Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Это же есть специфическое средство против всех болезней, но оно становится таковым тогда, когда показания к нему выполняются хорошо: пульс полный и скачущий. При интермиттирующих или ремиттирующих лихорадках, равно как при остром суставном ревматизме, Вератрум может не только снизить температуру, но также может прекратить те избыточные поты, какие возникают в результате конгестии капилляров. Вот (добавляет автор) характерные показания к назначению Вератрум: пульс полный и частый; пульс полный, сильный и напряженный, каротиды колотятся с большой силой; кашель; головная боль и ощущение тяжести в эпигастрии; пульс полный со столь учащенной сердечной деятельностью, что это мешает сну; конвульсии, значительное сосудистое возбуждение; лихорадка, астеническая и воспалительная».
Нэш в своих «Ведущих симптомах» предостерегает врача- практика гомеопата от необдуманного употребления Зеленого вератрум:
«Это (говорит он) такое средство, какое в свое время имело большую репутацию в первых стадиях конгестии при воспалительных заболеваниях, особенно тех органов, какие находятся в зависимости от блуждающего нерва: глотка, пищевод, желудок и сердце. Одно время все журналы буквально усеяны описаниями излечения пневмонии; и лечебная сила этого средства приписывалась его влиянию на действие сердца и пульса. Утверждалось, что в том случае, когда желают замедлить слишком бурную циркуляцию, не дающую конгестированному легкому возможности освободиться от переполняющей его слишком большой массы крови, этим самым одновременно создают для него возможность освободиться от уже имеющегося в нем затора. Это может показаться правдоподобным, и, наверно, во многих случаях действительно были достигнуты замечательные излечения, и при том за очень короткие сроки. Я тогда был еще молодым врачом и полагал, что нашел в этом неоценимое средство. Но в один злосчастный день я оставил одного больного, получившего облегчение от этого средства при сильном приступе пневмонии и поехал в соседний город, отстоящий на пять миль, и когда я ехал обратно, мой больной уже оказался мертвым. После этого я стал наблюдать еще других больных, которых лечили этим средством, и я всякий раз обнаруживал, что (в. случае смертельного исхода) больной пневмонией умирал внезапно. И смерти всегда предшествовало временное улучшение. В настоящее время мы не должны рассматривать Вератрум вириде в качестве единственного средства для первого периода этого заболевания. Почему же:
— потому, что оно, как и прочие средства, использовалось безрассудно;
— ошибочно пытаться ослабить или успокоить пульс, не принимая во внимание других симптомов;
— потому, что больные с ослабленным сердцем просто убиваются этим средством, являющимся сильнодействующим для сердца.
Активное кровообращение является спасительным при всех воспалительных заболеваниях и, очевидно, в этом состоит естественная сила сопротивления болезни. Пульс возвращается к норме тогда, когда устраняется причина его расстройства и нет надобности форсировать его к свершению этого. В этом состоит частая ошибка «старой школы», совершаемая ею, несмотря на все ее крики: «устраняй причину!». И я вновь нахожу ошибку в такой характеристике, какую дает Гернсэй: «большая активность артериальной системы, слишком частый пульс». Подобно Наперстянке, Вератрум вириде приводит к замедлению пульса, как это было неоднократно доказано опытом. Если иногда результатом действия этого средства оказывается частый пульс, это эффект вторичный или же реактивный, подобно бессоннице Опия или запору некоторых слабительных. И таким образом, как мне кажется Вератрум должен отойти в тень в качестве противовоспалительного средства (прошу извинения), вместе с Наперстянкой, когда-то столь прославлявшейся в качестве противовоспалительного средства.
Таким образом, Вератрум вириде надлежит прописывать благоразумно, рассудительно. И я с определенным намерением привел вышеизложенные различные мнения. Частота пульса, наблюдавшаяся по ходу заболеваний, подлежащих лечению Вератрум вириде, не является принципиальным показанием. Вератрум вириде при даче его безрассудным образом, ошибочно или же слишком часто повторяя, может вызвать слишком опасное замедление деятельности сердца и такую слабость миокарда, роковых результатов которой (синкопэ или даже внезапная смерть) нужно избегать. Вот почему в тех «Основах материа медика», которые у нас у всех в руках, нам хотелось бы видеть в качестве истинного показания к назначению этого средства такое, какое соответствовало бы первичному действию Вератрум вириде: «пульс медленный» для того, чтобы избежать тех тяжелых происшествий, какие могли бы навлечь на нас ответственность.
