Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Средняя скорость, мм: 33
[Добавлено от руки:] Анализ был начат примерно через 2 или 3 часа после получения крови. ПРИМЕЧАНИЕ: 9 ноября 1944 года курс из 5 уколов гомосерана был завершён. 11 мая 1943 года скорость оседания эритроцитов составляла в среднем 2,5 мм.
Доктор М
24 ноября 1944 года (анализ крови)
Профессор, доктор медицинских наук Тео Морелль
Штаб-квартира фюрера
Кровяное давление 33/66 мм
Гемоглобин: 88%
Анализ крови
Лейкоциты 5-600
Эритроциты 4,380,000
Цветовой индекс 1,01
Дифференциальлная картина белых кровяных телец
Сегментоядерные 56%
Лимфоциты 30%
Эозинофилы 3%
Моноциты 4%
Нейтрофилы 4%
Палочкоядерные 3% } 7%
Моча:
Удельный вес 1,017
Белок Ø
Сахар Ø
Уробилиноген Ø
Осадок: незначительный.
Очень небольшое количество карбоната кальция и немного эпителия.
2 декабря 1944 года (Морелль спрашивает совета у кардиолога)
Рейхсканцелярия, 2 декабря 1944 года
Берлин W8
Профессору, доктору мед. наук Веберу
Бад-Наухайм
Уважаемый коллега,
я уже несколько раз представлял вам электрокардиограммы господина из Министерства иностранных дел, спрашивая вашего мнения. На них был поставлен диагноз "коронарный склероз". К сожалению, пациент так и не смог отложить работу, но был подвержен постоянным тяготам, особенно в последнее время, а также серьёзным расстройствам и раздражению. За последние 5 лет он никогда не ложился спать раньше 04:00 или 05:00, поскольку его поздние совещания и дела никогда не заканчивались раньше. Он перестал гулять, поскольку привык месяцами подряд выходить на свежий воздух всего на 15 минут в день и проводить остальное время без естественного освещения в бункерах!
Тем не менее мне удалось, вводя большое количество 2o%-ной глюкозы внутривенно по 1 куб. см за раз – часто в течение нескольких месяцев подряд, и добавляя время от времени йод (в форме септоиода), предотвратить ещё более быстрое прогрессирование коронарного склероза. Чтобы ещё больше укрепить пациента, я часто назначал витамультин-кальций (который содержит витамины С, В1, никотинамид, кальций и так далее), гликонорм (экстракт сердечной мышцы, коры надпочечников, печени и поджелудочной железы) и время от времени также экстракт печени. Пациент ведёт вегетарианский образ жизни без никотина и алкоголя, с ограниченным потреблением жидкости. Йод-кальций-диуретин не вводили, так как его желудок гиперчувствителен и бурно реагирует спазмами.
Пока жалоб на стенокардию не поступало. Я был бы очень благодарен вам за любое мнение и предложения по дальнейшему лечению, если вы считаете, что необходимы изменения. Я действительно рекомендовал массаж, но мне запретили.
Далее я прилагаю несколько своих электрокардиограмм. Как я сообщал вам ранее, у меня был мой первый серьёзный приступ стенокардии после неудачного перелёта на самолёте, с ТII, который некоторое время оставался сильно отрицательным, а затем позже снова нормализовался. Открытие QRS постепенно становится всё больше, и из-за постоянной ответственности и ненавистных интриг против себя я начал постоянно чувствовать некоторую подавленность. Я потею по ночам и легко задыхаюсь. Кроме того, отёки на голенях стали более выраженными, поэтому теперь я хожу на массаж каждые несколько дней. Высоты от 800 до 1200 метров мне совершенно не подходят, и это касается воздуха с низким содержанием кислорода тоже. Мне уже не раз приходилось делать серию уколов глюкаденозы, и после этого дела идут лучше; но по мере того, как забот становится больше, становится очевидно, что мне не становится лучше навсегда. К сожалению, есть определённые причины, по которым я не могу взять отпуск.
