Калюжнова Ирина Александровна
Холецистит
Все права защищены. Никакая часть электронной версии этой книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, включая размещение в сети Интернет и в корпоративных сетях, для частного и публичного использования без письменного разрешения владельца авторских прав.
© Электронная версия книги подготовлена компанией ЛитРес (www.litres.ru)
Введение
Работая в практической медицине, я давно обратила внимание на одну закономерность: холецистит чаще бывает у женщин, и при этом у них есть проблемы с кишечником, щитовидной железой, сердцем.
Казалось бы, что тут странного – болеет организм, а не отдельно взятый орган. Но хотелось понять, что же происходит в организме, когда воспаляется желчный пузырь, и куда потом переходит болезнь, когда этот орган удаляют. Ведь наивно полагать, что с удалением желчного пузыря болезнь, которая привела к его воспалению, проходит. Просто больше нечему болеть: печень нервных окончаний не имеет и острых болей не дает. Не болит печень, когда болит!
Желчный пузырь по своим функциям напоминает работу мочевого пузыря – это емкость для сбора и «хранения». Только мочевой пузырь собирает мочу, которую вырабатывают почки, а желчный пузырь хранит желчь, которую вырабатывает печень. Это значит, что начало проблем желчного пузыря следует искать там, где вырабатывается желчь, потому что желчный пузырь относится к желчевыводящей системе печени.
Одним словом, все дело в желчи. Наверное, вы слышали выражение «желчный человек»? А по представлениям тибетской медицины состояние организма регулируют три системы, одна из которых называется «желчь», ее центр находится в печени. Напомню, что западная медицина различает совсем другие системы регуляции: нервную и эндокринную. Кстати, именно по западному образцу построены наши здравоохранение и система высшего медицинского образования: существуют болезни отдельных органов и врачи, которые эти болезни лечат. В восточной медицине, в частности тибетской, рассматривается весь организм в целом, а значит, отдельно взятый орган ни заболеть, ни выздороветь не может.
В организме нет ничего лишнего, и удаление желчного пузыря скорее акт отчаянья, ситуация уже безвыходная, а могла бы такой не быть. Почему организм не просигналил, не сообщил, что нужно срочно принимать меры? Действительно, почему? У природы, видимо, другие законы, и ей безразлично, знаем ли мы, что происходит в нашем желчном пузыре или нет.
К этому остается добавить, что человеческий организм не изменился так, как наша цивилизация: он работает совершенно так же, как и у тех, кто в свое время охотился на мамонтов.
Недаром говорят, что человек устроен по образу Вселенной: познаем себя, поймем и ее. Не прочитав книжку, не узнать, что же происходит в желчном пузыре при холецистите. Но и этого мало. Дело ведь не в желчном пузыре, а в каждом из нас. Так, во всяком случае, утверждают постулаты тибетской медицины и народные врачеватели. Истина, я думаю, где-то посередине.
Глава 1
Желчный пузырь и печень
Ко мне на прием приходят люди, которые жалуются на то, что после приема пищи клонит в сон и снижается работоспособность настолько, что нужно действительно какое-то время поспать, но и потом вялость и разбитость сохраняются. Почему так происходит, спрашивают они меня. Объясняю. Человек получает энергию при помощи питания и дыхания, при этом усвоение питательных веществ происходит не в одном органе, а последовательно во всей пищеварительной системе. На это, кстати, тоже уходит энергия. В здоровой пищеварительной системе на эти процессы уходит немного энергии, это не ощущается и тем более не мешает. Но если есть неполадки, то вся энергия уходит на процесс пищеварения, а все остальные органы, и в первую очередь головной мозг, остаются на «голодном пайке». Стоит сказать, что в такой ситуации печень утрачивает свои функции и выполняет только одну – пищеварительную, т. е. вырабатывает желчь.
Сердце, иммунная система, легкие, нервная система позабыты, позаброшены, и, если в этот момент потребуется их усиленная работа, увы, разовьется болезнь, произойдет срыв функциональной деятельности того органа, который был востребован, когда организм переваривал пищу.
Значение печени в деле сотворения собственного здоровья переоценить трудно. Недаром тибетская медицина базирует на ней свои постулаты. Если очень коротко – это центральная химическая лаборатория нашего организма и его второе сердце. А еще это самая крупная железа весом 1,5 кг.
