Но есть состояния, при которых фиброзное кольцо не разрывается, а только истончается и выпячивается за задний контур позвонка в спинномозговой канал (приблизительно на 1–5 мм). Такое состояние называется протрузией диска. Со временем протрузия может перейти в грыжу диска.
Причины возникновения протрузии диска
Протрузия диска возникает на фоне нарушения обмена веществ, при наличии наследственных особенностей строения позвоночника, после перенесенных инфекционных заболеваний, при неправильной осанке и неразвитом мышечном корсете, при тяжелых физических нагрузках, резких поворотах туловища, травмах, падениях и т. д. Протрузия диска может возникать при остеохондрозе позвоночника.
Как протекает протрузия диска
Протрузия диска вызывает сужение позвоночного канала, сдавливание нервных корешков и оболочки спинного мозга, воспаление и отек окружающих тканей. Человек при этом чувствует сильную боль в области выпячивания диска и по ходу нервов, отходящих от спинного мозга. Кроме того, боль будет в той области, которую иннервирует ущемленный нерв, здесь же может нарушаться координация движений и сила мышц.
Симптомы заболевания зависят от величины протрузии и ее местонахождения. Так, при протрузии поясничного отдела позвоночника вначале появляется онемение в паху, боль в поясничной области. Затем может появиться онемение пальцев стопы, боль распространяется сверху вниз по задней поверхности ноги. Протрузии поясничного и грудного отделов позвоночника неплохо поддаются лечению.
Наличие протрузии в шейном отделе позвоночника может привести к быстрой инвалидизации больного. Такая протрузия редко дает боль в шее, чаще появляются головокружение, головная боль, скачки артериального давления, боль в плече, боль в руке, онемение пальцев рук.
Диагностика протрузии диска
Кроме осмотра специалиста, для подтверждения диагноза проводится также инструментальная диагностика. На рентгеновском снимке позвоночника будут видны костные изменения в позвоночнике, при проведении компьютерной томографии (КТ), кроме изменений в костной ткани, можно увидеть изменения в мягких тканях, но видны они нечетко, поэтому КТ часто сочетают с миелографией (рентгеновский снимок позвоночника после введения контрастного вещества в спинномозговой канал). А лучше всего изменения в костной и мягких тканях позвоночника видны при проведении магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Проводятся и функциональные методы диагностики, которые позволяют выявить заболевание на начальной стадии. Так, при электромиографии исследуются функции периферических нервов, нервно-мышечных соединений и мышц. На основании этого исследования можно судить о проводящей способности нервных волокон.
Лечение протрузии диска
Лечение протрузии диска может быть консервативным и оперативным. В настоящее время предпочтение отдается консервативным методам лечения и только при их полной неэффективности проводится оперативное лечение.
Консервативное лечение – это комплекс мероприятий для снятия боли и отека окружающих тканей, восстановления функции позвоночника, движений и чувствительности в пораженных зонах.
Вначале проводится фиксация и вытяжение позвоночника для снятия нагрузки на измененный диск. Одновременно проводится медикаментозное лечение с целью ликвидации отека и воспаления, а затем присоединяются комплексы лечебной физкультуры, массажа, рефлексотерапии (китайский метод лечения – воздействие на специальные точки на поверхности тела), мануальной терапии, аппаратной физиотерапии. Все эти методики позволяют снять повышенную нагрузку на измененный диск, восстановить тонус окружающих мышц и правильную работу всего позвоночного столба.
Одним из современных методов лечения является лечение при помощи системы DRX 9000ТМ. Суть методики заключается в том, что аппарат позволяет раздвигать два позвонка, образуя между ними пространство, в которое поступает жидкость, питающая диск. Диск разбухает и восстанавливает объем. Вакуум-эффект, возникающий при этом, заставляет диск втягиваться обратно на свое место. В результате грыжа прекращает давить на нервные корешки, и боль уходит.
Хирургические методы лечения применяются только в крайних случаях, так как дают достаточно много осложнений и частые рецидивы. Проводятся операции по частичному или полному удалению измененного участка межпозвоночного диска.
Как предупредить появление протрузии диска
Профилактика заключается в ранней коррекции осанки у детей, укреплении мышц туловища, борьбе с малоподвижным образом жизни.
