Профессиональный уровень кадров, повышение их квалификации обеспечивала широкая сеть учебных и научно-исследовательских учреждений. В республике к началу 1951 г. работало 44 научно-исследовательских института, 18 институтов по подготовке и повышению квалификации специалистов и 96 средних медицинских школ. Развитие советского здравоохранения находилось в прямой зависимости от успехов медицинской науки. Постепенное восстановление материальной базы и пополнение квалифицированными кадрами системы здравоохранения способствовали лучшей организации лечебно-профилактической помощи в республике.
Лечебно-профилактическая помощь населению. Восстановление сети медицинских и оздоровительных учреждений осуществлялось одновременно с расширением и увеличением лечебно-профилактической помощи трудящимся.
Особым вниманием в нашей стране были окружены инвалиды Великой Отечественной войны. Партийные и государственные органы в сложных условиях восстановления народного хозяйства постоянно заботились об оказании медицинской и другой помощи инвалидам войны, следуя заветам В. И. Ленина, который в 1920 г. писал: «С необыкновенным трудом, мучительно медленно нам удается все же, благодаря героизму рабочих и всех трудящихся, поднимать и восстанавливать разрушенное царем и капиталистами хозяйство. Как-никак дело все же пошло понемногу в гору. Но все наши трудности и мучения — ничто по сравнению с тем, что выпало на долю раненому красноармейцу, проливающему кровь на защиту рабочей и крестьянской власти… Пусть же каждый в тылу помнит о своем долге — помогать всем, чем можно, раненому красноармейцу»[49].
Лечение инвалидов проводилось как в обычных больницах, так и в специализированных институтах и госпиталях. Постановлением Совета Народных Комиссаров СССР от 29 августа 1945 г. медицинские учреждения обязывались улучшить качество обслуживания инвалидов Великой Отечественной войны, совершенствовать их лечение.
«Партия и Советское правительство проявляют исключительную заботу о защитниках нашей Родины — инвалидах Отечественной войны, о семьях погибших воинов, о семьях военнослужащих и демобилизованных из Советской Армии…, — отмечалось на XVI съезде Коммунистической партии Украины, — оказана большая помощь в лечении инвалидов в госпиталях, клиниках, санаториях и других лечебных учреждениях. За последние три года на протезирование инвалидов было израсходовано около 95 миллионов рублей… Забота об инвалидах, семьях погибших воинов и семьях военнослужащих должна быть и впредь предметом особого внимания партийных, советских, всех общественных и хозяйственных организаций»[50].
К 1950 г. Министерствами охраны здоровья СССР и УССР были подведены итоги лечения инвалидов войны за пять лет, прошедших после окончания войны. У 70 % тех, кто лечился, отмечались положительные результаты в восстановлении или повышении трудоспособности, в том числе свыше 20 % инвалидов восстановили трудоспособность.
В центре внимания органов здравоохранения находилось также здоровье тружеников промышленности, строительства, сельского хозяйства. Это определялось более высоким, чем до войны, уровнем технической оснащенности работ по восстановлению промышленности, в строительстве, на транспорте. Совершенствовалась техника безопасности труда и санитарно-техническое оснащение предприятий. Главными проблемами охраны труда в угольной промышленности были борьба с пылью и проветривание горных выработок. Для улучшения условий труда стали применять мокрое бурение, значительно улучшилась подача свежего воздуха в шахты. В подземных выработках внедрялось люминесцентное освещение.
В черной металлургии также успешно решались вопросы вентиляции, однако в связи с интенсификацией производства появились новые проблемы охраны труда — борьба с шумом, тепловой режим и др. В металлообрабатывающей промышленности было немало сделано в гигиенической рационализации производственных процессов и оборудования, вентиляции, освещении, однако внедрение новых методов в производство диктовало необходимость дальнейшего совершенствования организации гигиены труда. В химической промышленности постоянное внимание уделялось вопросам улучшения условий труда, всесторонне учитывалось влияние производства на состояние здоровья рабочих.
