживания колхозников, применяемых чудновцами. Их метод внедряли и медицинские работники других областей УССР.
Широкую известность и признание во всей стране получил коллектив Макаровской больницы на Киевщине, внедривший в клиническую практику лечебно — охранительный режим, основанный на идеях И. П. Павлова об условно-рефлекторном сне.