Почему заболевания позвоночника молодеют?
Грыжи, протрузии и остеохондроз сейчас очень помолодели. Те заболевания, которые раньше считались старческими, сейчас стали молодыми и даже подростковыми. Приходят больные, которым по 14–15 лет. Почему так произошло? Потому что мы с детства начали вести малоподвижный образ жизни. И это самое плохое. Очень много сидим, мало двигаемся и мало занимаемся спортом. В Советском Союзе была производственная гимнастика, гимнастика по радио. Люди двигались гораздо больше, чем сейчас. Детей отдавали в спортивные и танцевальные кружки. Эти кружки были бесплатными и были доступны всем. Из детей, может быть, не получались артисты балета и спортсмены, но люди находились в постоянном движении. Не сидели, как сейчас, за компьютером. Были дворы со спортивными площадками, где можно было погонять мяч, поиграть и побегать. Сейчас это ушло. Первый вслух озвучил проблему Путин, который сказал, что нужно возвращать массовую физкультуру. Создавать площадки и секции, желательно бесплатные. Не каждый родитель может отдать ребенка в платную секцию. Увеличивается наркомания, алкоголизм, токсикомания. Дети, которые не получают возможность заняться в секциях, идут в подвалы, выпивают, курят, нюхают. Это нарастает как снежный ком. У детей много свободного времени, родители мало обращают на них внимания. А когда несчастье с ребенком уже произошло, они разводят руками.
Давайте думать о детях, о нашем будущем, о том, кто будет править страной. Деградирует наше общество, дети. От того, что они много сидят за компьютером, у них возникают проблемы с позвоночником. Из них вырастают люди с ослабленным здоровьем.
Имеет большое значение питание. Что мы едим, как мы едим. Мы не задумываемся об этом. Имеет значение, что мы кушаем, что мы пьем. Где вы видели раньше, чтобы весной продавали красивые красные яблоки, клубнику, сливы? Можно себе представить, из чего состоят эти фрукты. Об этом нужно думать. Если мы в свое время о себе не подумали, то сейчас самое время подумать о детях. Они только начинают жизнь.
А мы, в свою очередь, рано стареем. Часто можно слышать – мне это уже не под силу, я уже старый. Не надо произносить: «А вот в наше время!» Да, мы говорим так, как говорили наши родители, а они – как их родители. Не надо записывать себя в старики. Надо оставаться молодыми людьми умом. Оболочка старится, да. Но в душе и умом мы должны оставаться молодыми! А оболочка старится по нашей же вине. Мы дряхлеем, много сидим, мало двигаемся, атрофируются мышцы. Если даже мы выезжаем на природу, то все время сидим у костра, едим шашлык. Нет активной жизни. Потому что мы постарели. У нас болят суставы, спина. Почему? Да потому что в организме происходит нарушение обмена веществ, мы ведем малоподвижный образ жизни.
Зимой мы совсем не двигаемся, а когда наступает весна, едем на дачи и начинаем копать, сажать, таскать. Хватаемся за больные спины и начинаем заниматься самолечением. Ни в коем случае нельзя так поступать! Надо понемногу заниматься круглый год, чтобы для организма не было стресса. Не будет стресса – не будет травм. А значит, вы будете здоровы.
Давайте обращать внимание на свой организм. Будете здоровы, сможем задумываться о будущем наших детей и внуках. К сожалению, гиподинамия и заболевания позвоночника – проблемы всего мира. Это бич XXI века. Мы все ведем сидячий образ жизни.
Какие ошибки совершают люди, у которых уже выявлены заболевания позвоночника?
Первая ошибка
Люди так устроены, что обращаются к врачам, когда боль у них уже сильная.
Не нужно ждать, когда само пройдет. Вы потом потеряете намного больше времени и денег для того, чтобы лечить это. Ваше заболевание будет уже запущено. Как только начался воспалительный процесс, где-то кольнуло или заболело, необходимо обратиться к врачам. Нужно провести обследование. Надо найти причину этой боли и только тогда заняться лечением. Никакого самолечения, никаких экстрасенсов, никаких советов от соседок! Только специалисты!