На охрану труда во всех отраслях промышленности в послевоенной пятилетке были выделены значительные средства, размер которых возрастал из года в год. Так, в Харьковской области по тракторному заводу им. Орджоникидзе ассигнования на охрану труда и технику безопасности увеличились за 1946–1950 гг. более чем вдвое, по заводу транспортного машиностроения — в полтора раза, по заводу «Красный химик» — более чем вдвое, в коммунально-жилищном строительстве и местной промышленности — втрое, в мукомольной промышленности — вдвое.
Медицинское обслуживание рабочих непосредственно на промышленных предприятиях обеспечивали медико-санитарные части и медпункты. Только на стационарах в медико-санитарных частях промышленных предприятий республики к 1950 г. количество больничных коек увеличилось до 10,9 тыс. Наряду с этим рабочие промышленных предприятий, как и все население, пользовались обычными больницами и поликлиниками системы здравоохранения.
Учитывая то, что большая часть населения в послевоенные годы проживала в сельской местности, чрезвычайно важное значение имело правильное организационное решение вопроса о медицинском обслуживании сельского населения.
Сельская больничная сеть в годы четвертой пятилетки характеризовалась быстрым ростом количественных показателей и совершенствовалась организационно. Наряду с неуклонным развитием участковых больниц завершалось наметившееся еще в предвоенные годы сближение амбулаторной и стационарной помощи. В октябре 1945 г. II Республиканский съезд сельских врачей Украины принял решение организовать в течение 1946 г. при всех сельских амбулаторных участках стационары в 3–5 коек с целью обеспечения госпитализации в неотложных случаях, а в 1947 г. было завершено объединение больниц и амбулаторий на селе. Сельские врачи стали одновременно работать в амбулаторном и лечебном отделениях амбулаторно-врачебного участка. Этим еще раз подчеркивалось единство амбулаторной и врачебной помощи, ее органическая взаимосвязь.
Возрастала роль районных больниц в специализированной помощи населению, которые становились важными центрами в решении вопросов здравоохранения в районах. Согласно постановлению Совета Министров УССР, принятому в 1947 г., в каждой области республики определялись райцентры, лечебно-профилактические и санитарные учреждения, обслуживавшие население близлежащих сел. Около 25 % сельского населения в 1947 г. обслуживалось лечебными учреждениями города.
В 1947 г. были созданы медицинские комиссии для колхозников, благодаря чему в сельских районах упорядочивалось прежде всего оформление справок колхозникам по временной или продолжительной потере трудоспособности. Такие комиссии стали важным звеном в улучшении здравоохранения на селе.
Тысячи высококвалифицированных врачей работали в районных и сельских больницах. В частности, большим авторитетом на Николаевщине пользовался заслуженный врач С. Ф. Чоботарский. Известную на Украине передовыми методами медицинского обслуживания населения Таманскую участковую больницу возглавлял заслуженный врач республики О. К. Малиновский. Одним из лучших в УССР был участок в с. Добрянка Кировоградской области, которым 35 лет руководил врач Ф. Д. Гетьманец.
Послеобеденный сон в детском саду колхоза «Здобуток Жовтня», Киевская область, 1951 г.
Особенное внимание уделялось укреплению здоровья детей. Развивалась сеть специальных лечебно-профилактических учреждений, совершенствовалась их работа. К концу пятилетки в республике работало уже свыше 1700 детских и женских консультаций. Увеличивалось количество детских яслей и садов. К 1950 г. в яслях республики уже было 125 тыс. мест, а в садах 256 тыс., хотя количество дошкольных учреждений еще не удовлетворяло возрастающих потребностей в них.
Большую заботу советское государство проявляло об отдыхе и оздоровлении трудящихся. С 1946 по 1950 гг. количество мест в санаториях республики увеличилось в два раза, а в домах отдыха — почти в три раза.
За годы послевоенной пятилетки в системе здравоохранения УССР не только были достигнуты довоенные показатели, но и значительно улучшены организация и квалификационный уровень медицинского обслуживания населения республики.
Возрождение физкультурного и спортивного движения. С профилактическим направлением советского здравоохранения неразрывно связано развитие физической культуры и спорта. В послевоенные годы быстро возрождались физкультурная и спортивная жизнь республики. Восстанавливались и строились новые спортивные сооружения, создавались физкультурные комплексы, готовились спортивные кадры, молодежь вовлекалась в спортивные кружки и секции.