(window.adrunTag = window.adrunTag || []).push({v: 1, el: 'adrun-4-390', c: 4, b: 390})Несколько месяцев назад после внезапного расстройства у меня появилось кровоизлияние за левым глазом, но оно быстро рассосалось. Весной 1942 года у меня было серьёзное расстройство, вызвавшее лобное кровоизлияние, которое, однако, быстро прошло, но с тех пор некоторые из мышц нижних конечностей быстрее уставали.
Месяц назад я в течение дня присутствовал на похоронах брата в Бад-Наухайме – он умер от апоплексического удара в 61 год, – но у меня не было времени навестить вас, так нужно было срочно возвращаться. Возможно, скоро я смогу заехать к вам.
Я был бы у вас в долгу, если бы вы рассказали мне без обиняков, как вы интерпретируете и мой случай, и дали бы свои предложения. Я принимаю жидкий кардиазол в течение нескольких недель и йодин-кальций-диуретин.
Заранее благодарю вас и желаю всего наилучшего,
Хайль Гитлер!
С уважением, М[орелль]
P.S.: Пожалуйста, приложите своё объяснение и включите два ваших предыдущих мнения. Передайте своё мнение курьеру и передайте ему также электрокардиограммы.
4 декабря 1944 года (ответ кардиолога)
Институт бальнеологического университета
Директор: профессор, доктор А. Вебер
Бад-Наухайм
Дорогой профессор Морелль,
отвечаю на ваше вежливое письмо из подвала, а над головой грохочут орды вражеских бомбардировщиков. Пожалуйста, примите мои искренние соболезнования в связи со смертью брата. Мне было бы интересно узнать, был ли это апоплексический удар или внезапная сердечная недостаточность, поскольку он несколько лет страдал стенокардией.
Что касается вашей собственной электрокардиограммы, и я не преувеличиваю, по сравнению с 1941 годом признаки коронарной недостаточности стали более чёткими. В период с 28 июля 1944 года по 9 октября 1944 года произошло заметное улучшение, а именно в отведении II сегмент S–T снова демонстрирует тенденцию к росту. Я хорошо понимаю, что ваш нынешний образ жизни на самом деле не очень полезен для ваших коронарных артерий. Но все мы желаем, чтобы в обозримом будущем произошли перемены к лучшему, которые также благоприятно скажутся на вашем здоровье. Могу я предложить философски отнестись ко всем мелким интригам, которые неизбежно происходят, учитывая положение, которое вы занимаете. Разве вы не можете выделить один день полностью свободным каждую неделю? Такой выходной часто приносит больше пользы, чем все лекарства. Я бы продолжал принимать йод-кальций-диуретин, но избегал любого рода внезапного физического перенапряжения, даже если это всего лишь кратковременное мышечное усилие, например, поднятие тяжёлой мебели. А теперь перейдём к графикам пациента А [Гитлера]: Интерпретация от 14 августа 1941 года: синусовый ритм, левый тип. Сглаживание Т во всех трёх отведениях. Очень незначительное снижение S–T в отведениях I и II. Начальный комплекс продолжительностью около 0,09". Интерпретация от мая 1943 года: синусовый ритм, левый тип. Обозначается несколько более четко, чем двумя годами ранее, как и снижение S–T в отведениях I и II. T в отведении I едва отрицательный. QRS длится 0,08–0,09". Интерпретация 24 сентября 1944 года: левый тип, ещё более чётко обозначенный. Углубление S–T в отведении I, которое начинается сейчас, показывает выпуклую кверху дорожку. T в отведении I явно отрицательное. S–T в отведении II также явно более сильно подавлен. QRS не может быть измерен с уверенностью, но, по-видимому, длится дольше, чем в 1943 году.
Имеются медленно прогрессирующие симптомы левой коронарной недостаточности и, вероятно, также задержки развития левой. Учитывая всё, что вы изложили в своем сопроводительном письме, эти изменения к худшему не должны нас удивлять.