Пропафенон (таблетки по 0,15 и 0,3 г. Применяют при экстрасистолии. Побочное действие: головокружение, ощущение тяжести в голове. При выраженности этих явлений следует уменьшить дозу препарата. При длительном лечении возможно возникновение тахикардии. Противопоказания: тяжелая печеночная и почечная недостаточность, нарушения внутрижелудочковой проводимости, тяжелая недостаточность кровообращения. Беременным препарат назначается только по жизненным показаниям.
Пульснорма (драже). Применяют при экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии. Побочное действие: ухудшение аппетита, боль в подложечной области, тошнота, редко — рвота.
Строфантин (раствор для инъекций по 0,025 %). Применяют при тахикардии, мерцательной аритмии, хронической сердечной недостаточности II–III стадии. Побочное действие: при передозировке препарата могут появиться экстрасистолия, возможно резкое замедление пульса, тошнота и рвота. Противопоказания: резкие органические изменения сердца и сосудов, выраженный кардиосклероз, острый миокардит, эндокардит. Осторожность требуется при тиреотоксикозе и предсердной экстрасистолии.
Токайнид (таблетки по 400 и 600 мг). Применяют при экстрасистолии и тахикардии, в том числе при остром инфаркте миокарда. Побочное действие: изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, нарушение аккомодации, тремор, парестезии, сонливость, головокружение, спутанность сознания, аллергические реакции. Противопоказания: брадикардия, понижение давления, выраженная сердечная недостаточность, острая почечная и печеночная недостаточность, заболевания печени и почек.
Хинипэк (таблетки по 0,2 г в упаковке по 50 штук). Применяют для купирования приступов и для профилактики рецидивов мерцательной аритмии, при пароксизмальной тахикардии, частой экстрасистолии и желудочковой тахикардии. Побочное действие: при передозировке препарата и повышенной индивидуальной чувствительности к нему возможно угнетение сердечной деятельности, тошнота, рвота, аллергические реакции. Противопоказания: непереносимость препарата, декомпенсация сердца, беременность.
Хинидин (таблетки по 0,1 и 0,2 г). Применяют для купирования приступов и особенно для профилактики рецедивов мерцательной аритмии, а также при тахикардии, частой экстрасистолии. Побочное действие: при передозировке препарата и повышенной индивидуальной чувствительности к нему возможно угнетение сердечной деятельности, тошнота, рвота, аллергические реакции. Противопоказания: непереносимость препарата, декомпенсация сердца, беременность.
Целанид (таблетки по 0,25 мг в упаковке по 30 штук; флаконы 0,05 %-ного раствора по 10 мл). Применяют при пароксизмальной тахикардии, тахиаритмической форме мерцания предсердий, острой и хронической недостаточности кровообращения. Побочное действие: при передозировке препарата могут появиться экстрасистолия, возможно резкое замедление пульса, тошнота и рвота. Противопоказания: резкие органические изменения сердца и сосудов, выраженный кардиосклероз, острый миокардит, эндокардит. Осторожность требуется при тиреотоксикозе и предсердной экстрасистолии.
Этацизин (таблетки по 0,05 г в упаковке по 50 штук). Применяют при экстрасистолии, пароксизмальной и непароксизмальной тахикардии, пароксизмах мерцательной тахиаритмии, при инфаркте миокарда, осложненном нарушениями сердечного ритма. Побочное действие: головокружение, шум в ушах и голове, онемение и ощущение жжения губ и кончика языка, «сетка» перед глазами, пошатывание, нарушение аккомодации. В этих случаях надо прекратить прием препарата. Противопоказания: нарушения проводимости сердца, тяжелая сердечная недостаточность и низкое артериальное давление, нарушения функции печени и почек.
Этмозин (таблетки по 0,1 г в упаковке по 50 штук). Применяют при экстрасистолии, приступах мерцательной, предсердной, пароксизмальной тахикардии, а также при аритмиях, вызванных передозировкой сердечных гликозидов. Побочное действие: небольшая болезненность в поджелудочной области, нарушения функции печени и почек. Противопоказания: недопустимо одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы.
