быстрые рефлексы методами закаливания в ходе контрастных процедур.
Во-вторых, любое достаточно продолжительное изменение температуры кожи ведет ко второй рефлекторной реакции — расширению кровеносных сосудов кожи. Организм самопроизвольно пытается за счет циркуляции крови повысить температуру кожи в случае ее переохлаждения и, наоборот, понизить — в случае перегрева. Этот процесс более медленный, чем спазматический, наступает не сразу, так как управляется рецепторами, расположенными более глубоко под кожей человека. Если температура поднимается медленно и спазматическая стадия вследствие этого подавлена, то водная или банная процедуры воспринимаются комфортно. При этом сосудорасширяющая реакция становится первым ответом на температурный раздражитель. Внешним проявлением расширения кожных сосудов является покраснение кожи как при нагревах, так и при охлаждениях. Это здоровая ответная реакция, свидетельствующая о благополучии организма. Именно ее в первую очередь тренируют в восстановительной медицине в ходе приема водных, воздушных и солнечных процедур, а также во всех типах бань. Отметим попутно, что аналогичная сосудорасширяющая реакция с усилением сердечной активности наблюдается и при действии многих других физических и химических раздражителей кожи, что используется с успехом и в банях, и в физиотерапии. Сосудорасширяющая реакция, безусловно, самая полезная для организма: обеспечивает повышенный обмен в проблемных участках тела.
В-третьих, может случиться так, что циркулирующая кровь уже перестает справляться со своей задачей по поддержанию температуры кожи на заданном уровне, поскольку, несмотря на свое большое количество (5 литров), сама начинает охлаждаться или нагреваться, и тем самым охлаждать или нагревать внутренние органы в опасных для организма пределах. Тогда по сигналу рецепторов, расположенных во внутренних кровеносных сосудах и реагирующих на изменение температуры крови, в действие вступает третья очередь рефлексов: озноб (ощущаемая дрожь мышц тела) при переохлаждении и потовыделение при перегреве внутренних (подкожных) органов. Это также здоровые формы ответных реакций, которые надо тренировать, хотя к ознобу относятся зачастую с опаской, отождествляя его ошибочно с заболеванием. Отметим, однако, что многие дикие животные безостановочно дрожат всю зиму от холода (даже во сне) без видимых вредных последствий для здоровья. Озноб же, вызванный болезненным состоянием человека и призванный повысить температуру тела выше нормальной (а не восстановить нормальную температуру тела при замерзании), называют лихорадкой. Ее характерной чертой является подавление потовыделения при высокой температуре тела за счет спазма кожных кровеносных сосудов. Это, кстати, отчасти подтверждает мнение об отсутствии заметной медицинской пользы от обильного потоотделения в бане (А. А. Микулин. Активное долголетие, М., Физкультура и спорт, 1977 г.; Ю. Гущо. Введение в энциклопедию здоровья и долголетия, Москва-Минск, ЕМП «Кольцо», 1993 г.)
В-четвертых, если организм все же не может своими рефлекторными действиями предотвратить опасный перегрев тела выше 39–40 °C, то, почувствовав характерные симптомы недомогания (головокружение, тошноту, слабость), человек, контролирующий свое состояние, выполняет уже осознанные действия: открывает окно или дверь, включает вентиляцию, охлаждается водой или покидает горячее помещение.
Настоящая статья не является медицинской и вышеописанная картина, может быть, в чем-то упрощена, но вполне достаточна для формулирования основной мысли: все банные климатические режимы (и не только банные), которые человек может выдержать, привлекая только свои рефлекторные возможности, не могут считаться вредными, поскольку реакции на эти раздражители вполне естественны и предусмотрены самой природой при рождении и развитии человека. В этом смысле экстремальная баня как тренинг (средство развития рефлекторных возможностей) и поддерживающая нагрузка, безусловно, полезна для здоровых людей. Что касается сильных перегревов тела, при которых человек вынужденно прерывает банную процедуру ввиду полного исчерпания своих рефлекторных возможностей, то говорить что-либо о вреде или пользе трудно — все очень индивидуально, так же как и в большом спорте. Понятия «вредно» и «полезно» весьма условны. Можно сказать, что жизнь во вредных условиях (при избытке физических нагрузок или их недостатке, при перегревах или переохлаждениях, при недоедании или переедании, при неестественных экологических и санитарно-эпидемических особенностях района и т. д.) — вполне естественна для человека. Привыкание и приспосабливание к новым (читай вредным) воздействиям развивают новые условные и даже безусловные рефлексы, а порой и анатомию человека. Естественный отбор, по Дарвину, движет развитие всей живой природы.
Как говорится в народе — баня полезна, но мухи в ней мрут. Поэтому вопросы о вреде и пользе оставим решать врачам. Мы же поговорим только о времени переносимости человеком тех или иных температур. Субъективное понятие времени переносимости не затрагивает объективных вопросов последствий воздействия (вред, недомогание, смерть), а просто указывает на то, что есть определенные условия, которые становятся невыносимыми, и человек рефлекторно, осознанно или с помощью других людей покидает помещение бани.
Сколько можно вытерпеть
Переносимость — субъективный параметр. Он может заметно отличаться у разных людей и даже у одного и того же человека в разные периоды времени. Так, например, в состязаниях по сауна-спорту один и тот же участник может в первый день просидеть в сауне, например, 15 минут, а на следующий — лишь 5 минут. И это нормально. Поэтому все последующие численные оценки надо воспринимать с должным пониманием дела как ориентировочные, то есть рассматривать скорее как иллюстрацию качественных закономерностей.
Обычно непереносимость возникает в двух вышеописанных случаях: при чрезмерно быстром темпе нагрева кожи и при чрезмерном перегреве внутренних органов человека. Под «кожей» будем понимать не конкретный анатомический кожный покров, а внешний слой тела глубиной примерно 1 см до крупных кровеносных сосудов.
Кожа способна выдержать, по крайней мере кратковременно, температуру до 45 °C, а на руках и ногах и до 55 °C без видимых последствий. Однако если скорость подъема температуры кожи велика, то именно она, скорость изменения температуры, а не сама температура вызывает болезненные ощущения. Человек рефлекторно (а также осознанно) стремится выскочить из бани, хотя кожа не прогрелась даже до 40 °C. Такие ощущения возникают при сильных поддачах в бане или при быстрых погружениях в горячую воду. При подсчете темпа повышения температуры кожи приходится решать задачу по типу классической школьной задачи с бассейном, в который втекает и вытекает вода по трубам. По одним «трубам» в кожу «втекает» тепло, по другим — «вытекает» дисбаланс тепловых потоков и покажет, нагревается или охлаждается кожа человека, до какой температуры и с какой скоростью.
Переходя к численным оценкам, нужно прежде всего определить, в каких условиях кожа может быстро нагреваться. Это происходит тогда, когда тепловые потоки на кожу настолько велики, что тепло «не успевает» уходить внутрь тела. Если тело и кожа не прогреты и сосуды прикожного слоя еще не расширились, то тепло с кожи уходит в тело только за счет теплопроводности прикожного слоя. В этом случае величины тепловых потоков подсчитываются легко (исходя из коэффициента теплопроводности дермы 5x104 кВт/м град, перепада температуры