Небольшие шишечки на ареоле, называемые железами Монтгомери, становятся более заметными и увеличиваются для выделения большего количества смазки.
Может наблюдаться более частое мочеиспускание, поскольку увеличившаяся матка давит на мочевой пузырь. Кроме того, влагалище и шейка матки приобретают голубоватый оттенок, шейка матки размягчается, вагинальная секреция увеличивается.
Из-за этих изменений, весьма существенных, но незначительных по размерам – верхняя часть матки едва достигает лобковой кости, – вы чувствуете больше перемен, чем видно снаружи.
Наряду с физическими изменениями, первые месяцы беременности часто наполнены эмоциональными взлетами и падениями. Размышления о материнстве могут быть временами приятны вам, временами – нет. Легко появляются слезы.
Перемены настроения часты и иногда трудны для понимания.
Открытие, что вы беременны, может вызвать самые разнообразные эмоции у вас и вашего партнера: гордость за свою способность произвести потомство; страх потерять независимость; предчувствие, что ваши отношения изменятся; волнения относительно судьбы вашего ребенка, если ожидаете результатов генетического тестирования; сомнения в своей способности стать хорошими родителями; и, наконец, – счастье ожидания ребенка. Делясь своими мыслями и чувствами друг с другом, вы легче справитесь с этим переходным периодом.
Второй триместр
Пятнадцатая – двадцать седьмая недели беременности
Плод
Тринадцатая неделя жизни плода ознаменована началом «периода роста», когда уже сформировавшиеся органы и структуры плода увеличиваются и зреют. Появляются волосы на голове, ресницы и брови. Тонкий пушок вырастает на руках, ногах и спине плода. Появляются ногти на руках и ногах. К семнадцатой-восемнадцатой неделе сердцебиение уже достаточно сильно, и его можно услышать акушерским стетоскопом.
К концу двадцать четвертой недели плод вырастает до 30 сантиметров и весит около 700 граммов. Кожа сморщивается и покрывается маслянистой защитной прозрачной пленкой, так называемой сыровидной смазкой.
Время от времени в этот период вы можете почувствовать шевеление плода, ощутив при этом легкое постукивание или дрожь, словно выходят пузырьки газа, но слабое движение плода может оказаться и незамеченным до тех пор, пока его активность не станет более сильной.
Будущая мать
В эти месяцы беременности вы, скорее всего, чувствуете себя хорошо, тошнота и утомляемость обычно пропадают или ослабевают.
Рост ребенка продолжается, и ваша матка расширяется в брюшную полость в соответствии с увеличением плода, плаценты и количества околоплодных вод.
К концу пятого месяца беременности верхняя часть матки (дно матки) достигает вашего пупка. При ежемесячных осмотрах ваш врач измеряет высоту дна матки, чтобы проверить правильность роста плода и подтвердить срок беременности.
Хотя размеры плода и количество околоплодных вод могут различаться, продолжительность беременности может быть приблизительно измерена по расстоянию между лобковой костью и дном матки.
Ваша грудь немного вырастет за второй триместр, но к середине беременности молозиво (желтоватая жидкость, появляющаяся до грудного молока) обычно уже присутствует в молочных железах.
Пора осмотреть грудь и подготовить ее к вскармливанию малыша. Вместе с потемнением сосков и ареолы во время беременности из-за гормональных изменений усиливается пигментация всей кожи.
У некоторых женщин появляется темная полоса от лобковой кости до пупка. Хлоазмы, или «пятна беременности», могут проявиться потемнением кожи вокруг глаз и носа. Все это исчезает после рождения ребенка.
Физические изменения во время развивающейся беременности дают различный психологический отклик.
Некоторым женщинам нравится, как они выглядят и что ощущают, некоторые считают себя некрасивыми, неловкими и ограниченными.
Обостренное ощущение внутреннего роста может сделать вас более чувствительной; доброе слово, красивый закат, трогательная фотография или ребенок могут вызвать бурные эмоции. Вы можете вспомнить свои прежние мечты.
В середине беременности возникает желание начать готовиться к воспитанию малыша, читать книги по этой теме или готовить детское приданое.
Во втором триместре ваша беременность становится более очевидной для друзей и близких.
