✓ гипертензия. При повышенном давлении ускоряется кровоток, но усиливаются завихрения, повышается число разрушаемых тромбоцитов;
✓ курение. Никотин усиливает склеивание тромбоцитов, вызывает спазмы сосудов, ухудшает ток крови;
✓ лишний вес. Это серьезный фактор, поскольку повышенная масса тела чрезмерно нагружает сердце, снижает переносимость кислорода и физических нагрузок, нарушает жировой и углеводный обмен;
✓ нарушение углеводного обмена, в частности усвояемости глюкозы органами и тканями;
✓ гиподинамия. Понятно, что недостаток двигательной активности не может привести ни к чему хорошему.
Лечить атеросклероз очень трудно, поэтому старайтесь предотвратить заболевание, если еще не поздно.
Что же делать, если сосуды уже забиты? Правильное питание, физические нагрузки и лекарственные препараты помогут справиться с проблемой, но, конечно, не за один день.
Человеку с атеросклерозом обязательно нужно избавиться от лишнего веса, а значит, ограничить калорийность ежедневного рациона. К сожалению, невозможно похудеть без ограничений. Худеть нужно с умом, желательно проконсультировавшись с врачом или диетологом, поскольку дефицит белка в пище приводит к снижению стрессоустойчивости, а также образованию липопротеидов низкой плотности, недостаток жирных кислот ухудшает функции мозга, нехватка холестерина провоцирует нарушение менструального цикла, снижает или полностью подавляет половое влечение как у мужчин, так и у женщин и т. д.
Как видите, нельзя становиться вегетарианцем, полностью отказываться от мяса, поскольку при недостатке белков и жиров клеткам будет не хватать питания, чтобы делиться, а значит, и физическое, и умственное развитие будут затормаживаться, снизится иммунитет, могут проявиться аллергии.
Ко всему прочему, полный отказ от жирного способен повысить холестерин низкой плотности! Употребление обезжиренной или маложирной пищи обычно содействует увеличению потребления крахмала и углеводов, которые организм превращает в насыщенный жир. Если что-то поступает в недостаточном количестве, то ваш организм найдет, как это компенсировать! Проще говоря, запретив себе бутерброд с салом, съедите больше печенья и конфет.
Конечно, нужно ограничивать употребление животных жиров, обязательно включать в рацион продукты из муки грубого помола, поскольку содержащиеся в оболочках зерновых культур вещества связывают «плохой» холестерин, тяжелые металлы, нитраты, нитриты и выводят их из организма через кишечник.
Чтобы быть полным сил и энергии, организму также необходимы дары моря (морская капуста, кальмары, креветки, мидии, рыба и др.), богатые органическим йодом, стимулирующим синтез гормонов щитовидной железы, а значит, помогающим в переработке жиров, а также омега-3 жирными кислотами. Не забывайте и о продуктах, богатых калием (в этом микроэлементе особенно нуждается наше сердце): картофеле, зеленом луке, зелени петрушки и укропа, черной смородине, различных сухофруктах. Пользу принесут и овсянка, кукуруза, различные овощи и кисломолочные продукты.
А вот употребление поваренной соли, субпродуктов, какао, шоколада, сливочного масла нужно свести к минимуму, вообще исключить из своего рациона крепкие мясные бульоны, свиной жир, сдобу, крем, острые, соленые и жирные закуски, икру, сало.
Движение – самое важное лекарство. Ходите пешком, если можете, бегайте трусцой, плавайте, играйте в подвижные игры, обязательно делайте утреннюю или вечернюю зарядку. Сначала будет трудно ежедневно выполнять намеченный комплекс упражнений, однако постарайтесь пересилить себя, и через месяц вам уже будет не хватать этих занятий.
Конечно, не всегда в борьбе с холестерином и атеросклерозом могут помочь только диета и физическая активность. Иногда без медикаментозного лечения не обойтись. И тогда назначают статины, воздействующие на холестерин печени, фибраты, влияющие на некоторые ее ферменты, никотиновую кислоту, анионообменные смолы, холестирамин.
К статинам относят ловастатин, симвастатин, правастатин, флувастатин, к фибратам – клофибрат, фенофибрат, безафибрат, гемфиброзил, ципрофибрат.
Чтобы снизить холестерин, применяются и некоторые другие препараты: пробукол, обладающий антиоксидантным действием, гуарем, липостабил, или эссенциале, бензафламин (производное витамина В6), эйконол, алликор и другие препараты на основе чесночного порошка, антиоксиданты (наборы витаминов A, C, E, микроэлементы селен, цинк, биофлавоноиды – витамин P, рутин, кверцетин), эндотелиотропы, усиливающие функцию эндотелия, который выстилает кровеносные сосуды изнутри, улучшающие агрегацию тромбоцитов и свойства крови (пармидин, курантил, ксантинола никотинат и др.).
