Белогуров Сергей
Популярно о наркотиках и наркоманиях
Сергей Белогуров
Популярно о наркотиках и наркоманиях
Посвящается Катечке
ОГЛАВЛЕНИЕ
ПРЕДИСЛОВИЕ
Глава 1. ЧТО ТАКОЕ НАРКОМАНИЯ
Глава 2. ЧТО ТАКОЕ НАРКОТИКИ И КАК ОНИ ВЫГЛЯДЯТ
Глава 3. ЧТО НАРКОТИКИ ПРИНОСЯТ ЛЮДЯМ
Глава 4. КАК НАРКОМАНЫ ДОБЫВАЮТ ДЕНЬГИ НА НАРКОТИКИ
Глава 5. ЧЕМ ГРОЗИТ НАРКОМАНАМ ЗАКОН
Глава 6. ДРУЖБА, ЛЮБОВЬ и брак У НАРКОМАНОВ
Глава 7. КАК ВЕСТИ СЕБЯ С НАРКОМАНОМ
Глава 8. АРМЕЙСКИЙ ВОПРОС
Глава 9. КТО ЧАЩЕ СТАНОВИТСЯ НАРКОМАНОМ
Глава 10. КАК УЗНАТЬ, УПОТРЕБЛЯЕТ ЛИ ВАШ РЕБЕНОК НАРКОТИКИ
Глава 11. ПОЧЕМУ НАРКОМАНЫ ХОТЯТ ЛЕЧИТЬСЯ И ПОЧЕМУ ОТКАЗЫВАЮТСЯ ОТ ЛЕЧЕНИЯ
Глава 12. ПОЧЕМУ СЛУЧАЮТСЯ РЕЦИДИВЫ
Глава 13. КАК ОТНОСИТЬСЯ К САМОЛЕЧЕНИЮ
Глава 14. МЕТАДОН
Глава 15. ЧТО МОЖЕТ И ЧЕГО НЕ МОЖЕТ СОВРЕМЕННАЯ МЕДИЦИНА
Глава 16. "ЧИСТКА КРОВИ"
Глава 17. УГРОЖАЮЩИЕ СОСТОЯНИЯ И НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
Глава 18. ЧТО ДЕЛАТЬ И ГДЕ ИСКАТЬ ПОМОЩИ
Заключение: НЕ СДАВАЙТЕСЬ!
Приложение
ПРЕДИСЛОВИЕ
История:
Идея книжки принадлежит не мне. Ее высказал мой начальник, добрый и озабоченный проблемой распространения наркомании человек, которого зовут Владимир Григорьевич Теплицкий. Это случилось после лекции о наркотиках, прочитанной матерям наркоманов в Ассоциации "АЗАРИЯ" и одобренной большинством аудитории. Получив задание, я еще немного поволынил - втайне надеясь, что от меня отстанут и что писать будут какие?нибудь титаны научно-популярной мысли, а не я. Но надежды были напрасны.
Аудитория
Книжка предназначена не для докторов, тем более наркологов - они и сами все прекрасно знают. И, в общем, не для наркоманов - им стоит прочитать только несколько глав, например, об осложнениях наркомании, неотложной помощи, отношениях с законом. В основном эта книга для людей, которые никогда раньше не встречались с наркоманией, а теперь по какой?либо причине хотят узнать о ней побольше. И еще для несчастных родственников наркоманов, которые бьются со своей бедой в одиночку и вслепую, иногда даже не представляя себе, что такое наркотики.
Ограничения
Материал соответствует состоянию проблемы на середину 1997 г., причем только в северо-западном регионе России (конечно, в тех вопросах, которые не касаются общих закономерностей наркотической зависимости). В ней много субъективных (моих) суждений и оценок, которые, конечно, являются спорными. Здесь нет рецептов для решения всех вопросов, св язанных с употреблением наркотиков (а где они есть?), и есть большое количество рекомендаций, выполнить которые нелегко.
В книге больные называются "наркоманами" (а не "наркозависимыми", как сейчас модно) - для простоты и в соответствии с традициями русского языка.
Если специально не оговорено другое, то речь в книге идет об опиатной наркомании - она сейчас представляет наибольшую общественную опасность из всех видов зависимости.
Извинения
Искренне прошу прощения за небезупречный стиль, а также за излишнюю иногда - категоричность высказываний.
Благодарности
В первую очередь я обязан моему учителю - доктору медицинских наук Александру Генриховичу Софронову, без которого я бы никогда не стал наркологом, но который ни в коей мере не несет ответственность ни за стиль, ни за содержание этой книги. Благодарю всех преподавателей Военно-Медицинской академии, которые дали мне медицинское образование.
Разумеется, без усилий Геннадия Васильевича Золототрубова, президента регионального Фонда безопасности и здоровья, эта книга не могла бы появиться.