Это средство надлежит вновь испытать в эксперименте для того, чтобы ясно уточнить показания к его употреблению. В том случае, когда врач колеблется в назначении его больному, всегда следует вспоминать об объективных признаках данного средства (типа).
Каковы же объективные признаки Зеленого вератрум?
Состояние языкаЯзык желтоват с красной полосой посредине, сухой. Это одна из характеристик Зеленого вератрум.
С другой стороны, у больного отмечается сухость губ и языка, напоминающая сухость при типе Брионии, но эта последняя никогда не сочетается с красной полосой посередине языка. Быть может возможно спутать типы Вератрум зеленого и Баптизии, так как при этом последнем тоже имеется полоса посередине языка, но только не красная, а желтоватая. Впрочем, эта полоса вообще держится недолго: состояние языка прогрессивно изменяется, он весь покрывается коричневой слизью с черноватым оттенком, пристающей. Больной типа Баптизии быстро приобретает настоящий язык попугая. Впрочем, это средство (Баптизия) в общем не является показанным при болезнях, при которых обнаруживаются показания к назначению Вератрум. Баптизия используется в особенности при брюшном тифе и при тифозных состояниях. Не забудем о главной характеристике Баптизии: гнилостный запах дыхания, пота, всех секретов и экскретов, в особенности поносного стула.
Сильная пульсация артерийЭта пульсация заметна на глаз в области каротид и правой бедренной артерии. Эта усиленная пульсация бедренной артерии может появиться и тогда, когда не имеется никакого острого воспаления, никаких симптомов конгестии. В общем, появляется у тех индивидов, какие злоупотребляют табаком и при некоторых циркуляторных расстройствах, которые могут быть приписаны табачной интоксикации. В этих случаях Вератрум зеленый действует, как настоящий антипод табака (Каладий).
Лихорадочные симптомыЛихорадка возникает в различные моменты. Она не обнаруживает никакой периодичности, проявляется сперва общим охлаждением всего тела. Больной совершенно охлажден, лицо его бледно, потом он охлаждается все больше и больше и, наконец, наступает стадия жара. Тогда температура немедленно оказывается очень высокой. Бледность лица сменяется его конгестией, лицо становится красным, пурпурного оттенка, синеватым. Одновременно с этим у больного появляются тошноты, иногда рвоты, понос, но особенно контрактуры, конвульсивные движения и такое судорожное возбуждение, какое мы отмечаем при мозговых расстройствах и при легочных расстройствах, подлежащих лечению Вератрум, и проявляющихся у детей конвульсиями.
Наконец, появляется стадия потов. И одновременно с этим возвращается охлаждение. Пот становится холодный, обильный, вязкий. Лицо вновь бледнеет, пульс, который вначале внезапно стал быстрым, частым, сменяется пульсом полным, мягким и медленным. В этом большая характеристика Зеленого вератрум, и в этот момент можно прописать его в 6-м или 30-м разведении с полным успехом, тогда как в том случае, если мы назначаем Вератрум вириде больному, у которого имеется угроза конгестии (легких или мозга) и который обнаруживает пульс быстрый, мы рискуем получить синкоп), а иногда даже внезапную смерть, аналогично тому, что описал Нэш.
Клиническое исследование
Апоплектическое состояниеВ начале показанными могут быть три главных средства: Глоноин, Вератрум вириде и Лахезис.
Каковы же частные симптомы каждого из этих средств, позволяющие осуществить их различение?
Глоноин. Внезапно наступает конгестия головы. Лицо становится очень сильно окрашенным, красного цвета, глаза инъецированы. Мозговая конгестия может быть связана с сосудистыми расстройствами или же наступать после теплового удара, как при типе Вератрум. Больной испытывает в голове такое ощущение, словно пульсация в ней все усиливается и усиливается. Субъект становится совершенно отупелым, не может рассказать, где он находится. Не может разговаривать с окружающими, и членов семьи это все очень поражает. Все окружающее ему представляется чуждым. Он не узнает своей комнаты. Держит себя совершенно неподвижно и принимает своеобразную позу. Так как он не может лечь, он сидит опираясь локтями в колени, держа голову между руками, чтобы иммобилизировать ее, т. к. испытывает ухудшение от малейшего движения. Он стремится к тому, чтобы иметь прохладу на голову — лед или холодный компресс из часто сменяемой воды. И действительно, субъект типа Глоноина всегда испытывает ухудшение от лучистого тепла, от окружающей жары или от солнечных лучей.