Рецепты народной медицины
Народная медицина для лечения аритмии рекомендует включить в рацион питания персики и черную смородину. За полчаса до еды можно принимать по 20–25 капель экстракта элеутерококка. Пользу могут принести ванны с отваром валерианы (200–300 мл отвара на полную ванну). Рекомендуются также следующие рецепты народной медицины:
• Для успокоения сильного сердцебиения 2 чайные ложки сухих соцветий календулы залить 2 стаканами кипятка, настоять 1 час, процедить. Принимать по 1/2 стакана 4 раза в день.
• При сердечной недостаточности и нарушениях сердечного ритма насыпать свежесобранные цветки ландыша в пол-литровую бутылку, заполнив половину объема, затем доверху налить 70 %-ный спирт или водку, закрыть крышкой и дать настояться 2 недели. Настойку профильтровать. Принимать по 10–15 капель с водой 2–3 раза в день.
• 6–7 цветков ландыша залить 1 стаканом воды, настаивать 1 час, процедить. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день.
• При сильных сердцебиениях 1 столовую ложку измельченных корней спаржи залить 1 стаканом кипятка, довести до кипения, кипятить 2 минуты, положить в горячий отвар 1–2 чайные ложки сушеной травы спаржи и настаивать, укутав, 2 часа. Принимать по 2 столовых ложки 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 4 недель.
• При усиленном сердцебиении 2 чайные ложки измельченной травы и корней фиалки душистой залить 1 стаканом кипяченой воды, настаивать в прохладном месте 8 часов, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день.
• При нарушениях сердечного ритма ежедневно выпивать по 1 стакану свежевыжатого персикового сока, разделив порцию на 5 приемов (по 1/5 стакана). Принимать за 30 минут до еды.
• При нарушениях ритма сердца принимать по 1/3 стакана свежего сока черной смородины 3 раза в день.
• Периодически проводить «картофельные дни», употребляя преимущественно картофельный сок, картофельную воду или печеный картофель.
• Пить свежевыжатый сок черной редьки. Для этого редьку натереть, отжать через марлю сок, смешать с медом (1: 1). Принимать по 1 столовой ложке 2–3 раза в день.
• 2 чайные ложки измельченной сухой травы мелиссы заваривать 1 стаканом кипятка, настаивать 10 минут. Пить как обычный чай.
• Принимать сок топинамбура по 1/2 стакана 3 раза в день за 15 минут до еды. Для улучшения вкуса можно добавлять понемногу морковный, яблочный или свекольный сок. Полезно также при гипертонии, ожирении, атеросклерозе и ишемической болезни сердца.
Профилактика аритмий
При редких приступах рекомендуется вести здоровый образ жизни: отказаться от курения и употребления алкоголя, исключить физические и психические нагрузки. При частых приступах для их профилактики применять успокаивающие и устраняющие неправильный ритм лекарственные препараты.
Самое действенное средство от аритмии, как, впрочем, и от других болезней, — следить за своим весом, умеренно заниматься спортом, соблюдать разумную диету (отказаться от сладкого, соленого и жирного).
Атеросклероз
Атеросклероз — хроническое заболевание сосудов, связанное в основном с нарушением в организме больного обмена липидов (жироподобных веществ) и холестерина. При атеросклерозе на внутренней поверхности артерий скапливаются жировые вещества в виде желтоватых бляшек, в результате чего резко изменяются стенки артерий и сужается их просвет. Врачи образно называют атеросклероз «ржавчиной жизни». Действительно, атеросклероз, как ржавчина, поражает сосуды, затрудняя кровоток, доставку кислорода и питательных веществ к органам.
Последствия атеросклероза могут быть очень серьезными: при поражении кровеносных сосудов в первую очередь страдают сердце и мозг, а в тяжелых случаях это может закончиться инфарктом и инсультом. Атеросклероз может стать причиной заболеваний почек, кишечника, половых органов, возникновения тяжелых трофических язв.
О том, что холестерин вреден для здоровья, теперь знает каждый. Однако это вещество жизненно необходимо человеку. Оно входит в состав оболочек (мембран) всех клеток организма, без него невозможен синтез многих гормонов (в частности, синтез эстрогена и тестостерона), оно необходимо для образования витамина D в коже и для других важных процессов. Однако, если концентрация холестерина в крови повышена, то это может привести к различным негативным последствиям. Именно при атеросклерозе отмечается повышенный уровень холестерина в крови — гиперхолестеринемия. Нормальным считается содержание холестерина до 3,5 ммоль/л. Если уровень холестерина превышает эту цифру, то существенно возрастает вероятность сосудистых осложнений.