утром;
б) во второй половине дня;
в) ранним вечером;
г) после дождей.
8. Какой фактор больше всего влияет на вашу аллергию:
а) температура воздуха;
б) влажность;
в) озон;
г) прохладные и ветреные дни.
9. Как лучше всего сократить попадание сезонных аллергенов в ваш дом в дни с высоким уровнем пыльцы в воздухе:
а) создать «свободную от домашних животных» спальню;
б) расчесать, протереть питомца перед входом в дом;
в) принять лекарства от аллергии перед выходом из дома;
г) все вышеперечисленное.
10. Какой симптом обычно помогает определить разницу между аллергией и простудой:
а) заложенность носа;
б) кашель;
в) головная боль;
г) зуд.
11. Номер один в списке самых распространенных видов пищевой аллергии у женщин:
а) коровье молоко;
б) яйца;
в) моллюски;
г) лесной орех.
12. Если вы используете противоаллергические препараты, идеально их принимать:
а) до начала сезона аллергии;
б) после развития симптомов;
в) круглый год.
13. Что является возможной причиной чихания:
а) пыльца и/или споры плесени;
б) острая пища;
в) яркий солнечный свет;
г) все вышеперечисленное.
14. Иглоукалывание может помочь уменьшить симптомы аллергии:
а) правда;
б) ложь.
15. Переезд в новую географическую зону, особенно на юго-запад, вероятно, уменьшит влияние многих факторов аллергии и астмы:
а) правда;
б) ложь.
16. Употребление местного меда помогает снять симптомы сезонной аллергии:
а) правда;
б) ложь.
17. Что является хорошим натуральным средством против насекомых:
а) масло лимонного эвкалипта;
б) масло канолы;
в) масло авокадо;
г) оливковое масло.
18. Как владелец домашних животных с умеренной предрасположенностью к аллергии вы можете обеспечить себе нормальное состояние, если приобретете кошку или собаку с гипоаллергенным сертификатом:
а) правда;
б) ложь.
19. С возрастом мы становимся:
а) более подверженными аллергии;
б) менее подверженными аллергии.
Знать больше
Какое решение можно считать наиболее подходящим? Вероятно, лечение медикаментами. Оно часто необходимо в краткосрочной и, возможно, в долгосрочной перспективе. Но новые решения в борьбе с аллергией заключаются в многочисленных стратегиях, которые я разрабатывал последние два десятилетия. Это интегративный подход, который включает в себя избегание аллергенов, изменения рациона питания, физические упражнения, гомеостатические практики и перемены в окружающей среде, как дома, так и на улице. В своей практике я использую визуальные инструменты, реальные истории и информирование. Я не стану просто выписывать доступные лекарственные препараты, вместо этого я могу сказать: «Давайте заполним опросник для определения уровня тревожности. Посмотрим, что может быть причиной вашего состояния». Я видел, как удивительным образом менялись мои пациенты, не только проходя краткосрочный курс лечения (например, «черты лица аллергика» — видимые изменения, которые происходят у человека из-за аллергии, — будут описаны позже, в главе 4), но и длительное время заботясь о своем здоровье и благополучии.
В современном глобальном мире важно знать, что происходит в разных культурах, ведь там можно почерпнуть очень полезные идеи. Если распространенность аллергии на арахис в Китае значительно меньше, чем в США, разве мы не должны знать, как у китайцев получается этого достичь? Давайте использовать всю имеющуюся информацию.
В этой книге описаны самые распространенные виды аллергии, а также некоторые менее распространенные. Описывается также аллергическая астма и связанные с ней состояния. Я расскажу истории пациентов, которых лечил, и объясню, как они смогли добиться успеха в лечении мучительного состояния, которое привело их в мой кабинет. Я уверен, что на примере этих историй вы сможете получить реальные знания, чтобы помочь себе и другим сделать жизнь более комфортной.
Вторая часть этой книги разделена по типам аллергии. В каждой главе я буду делиться самой полезной информацией и своими идеями. Уверен, что кое-что из того, что я расскажу вам, вы уже и так знаете. Но я думаю, что вы также получите много новой и полезной информации. Что-то было необходимо повторить в разных главах или разделах глав. Я выбирал, где было бы лучше останавливаться на некоторых темах более подробно. Например, в главе 7 («Кожная аллергия») ядовитый плющ описан подробнее, чем в главе 5 («Уличная и сезонная аллергия»). Тема астмы и аллергической астмы, а также информация о детях и начальных этапах жизни затрагиваются во всех разделах книги, где это уместно.
Третья часть посвящена более широкому обзору изменений в здравоохранении, которые могут помочь вам вести более здоровый образ жизни, быть энергичнее и счастливее. Какие из новых методов являются научно обоснованными и проверенными? Какие пока только находятся в разработке? Что может оказаться малоэффективным, а то и вовсе неэффективным? Постараемся во всем разобраться.
Очень важно понимать, что наши знания об аллергии, как и многое другое в медицине, находятся в динамике. Постоянно проводятся и публикуются новые исследования, мы подтверждаем гипотезы, в которых не были уверены, или опровергаем какие-то традиционные знания и начинаем видеть вещи в новом свете. Что будет через десять лет? Определенно, мы будем знать больше, чем сейчас.
Прежде чем мы начнем говорить о лечении, нужно заглянуть в корень проблемы. Как работает аллергия? Чем она определяется? Врага нужно знать в лицо.
Ответы к опроснику
1 — (б) надевать шапку;
2 — (д) все вышеперечисленное;
3 — (а) деревья;
4 — (г) ветер;
5 — (а) свежие фрукты и овощи;
6 — (в) включить кондиционер и/или фильтр тонкой очистки воздуха;
7 — (г) после дождей;
8 — (г) прохладные и ветреные дни;
9 — (в) принять лекарства от аллергии перед выходом из дома;
10 — (г) зуд;
11 — (в) моллюски;
12 — (а) до начала сезона аллергии;
13 — (г) все вышеперечисленное;
14 — (а) правда;
15 — (б) ложь;
16 — (б) ложь;
17 — (а) масло лимонного эвкалипта;
18 — (б) ложь;
19 — (б) менее подверженными аллергии.
Когда эта книга шла в печать, было выпущено обновленное национальное руководство для решения вопроса о возможной «профилактике» аллергии на арахис. Это руководство, основанное на последних исследованиях, предлагает к рассмотрению новые рекомендации по раннему введению арахиса в рацион младенцев. Перед внесением изменений в рацион вашего ребенка, в том числе если вы хотите добавить арахис, необходимо проконсультироваться с вашим педиатром и/или аллергологом.
Глава 2
Определяем условия, диагностируем проблему
Как работает аллергия
Вы контактируете с определенным веществом — аллергеном (обычно это белок), на который у вас и еще у небольшой группы людей появляется или когда-нибудь появится реакция. Ваша иммунная система воспринимает это вещество как угрозу, поэтому она выстраивает защиту посредством образования класса антител, который называется иммуноглобулин Е, или IgE. IgE прикрепляются, или связываются, с тучными клетками, имеющимися в большинстве тканей организма, например, около кровеносных сосудов, в слизистой оболочке (эпителии) кожи, дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте и в других областях. Ничего не подозревая, вы становитесь аллергически сенсибилизированными к этому веществу.
Подготовившись ко встрече с воспринимаемым как