Дальше пойдет долгий разговор о печени, желчном пузыре, их строении и работе. Кому это не очень интересно, можно сразу перейти к следующей главе о лечении, но тогда вряд ли будет понятно, почему при холецистите в поликлинике вам предложат полечить печень и желчный пузырь, а целители порекомендуют вам очистить и привести в порядок сначала кишечник. Два совершенно разных подхода в лечении, которые существуют на сегодняшний день, имеют принципиальную разницу. Я расскажу и о том и о другом, а вот решать, что с этим делать, – вам.
Печень расположена в основном в правом подреберье, под диафрагмой, прикрепляясь к ней специальными связками. Эту поверхность печени называют диафрагмальной. Снизу печень удерживают желудок и кишечник, эта поверхность носит название висцеральной и на ней есть специальные углубления для правой почки, поджелудочной железы, желудка, двенадцатиперстной и ободочной кишок. Со стороны диафрагмы печень подразделяется на правую и левую доли, со стороны внутренних органов различают еще квадратную и хвостатую доли. Печень имеет собственные ворота, в них проходят печеночная артерия, воротная вена, лимфатические сосуды, нервы и общий печеночный проход.
Желчный пузырь расположен на висцеральной стороне печени, имеет форму вытянутого мешка и является резервуаром для желчи. Объем этого резервуара составляет 60 мл, но без всякого ущерба желчный пузырь может вместить до 200 мл желчи. Желчь в пузыре концентрируется в 10 раз. Это происходит за счет всасывания воды. В сутки образуется около 1 л желчи.
Желчный пузырь имеет дно, тело и шейку, от него отходит пузырный проток. Соединяясь с печеночным протоком, он образует общий желчный проток. Собственно, желчный пузырь нужен потому, что печень вырабатывает желчь постоянно, а требуется она только во время приема пищи. Проблема решена следующим образом: общий желчный проток имеет сфинктер, который закрыт и не выпускает желчь, которая поступает из печени, в желудочно-кишечный тракт. Как только в желудок попадает пища, желчный пузырь сокращается, а сфинктер общего желчного протока, наоборот, расслабляется. Концентрированная желчь из желчного пузыря смешивается с печеночной желчью и вытекает в кишечник. Печеночная желчь имеет желтый цвет, а пузырная – темно-коричневый с зеленоватым оттенком. Желчь состоит на 84 % из воды, на 7 % – из желчных кислот (гликохолевой, таурохолевой), на 4 % – из муцина и пигментов (билирубина), на 3 % – из жира, а также минеральных веществ (фосфора, солей калия и кальция), холестерина, лецитина. Желчные кислоты – это и есть «визитная карточка» печени, ее специфический продукт. Пигменты печени образуются из разрушенных эритроцитов.
Первые порции желчи поступают в двенадцатиперстную кишку через 10–20 мин после приема пищи и это пузырная, более темная и более вязкая желчь. Затем начинает выделяться более жидкая и светлая печеночная желчь.
Строение печени определяется ходом сосудов в ней, так как ткань печени обеспечивает продвижение крови из воротной вены в нижнюю полую вену. Представьте себе ромашку, центром которой является центральная вена, а лепестками – печеночные клетки. Вся «ромашка» называется долькой, а по-научному – гемодинамической единицей печени. Дольки нужны для быстрого переброса крови из воротной вены и печеночной артерии через печеночные вены в нижнюю полую вену. Диаметр такой дольки составляет от 1 до 2 мм, а в печени их до 500 000. Между дольками располагаются артерия, вена и желчный проток, своеобразная триада. Если провести прямые линии между несколькими такими триадами, то получится функциональная единица печени – ацинус. Цирроз печени формируется именно вокруг ацинуса, а не вокруг дольки. А вот дольки при этом разобщаются разрастающейся соединительной тканью.
В норме печеночные клетки вырабатывают холестерин (липопротеид очень низкой плотности), он является главной составляющей желчи и клеточных мембран. Печень удивительна еще и тем, что холестерин вырабатывает сама для себя, потому что, выделив, сама же его и поглощает.
В условиях стресса холестерина вырабатывается больше, чем расходуется, он оседает на стенках сосудов, переполняет желчный пузырь, образуя камни.