Ваш партнер может почувствовать движение ребенка, положив руку вам на живот или тесно прижавшись к вам. Такой контакт с развивающимся малышом усиливает отцовские чувства: у будущего отца увеличивается интерес к беременности, к вам и ребенку.
Как и вы, ваш партнер может испытывать разнообразные чувства по поводу изменений вашей внешности.
Помните, что беременная женщина удивительно красива, наполнена внутренним светом в ожидании будущего ребенка.
Третий триместр
Двадцать восьмая – тридцать восьмая недели беременности
Плод
Третий триместр является «финишной прямой» для плода. Дети, рождающиеся в этот период, обычно способны выжить, хотя по мере приближения назначенного срока и шанс выжить, и легкость перехода к автономному существованию значительно увеличиваются.
К концу беременности антитела проникают через плаценту в плод, создавая кратковременную сопротивляемость болезням, к которым у вас есть иммунитет.
Недоношенные дети получают меньше этой защиты, чем доношенные, следовательно, более подвержены инфекции.
В последние три месяца беременности плод дозревает: ногти вырастают до кончиков пальцев и даже могут потребовать стрижки сразу после рождения, отрастают волосы на голове, пушок почти исчезает, под кожей откладывается жир, зачатки постоянных зубов появляются под зачатками молочных.
В это время вы можете многое узнать о вашем ребенке.
Плод спит и бодрствует, реагирует на яркий свет и громкий шум. Ребенок слышит и начинает узнавать ваш голос, так что после рождения предпочтет его незнакомым голосам.
Конечно, ребенок слышит и другие звуки: передвижение пищи по кишечнику, стук сердца, циркуляцию крови в матке, другие внешние звуки, например, музыку или голос вашего партнера.
Ребенок после рождения явно предпочитает знакомые голоса и звуки. Эти знакомые или похожие на знакомые звуки (например, ритмичный шум пылесоса или стиральной машины) часто успокаивают ревущего новорожденного.
В какой-то момент во время последнего триместра ребенок принимает наилучшее для родов положение вниз головой. Во время предродового осмотра врач или акушерка прощупывает руками ваш живот (пальпация), чтобы определить, какое положение принял плод. Эти процедуры называются приемами Леопольда.
По мере роста и увеличения веса ребенка его активность уменьшается, поскольку остается мало места для движения. Вы можете ощущать скорее движения ручек и ножек, чем всего тела. Когда вы чувствуете серию ритмичных толчков, возможно, ваш ребенок икает. Малыш может начать сосать палец еще в утробе. За этот период плод набирает полтора килограмма и вырастает на 14 сантиметров.
Плацента
Плацента и оболочки плода являются частью сложной детородной системы. К концу беременности изменения в этой системе помогают вам физически и психологически подготовиться к родам и кормлению вашего малыша. Они также готовят ребенка к схваткам, рождению и выживанию вне материнской утробы.
Разносторонний процесс, ведущий к родам и включающий их, понят лишь в общих чертах. Здесь мы можем коснуться лишь некоторых жизненно важных элементов готовности к родам.
В результате изменения выработки гормонов плацентой увеличивается соотношение эстрогена и прогестерона. Эстроген делает матку более чувствительной к окситоцину (гормону, вызывающему сокращение матки), из-за чего вы начинаете замечать более сильные сокращения к концу беременности. Взаимодействие эстрогена и окситоцина, по-видимому, «запускает» выделение простагландинов, размягчающих шейку матки.
Количество околоплодных вод в последние недели беременности уменьшается с полутора литров на седьмом месяце приблизительно до литра к сроку родов.
Будущая мать
В третьем триместре матка достигает уровня грудины. Давление матки и высокий уровень прогестерона могут вызывать несварение и изжогу. Могут также возникать одышка и боли в нижних ребрах, когда матка начинает давить на диафрагму и ребра.
Иногда из-за возросшего давления в брюшной полости, уменьшения оттока крови из нижних конечностей и влияния прогестерона, расслабляющего стенки кровеносных сосудов, развивается варикозное расширение вен на ногах, геморрой и отек икр.
В последние месяцы беременности на коже могут появиться в области груди, на животе и бедрах растяжения, имеющие красноватый цвет. Иногда их называют рубцами беременности.