Но как определить, повышен ли холестерин? С помощью обычного анализа крови на биохимию.
Медики считают, что холестерин в норме, если после 30 лет:
✓ общий холестерин – менее 5,0 ммоль/л;
✓ ЛП низкой плотности – менее 3,0 ммоль/л;
✓ ЛП высокой плотности – более 1,0 ммоль/л у мужчин и более 1,2 ммоль/л у женщин;
✓ триглицериды плазмы крови – менее 1,2 ммоль/л.
При этом индекс атерогенности, позволяющий определить риск развития кардиоваскулярных осложнений (соотношение «общий холестерин / ЛП высокой плотности»), – 2,0–2,9. При таком индексе риск развития кардиоваскулярных осложнений низкий. Если индекс атерогенности возрастает до 3,0–4,9, риск становится средним, а если более 5,0 – высоким.
Так что теперь вы знаете, когда нужно бить тревогу. Чем быстрее вы «разберетесь» с холестерином, тем меньшим изменениям подвергнутся ваши артерии, следовательно, вы избежите очень многих неприятных заболеваний.
Часто атеросклеротические процессы начинаются в передней межжелудочковой ветви левой венечной артерии, в сонных артериях, в проксимальных частях почечных артерий.
Известно, что атеросклероз коронарных артерий провоцирует стенокардию, инфаркт миокарда, артерий мозга – транзиторные ишемические атаки и инсульт, артерий нижних конечностей – перемежающуюся хромоту и гангрену, почечных артерий – артериальную гипертензию, брыжеечных артерий – ишемию кишечника. Зачастую атеросклероз никак не проявляется внешне. Бывает, что в области суставов и ахилловых сухожилий возникают бугристые образования – ксантомы, а на коже – различной формы пятна желтовато-оранжевого цвета – ксантелазмы.
Так что, если есть малейшие подозрения на атеросклероз, не только обращайтесь за помощью к терапевту, но и обследуйтесь у кардиолога, офтальмолога, невролога, нефролога, сосудистого хирурга.
Не занимайтесь самолечением! Вы же не способны определить, насколько серьезной может быть угроза осложнений атеросклероза. Может, вам достаточно изменить образ жизни, а может, требуется реваскуляризация – операция, восстанавливающая проходимость артерий, стентирование или шунтирование коронарных артерий или протезирование магистральных артерий.
Наталья М. рассказывает о себе, о своем лечении атеросклероза: «До определенного возраста я считала, что мне ничего плохого не грозит, потом втайне боялась всяких возрастных заболеваний, но не стремилась их предотвратить. Мне казалось, что если не думать о чем-то плохом, то это тебя и не коснется.
Надо сказать, лет до 56 я чувствовала себя нормально. Иногда бывало нехорошо, но с кем не бывает. Пока не прихватило очень серьезно. Стыдно признаться, но я потеряла сознание и упала на улице. Пришла в себя в больнице.
Обследовали, и результат был совсем не утешительный: гипертония II степени, атеросклероз головного мозга, аритмия, холестерин зашкаливает (9 ммоль/л), свертываемость крови повышена.
В больнице, как говорится, подлечили, выписали лекарства, рекомендовали лечебную гимнастику и ежедневную ходьбу не менее 500–1000 м в три этапа, изменение режима питания.
Мне не очень нравились требования врачей. Я не привыкла к пищевым ограничениям. Никогда не была толстой, поэтому не думала о диетах и вреде чего-либо. Мне всегда нравились жирные молочные и мясные продукты, сало, копчености, соленья. А теперь мне говорят, что всего этого лучше не употреблять!
Однако желание не попадать в больницу победило, и я постепенно переводила себя на определенный режим: стала есть небольшими порциями в течение дня, перестала что-либо “точить” за 3 ч до сна, включила в свой рацион различные овощи и фрукты, особенно в сыром виде, увеличила употребление рыбы и морепродуктов и уменьшила – мяса и жирных молочных продуктов, исключила из своего рациона соленое, копченое, сладкое. Иногда, по праздникам, конечно, позволяю себе побаловаться запрещенным… Но стараюсь не набрасываться на него, а просто попробовать, и все.
Пришлось приучить себя и к ежедневной гимнастике, и к прогулкам. Теперь я не представляю, как можно не выполнить хотя бы минимальный комплекс упражнений. Зарядка как-то вошла в привычку, прилив бодрости и энергии после нее – колоссальный! А дыхательная гимнастика помогает мне справиться со стрессами, не волноваться по пустякам, здраво оценивать ситуацию!