Если препятствий в дыхательных путях нет, а пострадавший всё равно не дышит, начинай делать искусственное дыхание.
Помни, что с младенцами надо обращаться с особой осторожностью. Если младенец перестаёт дышать, наклони его вперёд, придерживая предплечьем, в большинстве случаев силы давления твоей руки будет достаточно, в противном случае надави между лопатками рёбенка основанием ладони 3–4 раза. Если дыхания по-прежнему нет, переверни младенца на спину, затем, используя только 2 пальца, надави на грудную клетку 4 раза подряд. Повтори ещё раз. Также можно закрыть ртом нос и рот младенца и на выдохе наполнять воздухом его лёгкие.
Бьётся ли сердце?Для того чтобы нащупать пульс на запястье, прижми пальцы ко внутренней стороне запястья под большим пальцем. Для того чтобы нащупать пульс на шее, поверни голову пострадавшего набок и прижми пальцы к области рядом с гортанью.
Нормальная частота пульса для взрослого в состоянии покоя – 60–80 ударов в минуту, для ребёнка – 90-140 ударов. Во время стресса этот показатель может подскочить до 240 ударов в минуту (в этом случае велика вероятность инфаркта).
Используя часы, подсчитай число ударов за 30 секунд, потом умножь на 2. Если тебе не удаётся нащупать пульс и зрачки пострадавшего расширены, начинай делать непрямой массаж сердца (см. ниже).
Искусственное дыханиеПервые пять минут – самые важные, но не прекращай делать искусственное дыхание до приезда «скорой помощи» или спасателей. Это потребует от тебя очень много сил, поэтому, если вас несколько, занимайтесь пострадавшим по очереди.
«Поцелуй жизни»1. Положи пострадавшего на спину.
2. Слегка запрокинь его голову назад.
3. Опусти челюсть и зажми нос.
4. Проверь, свободна ли глотка.
5. Накрой своим ртом рот пострадавшего и с силой выдохни. Для того чтобы заставить наполниться воздухом легкие другого человека, понадобится гораздо больше усилий, чем тебе может показаться.
Проследи, чтобы грудная клетка пострадавшего поднялась, отними свой рот. Повтори искусственное дыхание 5–6 раз подряд. Потом делай вдох каждые 5 секунд. Через 10–12 вдохов начинай делать массаж сердца.
Если пострадал младенец, накрой ртом его нос и рот и коротко и несильно выдыхай воздух 20 раз в минуту. Если дуть слишком сильно, можно повредить его легкие.
Если пострадало животное, например собака, закрой её пасть обеими руками и вдувай воздух ей в нос. Станешь ли ты это делать, зависит, разумеется, от того, насколько ты привязан к этой собаке. Потом обязательно хорошенько прополощи рот ополаскивателем для рта.
Непрямой массаж сердцаЕсли ты не один, немедленно пошли другого человека вызывать «скорую помощь» (телефон 03). Если ты один – вызови «скорую», затем возвращайся к пострадавшему.
1. Положи ладонь на грудь человека так, чтобы её основание приходилось на центр грудной клетки, накрой её второй ладонью и переплети пальцы.
2. Держа руки прямыми и не касаясь грудной клетки пальцами, нажми так, чтобы грудина прогнулась на 4–5 сантиметров, затем отпусти, не сдвигая рук. Повтори 30 раз со скоростью 100 раз в минуту.
3. Проверь, свободны ли дыхательные пути пострадавшего, и зажми его нос.
4. Глубоко вдохни, накрой своим ртом рот пострадавшего и с силой выдыхай в него так, чтобы грудная клетка пострадавшего поднялась. Повтори.
5. Продолжай реанимацию, делая поочерёдно 30 надавливаний и 2 вдоха.
Не останавливайся до приезда «скорой», пока пострадавший не начнёт дышать нормально или у тебя совсем не останется сил продолжать. Вызывая «скорую помощь», обязательно скажи, что пострадавший не дышит. Если двое знают приёмы реанимации, вам следует меняться каждые 2 минуты, не допуская перерывов. Если ты не можешь или не хочешь делать искусственное дыхание, делай только непрямой массаж сердца со скоростью 100 ударов в минуту. Если ты знаешь, как делать массаж сердца взрослым, но не знаешь, как обращаться с младенцами, используй те же приёмы и в той же последовательности, только выполняй их 2 пальцами.
Травмы и кровотечениеЕсли в ране что-то застряло, необходимо наложить циркулярную повязку. Скатай кусок ткани в жгут и сверни его в бублик. Наложи его вокруг раны перед тем, как забинтовать её: так повязка не будет вдавливать стекло или другие предметы глубже в рану.
