Шрифт:
Интервал:
Закладка:
У взрослого
Острое состояние: тут речь идёт о субъекте, который съел много мучнистой пищи (хлеба или кондитерских изделий), выпил много вина (особенно кислого вина); или же выкупался в холодной воде; и внезапно он замечает, что у него развиваются пищеварительные расстройства, характеризующиеся вначале отрыжками с запахом и вкусом принятой пищи; за этим следуют тошноты и рвоты, при этом живот вздут; наконец, наступает понос.
Такую форму поноса интересно изучить: вначале стул плотен, за ним следует стул смешанный — плотные комья в жидком стуле; наконец, при третьей — четвертой или пятой дефекации стул уже сплошь водянист. Таково обычное развитие пищеварительных расстройств типа Антимониум крудум, и больной остается больным до полного опорожнения всего своего кишечника. Как только кишечник полностью «очистится», все «несварение» заканчивается (все это немного напоминает картину обычного приема касторки). В течение всего времени развития со стороны пищеварительного тракта проявляется объективная характеристика Антимониум крудум: язык покрыт налетом — плотным и белым, как молоко.
Хроническое состояние: у больного проявляются симптомы энтероколита; он позволил себе большие излишества и теперь подвергается последствиям этого — это теперь настоящий мученик, потому что он тучен и обжорлив, он не хочет много есть, чтобы не полнеть еще; а, кроме того, он не может удовлетворять свое лакомство из-за тех «происшествий» (желудочных и кишечных), какие из этого возникают (мучения толстяка!).
Такой больной страдает год — два — три, он уже ездил на всякие «воды», придерживался всяких «режимов», но он не поправится до тех пор, пока не получит «своего» лекарства: Антимониум крудум.
Посмотрим на него. У него «трещины» в углах рта, в областях комиссур губ видны «болезненные надрывы»; губы «красны», «сухи», но в то же время имеется и «обильная саливация». И слюна обладает своеобразным вкусом — она «солоновата».
Десны «кровоточивы» и отстают от зубов. Маленький признак, на который пациент обращает особое внимание: у него часто «афты» в ротовой полости, и для их появления ему достаточно поесть жирного или сладкого. Например, если он поест в избытке (ведь он — гурман!) сладкого блюда «перед десертом», или съест много колбасы. Естественно, вы тут обнаружите ту характеристику языка, которая вам уже известна: «язык толстый, молочно-белого цвета». И он расскажет: «У меня совершенно нет аппетита, ко всему у меня отвращение, я ничего не могу есть — один вид пищи мне противен» — в этом отношении он немного похож на пациента типа Колхикум, Сепии или Мышьяка — «особенно, не могу пить вина — пью только воду с лимоном или фруктовые соки. От одной капли вина меня тошнит и получаются отрыжки. Непосредстренно после еды у меня начинают отходить газы с запахом съеденной пищи» (кишечные; или газовые отрыжки?).
Субъект жалуется на то, что его пучит после еды. При исследовании мы у него находим увеличенную печень, твердую и болезненную; и болезненность в области (желчного) пузыря. Нередко можно также бывает отметить субъектерическую окраску конъюнктив.
По поводу чего же такой пациент обращается к врачу? По поводу того энтерита, какой появляется у него всегда на один и тот же лад. Именно, если пациент отступает от необходимого ему строгого и сдержанного режима, у него появляется «стул полутвердый и полужидкий» (жидкий с твердыми комьями: т. е сперва «каловый завал со сгущением кала», а потом — «реакция в форме обильного жидкого пропотевания, приводящего к вымыванию всего кишечника»). Тут нет того чередования запора и поноса, какое типично для Серы (но см. только что сказанное) — просто мы находим стул смешанный — наполовину твердый и наполовину жидкий (и при этом забываем о том, что сами говорили немного выше: «сперва — твердый стул, в следующие 1–2 раза — смешанный, а после этого несколько раз совсем водянистый — до полного очищения» — так ведь это же явное чередование запора с поносом!). Водянистый или серозный понос проявляется лишь в заключительной стадии острого «несварения» типа Антимония (но появляется — он в самом его разгаре — и имеет биологический смысл «реакции избавления от каловых завалов»). Очень тяготит пациента при этом набухание геморроидальных узлов. Но при осмотре заднего прохода обычно этого даже не обнаруживают (по-видимому, набухают и беспокоят только внутренние узлы); но фактически имеется картина форменного «катара прямой кишки» (так это же просто серозный катар всей толстой кишки доходит до самого заднего прохода!). И эта избыточная секреция проявляется в форме «постоянного просачивания» в области заднего прохода — пачкающего белье и вызывающего сильный зуд.
