Страдающим истерией женщинам, особенно темнокожим и представительницам других этнических меньшинств, часто назначают лекарственную терапию. Как и другие специалисты по психическому здоровью, социальные работники должны учитывать эмоциональные потребности клиентов. Болезненная работа с прошлыми переживаниями клиента должна проводиться в безопасной терапевтической обстановке. Работа с представителями других культур требует от специалиста чуткого подхода, обычно в сотрудничестве с соответствующими этническими организациями. Необходимо тщательно исключить все медицинские причины физических жалоб пациента, что предполагает взаимодействие с медиками.
История развития социальной работы – развитие социальной работы как профессиональной области скорее схоже с развитием медицины, чем психологии, в том смысле, что динамика развития была не «от теории к практике», а от практикования к попыткам объяснить полученные эффекты.
Если как практика социальная работа возникла раньше научного периода в психологии – примерно в 70-х гг. XIX в., то теоретическое осмысление ее результатов и развитие навыков шло под большим влиянием и параллельно с развитием теории психоанализа (вплоть до конца 1940-х гг. психодинамический и эго-психологический подходы были доминирующими в индивидуальной социальной работе, т. е. в работе с одним клиентом, а не с группой; social casework) и позже теории социальной психологии, теории научения, теории стресса и других психологических концепций. Вопрос, достигла ли социальная работа научного периода своего развития, заслуживает особого рассмотрения, поскольку на Западе она уже давно является отдельной научной дисциплиной наряду с психологией, социологией, психиатрией и др., а в нашей стране ее неожиданно бурное развитие имеет характер повсеместного образования в этой области в условиях недостаточно развитой системы социальной работы как научно обоснованной практики.
Относительно социальной работы многие десятилетия даже в странах, где существовали уже развитые формы социальной работы, направленные не на локальную сервисную службу, а на самоусиление человека и помощь ему в нахождении собственных ресурсов, в первую очередь психологических, шла дискуссия по поводу того, возможно ли создание собственной теории социальной работы или это практическая область, где необходимы «просто» высокая мотивация и практические навыки помощи страдающим людям.
Сторонники научного подхода в данном вопросе придерживаются взгляда, что в любой практике не существует абсолютной неизменной и единственно адекватной теории, но в основе любой практики, особенно касающейся трансформации социальных и психологических процессов, должна лежать концепция, обобщающая и объясняющая цели и механизмы изменений. Только в этом случае можно говорить о профессиональном развитии данной области практики.
Практика является профессиональной в той степени, в которой она санкционирована обществом. Получение санкций на практику и обучение в конкретной предметной области подразумевает, что эта область деятельности может продемонстрировать свою интегрированность; предъявить свою теорию и работать в соответствии с ней, улучшая свои профессиональные навыки. Профессиональная интегрированность предполагает, что специалисты данной области работают согласно общим для них, разделяемым ими и внутренне взаимосвязанным ценностям (можно заметить, что различные профессиональные и предметные области обладают различной степенью интегрированности в этом смысле: это зависит от ряда факторов). Это относится в равной степени как к психологии, так и к социальной работе.
Наличие теории подразумевает, что профессиональная деятельность осуществляется в соответствии с осознаваемыми, предсказуемыми и рациональными последствиями определенных действий. Профессиональными можно назвать те навыки, которые обеспечивают максимально возможное соответствие между действиями и намерениями, целями действий. Для общества профессиональной практику делает уникальное сочетание убеждений как сформулированных ценностей, которые исповедуют профессионалы, их знаний и навыков.
Основной задачей профессионалов и является обеспечение развития этих трех составляющих, определение и переопределение ценностей, которые лежат в основе их деятельности. Сферой их деятельности и ответственности является расширение теоретической области для понимания существа наблюдаемых процессов. Развитые профессиональные сообщества помогают также своим членам приобрести и поддерживать необходимые и адекватные профессиональные навыки.
Итак, в основе любой практики должна лежать ее теоретическая модель. Моделью мы будем называть символическую репрезентацию воспринимаемого феномена. Как считает крупный американский теоретик социальной работы П. Медоуз, создавая модель, мы концептуально помечаем каждую часть наблюдаемого комплекса. Более того, это включает замещение некоторых частей комплекса некоторыми репрезентациями или символами. Каждая модель является паттерном символов, правил и процессов, которые приняты как соответствующие – частично или полностью – существующему изучаемому комплексу. Каждая модель обусловлена, таким образом, некоторой соотнесенностью с реальностью и некоторой верифицированностью модели по отношению к реальности. Модели могут классифицироваться по различным основаниям. Так, по уровню своей абстрактности они могут заполнять континуум от иконических или пиктографических моделей через описательные модели различных уровней абстрактности до математических моделей. Модели могут также различаться по характеру метафор, которые они используют (известными примерами являются механистические и организмические модели). Ряд авторов считают, что в области наук о человеке возможны и допустимы модели, где используются метафоры различных типов, если ученый осознает, какие метафоры для каких целей он использует.
История случая (case history) – хронологический отчет о человеке и его семье с указанием важных событий или факторов, которые могут объяснить возникновение личных или семейных проблем. Некоторые агентства социального обеспечения предпочитают термин «социальная история», а медики пользуются историей болезни.
В одних случаях такие истории бывают довольно подробными, в других – краткими. До 1960-х гг. под влиянием психотерапевтических воззрений было принято составлять полные истории случаев, но впоследствии записи стали более лаконичными. Вместе с тем недавние исследования показали, что в историях болезни детей содержится крайне скудная информация о родительской семье. Целесообразно составлять подробное описание случая, особенно при длительной работе с данным человеком или семьей. Традиционно возникают вопросы о том, что отражать в записях и кто может получить доступ к таким сведениям, поскольку вопрос о конфиденциальности информации всегда актуален.
К
Каннабис, или марихуана, – запрещенный наркотик, получаемый из растения Cannabis sativa, произрастающего в разных частях света.
Используются все части растения. Это могут быть просто фрагменты, напоминающие зеленый чай, спрессованные в брикет или масло, которое оказывает наиболее сильное действие. Марихуану курят, сворачивая в сигарету, вдыхают или добавляют в еду и питье. Каннабис относится к наркотикам класса В; наказание за хранение и продажу в западноевропейских странах варьирует от штрафа до 14 лет лишения свободы в зависимости от тяжести преступления. Ближайшими последствиями употребления каннабиса являются снижение кровяного давления, учащение сердебиения, сухость во рту, повышенный аппетит, ощущение расслабленности и благополучия, обострение восприятия. Может нарушаться способность управлять транспортным средством и другими механизмами. Большие дозы или длительное употребление наркотика вызывают психологические расстройства, такие как ПАРАНОЙЯ или мягкий ПСИХОЗ. Наркотик также называют «травкой».
Капитализм – экономическая система, при которой природные ресурсы и средства производства товаров и услуг находятся в частной собственности.
Капитализм всеобщего благосостояния – экономическая и политическая система, сочетающая в себе многое, взятое из рыночной экономики, с программами широкой социальной поддержки.
Кастовая система – социальная стратификация, основанная на социальном происхождении или рождении.
Катарсис – высвобождение и повторное переживание неотреагированных эмоций, сопровождавших прошлые психотравмирующие события, с целью их разрешения. Предполагается, что прошлые психотравмирующие события и вызванные ими чувства, которые не были разрешены, оказывают влияние на текущее поведение, мысли и чувства. Катарсис наступает при вторичном переживании прошлых событий и связанных с ними эмоций, что приводит к устранению проблем. (См. ВМЕШАТЕЛЬСТВО КРИЗИСНОЕ.)