У взрослого человека около 5 литров крови, если потерять примерно 2 литра, упадёшь в обморок, но некоторые люди падают в обморок, потеряв даже пол-литра, поэтому доноров после сдачи крови просят присесть и выпить сладкого чая с булочкой.
Бороться с кровотечением надо начинать немедленно, главное в этом случае – давление. Давление замедляет ток крови и позволяет включиться защитным механизмам организма: начать образование тромбов. Зажимай рану 5-15 минут, не надо отнимать руки, чтобы проверить, что происходит. Разговаривай с пострадавшим, следи, в сознании ли он. Если у тебя нет перевязочных материалов, сделай тампон из рубашки или другого куска ткани.
Подними повреждённую часть тела выше уровня сердца – это тоже поможет образованию тромба. Если рана зияет, сожми её края, а уже потом накладывай тампон.
Жгут надо накладывать только в случае сильного кровотечения, которое может привести к смерти пострадавшего. Завяжи пояс или шнур выше раны и затягивай его, пока ток крови не остановится. Затянутым жгут можно держать только несколько минут, поэтому время от времени ослабляй его.
Если у тебя нет материала для жгута, передави артерию. Найди место, где прощупывается пульс: под челюстью; на запястье; на внутренней поверхности плеча ниже подмышки; на сгибе локтя; на висках; вверху бедра у паха; под коленом и на лодыжках. Пережми сосуд, крепко прижав его к кости в месте, ближайшем к ране. Возможно, тебе стоит попытаться найти эти места на себе сейчас, чтобы не растеряться в чрезвычайной ситуации.
Рану можно промыть с мылом, мыло – антисептик, который убивает микробов и помогает избежать заражения. Также можно использовать горячую воду или прокипячённое вино, но будет очень больно. В крайнем случае, можно обработать рану свежей мочой, так как она тоже стерильна.
Влажная прохладная кожа, учащённое сердцебиение, беспокойство, быстрое появление синяков – признаки внутреннего кровотечения. Сгладить последствия шока можно, если поднять ноги пострадавшего, согреть его и как можно быстрее найти тех, кто сможет оказать пострадавшему квалифицированную помощь.
ОжогиПри ожоге кожа тоже повреждается, поэтому возможно заражение раны. Сначала обрабатывай обожжённую поверхность холодной водой (около 10 минут). Постарайся не повредить пузырьки, дай пострадавшему обильное питье. Убери с поражённой области одежду и украшения и НЕ смазывай её никакой мазью. Вместо этого наложи нетугую повязку, если нет перевязочных материалов, можно использовать полиэтиленовый пакет. Между обожжёнными пальцами надо положить тампоны, чтобы они не склеились.
ПереломыЕсли в результате несчастного случая была сломана кость, возможно, понадобится наложить шину перед тем, как транспортировать пострадавшего. Приложи к повреждённой конечности 2 палки, закрепи их верёвкой или поясом.
Запястье или лапу собаки можно зафиксировать при помощи свёрнутого в трубку журнала и шнурков. На повреждённую руку также можно наложить фиксирующую повязку и привязать к туловищу.
Для фиксирующей повязки на руку понадобится треугольный кусок материи. Его складывают пополам, в получившуюся складку кладут руку, концы завязывают на противоположном плече. Если сломано предплечье, можно завязать кусок материи (бинт) на запястье, а концы завязывают на шее.
ШокШок может возникнуть после несчастного случая и привести к смерти пострадавшего. Его признаки: побледнение губ, тошнота, рвота, холодная испарина и очень быстрое сердцебиение. Постарайся успокоить пострадавшего, разговаривай с ним. Если он в состоянии отвечать, узнай его имя и обращайся к нему по имени. Укрой его чем-нибудь и постоянно проверяй пульс и дыхание. Можно уложить пострадавшего или же, наоборот, поднять его ноги. Будь готов сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, если он потеряет сознание. Человека в сознании можно напоить горячим сладким чаем. Никогда не оставляй человека, находящегося в шоке, одного.
Самое важное в стрессовой ситуации – оставаться спокойным, это важно и для твоей нервной системы, и для тех, кто на тебя полагается, поэтому будет неплохо, если ты всегда будешь готов. Когда кто-нибудь попадёт в беду, глубоко вдохни и доставай набор первой необходимости, который ты, разумеется, приготовил заранее. Помни правило трёх Д: «Дыхательные пути, дыхание, давление».