У старика
У старика находим хронический энтерит и те симптомы, какие (сходпы с симптомом Серы: «чередование запора с поносом». Два-три дня стула совершенно нет, а потом начинаются форменное наводнение, всегда сопровождаемое тенезмами (так это же «та же погудка, что и у молодого, только на другой лад — как оно и положено у старика» — т. е., немного растянутая во времени, но по смыслу — та же самая, что и у взрослого). А потом опять начинается запор. Такой старик тоже не переносит вина — настолько, что его даже нельзя ему прописывать в качестве тонизирующего лекарства. У него мы найдем то же состояние языка, как и у малого ребенка: белый налет и белое окрашивание. Наконец, как только он сходит в уборную (будь то с запором или с «испорченным желудком»), он засыпает.
Органы дыханияПосле ознакомления с пищеварительной формой расстройств типа Антимониум крудум ознакомимся с формой расстройств органов дыхания. Она преимущественно встречается у ребенка, но выражена бывает мало, нерезко. Нос у ребенка «экскориирован» и на ноздрях отмечается экзема с корочками; и при этом насморк, но скорее уж хронический, чем острый. Проявляет он себя «закладыванием носа», более выраженным ночью и в очень теплом помещении. Ночью больной не может дышать и он обращает внимание на одно своеобразное ощущение; когда вдыхает воздух носом, испытывает ощущение, точно вдыхает холодный воздух. Днем у него в носу скопляется масса слизи, которая стекает в носоглотку. Это вынуждает отхаркиваться. Сморкается он мало, но отхаркивает большое количество мокроты.
Иногда у него отмечаются охриплость и кашель. Именно в этом случае обнаруживается та любопытная модальность, о которой упоминалось вначале — «ухудшение от лучистого тепла». Тут мы встречаем ребенка крупного, тучного; он ecт много — склонен к излишеству в этом. В один прекрасный день такой ребенок заболевает коклюшем. Пробуют тут различные обычные при коклюше средства — Дрозеру, Белладонну, Коккус какти — без всякого успеха; и так до тех пор, пока не привлечет внимание то, что ребенок начинает кашлять именно тогда, когда подходит к радиатору. Этот признак «ухудшение кашля от лучистого тепла» указывает на «подсудность» данного субъекта только одному средству, Антимониум крудум.
Ревматические проявленияУ ревматика типа Антимониум крудум мы находим ухудшение болей от перемены погоды, от холода и сырости; и конечно, oт холодного купания. Особенно часто появляются такие в те жаркие дни, когда пациент так или иначе охлаждается. Появляются они и тогда, когда пациент выпил какого-нибудь алкоголесодержащего стимулирующего — например, виноградного вина.
Какова локализация этих ревматических проявлений? Мелкие суставы — особенно пальцев кисти. Как уже упоминалось в начале этой главы, такие проявления особенно обычны у прачек и других лиц, у которых работа связана с погружением рук в воду, а также у подагриков. Вспомним о том, что субъект типа Антимониум крудум вообще должен быть подагриком: он много ест, он тучен и крупного сложения. И у такого подагрика мы находим интересную характеристику: «его подагрические кризы чередуются с кризами пищеварительными». Когда его мучает подагра, его не тревожат пищеварительные расстройства, наоборот, при пищеварительных расстройствах его временно перестает беспокоить его «подагрический ревматизм» (это выходит «нос вытащил — хвост увяз»; но вероятно, по сути дела, «подагрическими», т. е. возникающими на почве нарушения обмена, являются и артрические, и пищеварительные расстройства, и тут чередование имеет тот же смысл, что и чередование проявлений, скажем, при типе Платины, где первопричиной, по-видимому, всегда является одно и то же: нейроэндокринное расстройство у «классической» истерички. МД).
Небольшой интересный признак, на который указал Аллен: когда по ходу развивающегося у пациента подагрического ревматизма у субъекта типа Антимониум крудум боли то появляются, то проходят по нескольку раз, они обычно при этом всякий раз появляются с другой стороны тела — например, сперва в мелких суставах правой стороны, а затем в суставах левой кисти: боли «кочуют с одной стороны тела на Другую».
- Типология в гомеопатии - Леон Ванье - Медицина
- Гомеопатия. Часть II. Практические рекомендации к выбору лекарств - Герхард Кёллер - Медицина
- Самое главное о хронических заболеваниях - Сергей Агапкин - Медицина
- Вода – добрый целитель - Сергей Реутов - Медицина
- Травматические повреждения мягких тканей челюстно-лицевой области. Клиника, диагностика и лечение - Тимур Самедов - Медицина