Отдельное спасибо: докторам моего отделения, которые дежурили за меня, пока я писал; фирме "RAMAX International", предоставившей для работы прекрасный компьютер; матерям ассоциации "АЗАРИЯ", задавшим вопросы; профессору Института повышения квалификации прокурорско-следственных работников РФ Виринее Сергеевне Бурдановой, консультировавшей меня в юридических тонкостях; всем моим терпеливым (и не очень) больным, являющимся единственным источником врачебного опыта; общественным организациям Петербурга, противодействующим наркомании; моим коллегам-наркологам, продолжающим обучать меня.
И конечно, я благодарен Вам, дорогой читатель - за то, что Вам небезразличны проблемы, которые несут обществу наркотики.
С уважением, искренне Ваш - Сергей Белогуров
Об авторе:
Белогуров Сергей Борисович закончил Военно-Медицинскую академию в 1989 г., ординатуру при кафедре психиатрии Военно-Медицинской академии в 1995 г.. Работать с наркоманами начал в 1987 году, еще будучи студентом. В конце 1995 г. уволился из Вооруженных Сил РФ. Последняя занимаемая должность - главный психиатр Северо-Кавказского Военного Округа. С начала 1996 г. - врач-нарколог Северо-Западного Регионального Медицинского Лечебно-Диагностического Центра (Санкт-Петербург).
Автор будет признателен за любые отзывы об этой книге, направленные по адресу:
197101 СПб, ул. Мира, д. 16, Северо-западный региональный медицинский лечебно-диагностический центр.
E-mail: [email protected]
телефон (812) 232-35-17
факс (812) 352-49-30.
Глава 1. ЧТО ТАКОЕ НАРКОМАНИЯ
Наркомания - не болезнь в обычном смысле этого слова. Но это и не обыкновенный порок из числа тех, что присущи здоровым людям.
Наркомания - это тотальное (то есть затрагивающее все стороны внутреннего мира, отношений с другими людьми и способов существования) поражение личности, к тому же в большинстве случаев сопровождающееся осложнениями со стороны физического здоровья. Это значит, что человек, идущий по пути наркомана, постепенно уничтожает свои лучшие нравственные качества; становится психически не вполне нормальным; теряет друзей, потом семью; не может приобрести профессию или забывает ту, которой раньше владел; остается без работы; вовлекается в преступную среду; приносит бездну несчастий себе и окружающим и, наконец, медленно и верно разрушает свое личное тело.
Еще одна особенность наркомании состоит в том, что она как патологическое состояние в значительной степени необратима, и те негативные изменения, которые произошли в душе человека в результате злоупотребления наркотиками, остаются с ним навсегда. В этом наркомания похожа на увечье: если нога ампутирована, она снова не вырастет, если в результате наркоманских похождений чистота души и семейных отношений потеряны, они не восстановятся. Рубцы в душе заживают куда труднее, чем на коже.
Вдобавок, к большому несчастью для наркоманов, действие наркотиков навсегда "отпечатывается" не только в памяти, но и в организме. И если давно отказавшийся от них человек вновь решит "разок покайфовать", ему неизбежно снова придется пройти через все круги наркоманского ада. Поэтому наркологи стараются не говорить о "выздоровевших наркоманах", а предпочитают термин "неактивные наркоманы" (т.е. не употребляющие наркотики в данный момент).
Знаете, что самое страшное в наркомании? То, что наркоманы (часто также их родные) слишком поздно понимают, что они не просто "балуются наркотиками", а уже зависят от них. Иногда зависимость развивается через полгода и даже год, чаще через 2-3 месяца, но нередко человек становится наркоманом после первой же инъекции "черного" раствора. Что будет в конкретном случае с тем или другим человеком, никто не знает. И никто не должен говорить себе: "Я знаю, что могу попробовать наркотики и ничего страшного не случится".
Такова наркомания. Поэтому не пробуйте наркотики. Если уже попробовали, не повторяйте этот опасный эксперимент над собой. В жизни можно найти достаточно кайфа, чтобы обойтись без его химического стимулятора - но дайте себе этот шанс, не связывайтесь с наркотиками.
Глава 2. ЧТО ТАКОЕ НАРКОТИКИ И КАК ОНИ ВЫГЛЯДЯТ
В понятии "наркотик" до сих пор существует некая путаница. Медицинский смысл его (средство для наркоза) не совпадает с общеупотребительным (средство для получения удовольствия) - помните анекдот о том, что для хохла сало тоже наркотик? Поэтому все заинтересованные стороны в России договорились о том, что наркотиками будут считаться вещества, включенные в Список наркотиков Постоянно действующим Комитетом по Контролю за Наркотиками (ПККН) Российской Федерации и термин "наркотик" приобрел юридический смысл наряду с терминами "сильнодействующее вещество", "психотропное вещество", "одурманивающее вещество" и т.д. В других странах ситуация такая же (т.е. принадлежность субстанции к наркотикам определяется национальными юридическими документами, и ничем иным). Законодательством всех стран признаются наркотиками, героин, ЛСД, препараты конопли, метадон и другие - "в связи со своей значительной общественной опасностью и вредом, причиняемым здоровью индивидуума" (определение Всемирной Организации Здоровья).
К наркотикам те или иные вещества относят обычно по следующим критериям: