Показания к применению . Боли различного происхождения; повышение температуры тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Правила применения . Таблетки (500 мг): внутрь, предварительно растворить в стакане воды. Детям старше 15 лет с массой тела 50 кг и более назначают по 1 таблетке; при необходимости дозу повторяют через 4 часа (не более 8 таблеток в день).
Капсулы: детям старше 15 лет с массой тела 50 кг и более назначают по 1–2 капсулы с интервалом между приемами не менее 4 часов (не более 8 капсул в день). Максимальная суточная доза – 4 г.
Раствор для детей: принимают внутрь либо в чистом виде, либо предварительно разбавив водой или молоком. Детям с массой тела от 4 до 32 кг (в возрасте от 1 месяца до 12 лет) назначают по 1 мерной ложке (наполнив до метки, соответствующей массе тела ребенка) с интервалом между приемами препарата 6 часов. Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг/кг массы тела. На мерной ложке нанесены деления, обозначающие разовую дозу (15 мг/кг массы тела) для ребенка с соответствующей массой тела 4, 8, 12 или 16 кг. Немаркированные промежуточные деления соответствуют массе тела 6, 10 или 14 кг.
Порошок для приготовления раствора для детей: принимают внутрь, предварительно растворив в стакане воды, молока или сока. Назначают по 15 мг/кг массы тела 4 раза в сутки через каждые 6 часов или по 10 мг/кг массы тела 6 раз в сутки через каждые 4 часа. Максимальная суточная доза – 60 мг/кг массы тела.
Эффералган 80 мг: детям с массой тела 5–6 кг назначают по 1 пакетику каждые 6 часов; с массой тела 7–9 кг – по 1 пакетику каждые 4 часа; с массой тела 10–13 кг – по 2 пакетика каждые 6 часов; с массой тела 14–16 кг – по 2 пакетика каждые 4 часа.
Эффералган 150 мг: детям с массой тела 9—12 кг назначают по 1 пакетику каждые 6 часов; с массой тела 13–17 кг – по 1 пакетику каждые 4 часа; с массой тела 18–25 кг – по 2 пакетика каждые 6 часов; с массой тела 26–30 кг – по 2 пакетика каждые 4 часа.
Свечи ректальные: детям от 1 до 5 месяцев (с массой тела 4–7 кг) назначают по 1 свече (80 мг); от 6 месяцев до 3 лет (с массой тела 8—14 кг) – по 1 свече (150 мг); от 4 до 10 лет (с массой тела 15–30 кг) – по 1 свече (300 мг), при необходимости повторить через 6 часов (не более 4 свечей в день).
Побочные явления . Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница).
Противопоказания . Повышенная чувствительность к препарату; тяжелые нарушения функций печени и почек; заболевания системы крови.
Условия хранения . Таблетки, капсулы, раствор и порошок хранить при температуре не выше 25 °C. Свечи хранить в прохладном месте. Срок годности таблеток, капсул, раствора и порошка – 3 года; свечей – 5 лет.
Эхинацея-Галено-Фарм (Echinacea-Galeno Pharm)
Группа лекарственных препаратов. Иммуностимуляторы.
Состав и форма выпуска . Настойка травы эхинацеи пурпурной (травы – 200 г, спирта этилового 40 % – до получения 1 л настойки). Выпускают во флаконах по 50 и 100 мл.
Лечебные свойства . Обладает иммуностимулирующим действием.
Показания к применению . Для профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей у часто болеющих детей.
Правила применения . Внутрь по 4—15 капель на прием в зависимости от возраста ребенка, 3 раза в день (обычно назначают в разовой дозе 1 капля на год жизни ребенка). Средний курс лечения 2–3 недели.
Побочные явления . Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).
Противопоказания . Повышенная чувствительность к препарату; аутоиммунные заболевания; туберкулез; лейкоз.
Условия хранения . Хранить в прохладном, защищенном от света месте. Срок годности – 3 года.
Эхинацин Ликвидиум (Echinacin Liquidum)
Группа лекарственных препаратов . Имунностимуляторы.
Состав и форма выпуска . 100 г раствора для приема внутрь содержат 80 г свежего сока травы эхинацеи пурпурной и 22 % этилового спирта. Выпускают во флаконах по 50 и 100 мл.
Лечебные cвойства . Оказывает иммуностимулирующее действие. Повышает количество гранулоцитов и Т-лимфоцитов, стимулирует фагоцитарную активность гранулоцитов и макрофагов.
Показания к применению . Рецидивирующие заболевания дыхательных и мочевыводящих путей; состояния после перенесенных инфекций.
Правила применения . Внутрь, с небольшим количеством жидкости по 5—20 капель на прием 3 раза в день в течение 4–8 недель.
Противопоказания . Повышенная чувствительность к препарату; туберкулез; лейкоз; коллагенозы.
Условия хранения . Хранить в защищенном от света месте. Срок годности – 5 лет.
Юникап Ю (Unicap JR)
Группа лекарственных препаратов . Витамины и минеральные вещества.
Состав и форма выпуска . Поливитаминный препарат. Выпускают таблетки жевательные во флаконах по 30 шт. В 1 таблетке содержится: ретинола – 5000 МЕ, токоферола – 15 МЕ, холекальциферола – 400 МЕ, аскорбиновой кислоты – 60 мг, тиамина – 1,5 мг, рибофлавина – 1,7 мг, пиридоксина – 2 мг, фолиевой кислоты – 400 мкг, цианокобаламина – 6 мкг, никотинамида – 20 мг.
Лечебные свойства . Обладает общеукрепляющим действием, восполняет дефицит витаминов в организме.
Показания к применению . В качестве поливитаминной добавки, содержащей необходимые витамины для детей.
Правила применения . Внутрь. Детям старше 4 лет назначают по 1 таблетке в день.
Побочные явления . При передозировке – тошнота, рвота, боли в желудке, бледность, синюшность кожи, сонливость и шок.
Побочные явления . Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Условия хранения . Хранить при комнатной температуре в плотно закрытой упаковке. Срок годности – 2 года.
Приложения
Дозы и методы применения некоторых антибиотиков в педиатрии
Возможности применения небулайзеров при лечении детей с бронхолегочной патологией
Применение ингаляционного пути введения лекарственных веществ при лечении детей с бронхолегочной патологией дает возможность быстро создать терапевтическую концентрацию препарата в дыхательных путях, избежать излишней травматизации ребенка, уменьшая или исключая парентеральный путь введения лекарственных веществ; ингаляторы удобны в применении, их можно использовать в любых условиях (дома, на прогулке, в стационаре и т. д.), они позволяют точно дозировать препарат.
В настоящее время в России существует три вида ингаляционных систем:
1. Дозированный ингалятор со спейсером.
2. Порошковый ингалятор.
3. Небулайзер.
Самыми распространенными из них являются дозированные ингаляторы, при использовании которых дозированный аэрозоль представляет собой флотирующие в газе частицы диаметром от 0,001 до 100 мкм твердой, жидкой или смешанной консистенции. Для проникновения в дистальные отделы бронхов и в альвеолы оптимальной является величина частиц 1–5 мкм. При использовании дозированного ингалятора примерно 15 % препарата попадает в дистальные отделы бронхов, 85 % оседает в полости рта, носоглотки, до голосовой щели включительно, всасывается в системный кровоток и может оказать побочные эффекты (при применении в2-адреномиметиков возможны сердцебиение, дрожь, артериальная гипертензия).
Использование спейсера в какой-то мере позволяет преодолеть этот недостаток. Дозированный ингалятор содержит фреон, который в холодном виде у некоторых пациентов может сам вызвать кашель.
Порошковые ингаляторы не содержат фреона, но эффективность их во многом зависит от интенсивности дыхания пациента. Влажность воздуха отрицательно влияет на качество ингаляций.
Дозированный и порошковый ингаляторы можно использовать для лечения детей старше 5 лет, так как при их применении нажатие на клапан производится во время глубокого вдоха, выдох – через 10–20 секунд; таким образом, достичь максимального эффекта от лекарственных препаратов можно лишь при четком выполнении ребенком правильного дыхания.
Небулайзеры – это различной конструкции устройства для распыления жидкости в виде тумана. Небулайзер (от лат. nebula – туман) состоит из двух частей: 1) компрессорного или ультразвукового прибора, подающего распыляющую лечебный раствор струю воздуха или кислорода; 2) распылителя особой конструкции, пропускающего лишь мелкодисперсные частицы раствора.
При использовании ультразвуковых небулайзеров распыление лекарств достигается высокочастотной вибрацией пьезоэлектрических кристаллов. Большая часть образующихся в них частиц имеет довольно значительные размеры и оседает в проксимальном отделе дыхательных путей.
В струйных (компрессорных) небулайзерах генерация аэрозоля осуществляется сжатым воздухом или кислородом, при этом образуются капельки размером 1–5 мкм, оптимальные для проникновения в нижние отделы дыхательных путей и альвеолы.