Читать интересную книгу О чем говорят анализы. Расшифровка без консультации врача - Дарья Нестерова

• приступе эпилепсии;

• сахарном диабете.

Пониженный показатель

Понижение количества глюкозы в спинномозговой жидкости наблюдается при:

• туберкулезном менингите;

• воспалении оболочек мозга.

Хлориды

Повышенный показатель

Повышение количества хлоридов в спинномозговой жидкости наблюдается при:

• энцефалите;

• опухоли головного мозга;

• почечной недостаточности;

• сердечной недостаточности.

Пониженный показатель

Понижение количества хлоридов в спинномозговой жидкости наблюдается при:

• опухоли головного мозга;

• менингите.

Клинический анализ мокроты

Клинический анализ мокроты включает изучение ее общих свойств и характера, а также микроскопическое исследование.

Общие свойства и характер мокроты

Нормальные свойства и характер мокроты представлены в таблице 74.

Таблица 74 Общие свойства и характер мокроты. Нормальные показатели

Количество

Повышенный показатель

Повышенное выделение мокроты наблюдается при:

• отеке легких;

• абсцессе легких;

• бронхоэктатической болезни;...

Если увеличение количества мокроты связано с нагноительным процессом в органах дыхания, это является признаком ухудшения состояния больного, если с улучшением дренирования полости, то расценивается как положительный симптом.

• гангрене легкого;

• туберкулезе легких, который сопровождается распадом ткани.

Пониженный показатель

Пониженное выделение мокроты наблюдается при:

• остром бронхите;

• пневмонии;

• застойных явлениях в легких;

• приступе бронхиальной астмы (в начале приступа).

Цвет

Зеленоватый

Зеленоватый цвет мокроты наблюдается при:

• абсцессе легкого;

• бронхоэктатической болезни;

• гайморите;

• посттуберкулезных нарушениях.

Различные оттенки красного

Отделение мокроты с примесью крови наблюдается при:

• туберкулезе;

• раке легкого;

• абсцессе легкого;

• отеке легких;

• сердечной астме.

Ржавый

Ржавый цвет мокроты наблюдается при:

• очаговой, крупозной и гриппозной пневмонии;

• туберкулезе легких;

• отеке легких;

• застойных явлениях в легких.

...

Иногда на цвет мокроты влияет прием некоторых лекарственных препаратов. При аллергии мокрота может быть ярко-оранжевого цвета.

Желто-зеленый или грязно-зеленый

Желто-зеленый или грязно-зеленый цвет мокроты наблюдается при различной патологии легких в сочетании с желтухой.

Черноватый или сероватый

Черноватый или сероватый цвет мокроты наблюдается у курящих людей (примесь угольной пыли).

Запах

Гнилостый

Гнилостный запах мокроты наблюдается при:

• абсцессе легкого;

• гангрене легкого;

...

При вскрытии эхинококковой кисты мокрота приобретает своеобразный фруктовый запах.

• бронхите, осложненном гнилостной инфекцией;

• бронхоэктатической болезни;

• раке легкого, осложненном некрозом.

Слоистость

Двухслойная мокрота

Разделение гнойной мокроты на два слоя наблюдается при абсцессе легкого.

Трехслойная

Разделение гнилостной мокроты на три слоя – пенистый (верхний), серозный (средний) и гнойный (нижний) – наблюдается при гангрене легкого.

Реакция

Кислую реакцию, как правило, приобретает разложившаяся мокрота.

Характер

Густая слизистая

Выделение густой слизистой мокроты наблюдается при:

• остром и хроническом бронхите;

• астматическом бронхите;

• трахеите.

Слизисто-гнойная

Выделение слизисто-гнойной мокроты наблюдается при:

• абсцессе легкого;

• гангрене легкого;

• гнойном бронхите;

• стафилококковой пневмонии;

• бронхопневмонии.

Гнойная

Выделение гнойной мокроты наблюдается при:

• бронхоэктазах;

• абсцессе легкого;

• стафилококковой пневмонии;

• актиномикозе легких;

• гангрене легких.

Серозная и серозно-гнойная

Выделение серозной и серозно-гнойной мокроты наблюдается при:

• отеке легкого;

• абсцессе легкого.

Кровянистая

Выделение кровянистой мокроты наблюдается при:

• раке легкого;

• травме легкого;

• инфаркте легкого;

• сифилисе;

• актиномикозе.

Микроскопическое исследование

Клетки

Альвеольные макрофаги

Большое количество альвеольных микрофагов в мокроте наблюдается при хронических патологических процессах в бронхолегочной системе.

Жировые макрофаги

Наличие в мокроте жировых макрофагов (ксантомных клеток) наблюдается при:

• абсцессе легкого;

• актиномикозе легкого;

• эхинококкозе легкого.

Клетки цилиндрического мерцательного эпителия

Наличие в мокроте клеток цилиндрического мерцательного эпителия наблюдается при:

...

Наличие в мокроте плоского эпителия наблюдается при попадании в мокроту слюны. Этот показатель не имеет диагностического значения.

• бронхите;

• бронхиальной астме;

• трахеите;

• онкологических болезнях.

Эозинофилы

Большое количество эозинофилов в мокроте наблюдается при:

• бронхиальной астме;

• поражении легких глистами;

• инфаркте легкого;

• эозинофильной пневмонии.

Лимфоциты

Большое количество лимфоцитов в мокроте наблюдается при:

• коклюше;

• туберкулезе легких.

Волокна

Эластические

Наличие эластических волокон в мокроте наблюдается при:

• распаде ткани легкого;

• туберкулезе;

• абсцессе легкого;

• эхинококкозе;

• раке легкого.

...

Наличие в мокроте обызвествленных эластических волокон наблюдается при туберкулезе легких.

Коралловидные

Наличие коралловидных волокон в мокроте наблюдается при кавернозном туберкулезе.

Спирали и кристаллы

Спирали Куршмана

Наличие в мокроте спиралей Куршмана наблюдается при:

• бронхиальной астме;

• бронхите;

• опухоли легкого.

Кристаллы Шарко – Лейдена

Наличие в мокроте кристаллов Шарко -Лейдена – продуктов распада эозинофилов – наблюдается при:

• аллергии;

• бронхиальной астме;

• эозинофильных инфильтратах в легких;

• заражении легочной двуусткой.

Кристаллы холестерина

Наличие в мокроте кристаллов холестерина наблюдается при:

• абсцессе легкого;

• эхинококкозе легкого;

• новообразованиях в легких.

Кристаллы гематодина

Наличие в мокроте кристаллов гематодина наблюдается при:

• абсцессе легкого;

• гангрене легкого.

Гинекологический мазок

Бактериоскопия

Лабораторный метод исследования влагалищного мазка под микроскопом – бактериоскопия – известен большинству женщин как мазок на флору, или общий мазок.

Нормальные показатели анализа представлены в таблице 75.

Таблица 75 Общий мазок. Нормальные показатели

Плоский эпителий

Количество эпителиальных клеток, покрывающих влагалище и шейку матки, меняется в зависимости от фазы менструального цикла, а также от применяемых гормональных препаратов. В середине цикла, во время беременности и при приеме эстрогенов во влагалищном мазке эпителиальных клеток больше.

Отсутствие эпителия

Отсутствие эпителиальных клеток наблюдается при:

• недостатке эстрогенов;

• избытке мужских половых гормонов;

• атрофии эпителия.

Лейкоциты

Повышенный показатель Повышение количества лейкоцитов наблюдается при воспалении влагалища, связанном с кольпитом, вагинитом или ЗППП....

Чем больше в мазке лейкоцитов, тем острее протекает заболевание.

Золотистый стафилококк

Повышенный показатель

Повышение количества золотистых стафилококков в мазке наблюдается при:

• воспалительном процессе во влагалище;

• эндометрите.

Палочковая флора

Это нормальная флора, то есть микроорганизмы, которые обязательно должны присутствовать в кислой среде влагалища.

Кокки

Положительный результат

Наличие в мазке кокков наблюдается при:

• гонорее;

• бактериальном вагинозе.

Гарднереллы

Положительный результат

Наличие в мазке гарднерелл наблюдается при:

• гарднереллезе;

• дисбактериозе влагалища.

«Ключевые» клетки

Положительный результат

Наличие в мазке «ключевых» клеток наблюдается при дисбактериозе влагалища.

Грибы

Положительный результат

Наличие в мазке грибов наблюдается при кандидозе (молочнице). Если в анализе обнаруживаются споры грибов, это говорит о скрытом кандидозе (бессимптомном).