обильные, не затухающие в течение 2–3 недель выделения, имеющие яркое или темно-бурое окрашивание, жидкую, слегка слизистую консистенцию. В этом случае применяют инъекции метилэргометрина в мышцу 3–5 дней, дают котарнина гидрохлорид в таблетках, вводят прогестерон внутримышечно или в таблетках. Окситоцин, действующий на беременную матку, становится малоэффективен через неделю после родов.
В случае с мелкими чувствительными собачками, кошками успешно применяют гомеопатические средства из спорыньи — препарат секале корнутум 3 (6) по 2–3 крупинки до 5 раз в день. Одновременно назначают миллефолиум 6, гамамелис 6, рута 3, вибурнум 6. Лечение продолжают 2–3 недели, постепенно переходя на одно-двукратную дачу препаратов.
Маточные кровотечения редко осложняют самопроизвольный аборт, но иногда бывают весьма сильными и быстро истощают животное. При ярко-красных обильных выделениях из матки медлить нельзя! Необходимо вводить кровеостанавливающие средства и промывать ими полость матки. Внутримышечно или в вену вводят дицинон (этамзилата 12,5 % раствор в ампулах), викасол в мышцу (лучше внутривенно) или в таблетках, 5 % аминокапроновую кислоту в растворе вводят внутривенно капельно или дают внутрь этот же раствор (разводят гранулы препарата аминокапроновой кислоты, выпускаемого для приема внутрь). Обязательно введение кальция — лучше 10 % хлористого в вену или по 1–2 ст. л. внутрь с молоком 2–3 раза в день. Интенсивное лечение проводят до остановки кровотечения, затем переходят на таблетированные формы и выпаивание отваров кровеостанавливающих трав: коры калины, корневища кровохлебки, травы горца змеиного, пастушьей сумки и др. Очень эффективно одновременно проводить внутривлагалищное орошение этими отварами — с помощью спринцовки, кружки Эсмарха (см. раздел «Методы первой помощи»).
Для предупреждения развития анемии животному вводят внутримышечно препараты феррум лек, гемобаланс, витамины группы В, особенно В12. Дают комплекс витаминов В с фолиевой кислотой, железо в таблетках в течение 2 недель, кормят белковой пищей, печенью и сердцем крупного рогатого скота. О падении гемоглобина судят по окрашиванию конъюнктивы нижнего века — при отвороте в норме она слабо-розового цвета, синюшный оттенок говорит о слабом снижении гемоглобина, серый цвет слизистой — о серьезной анемии. Если маточное кровотечение не удается купировать никакими средствами, прибегают к экстирпации (удалению) матки — в этом случае только радикальная операция спасет жизнь животного.
Ослабление иммунитета у самки, инфекционные агенты, тяжело протекающие травмирующие роды и внутриутробная гибель плодов ведут в дальнейшем к развитию эндометрита (воспалению слизистой матки) и вульвовагинита (воспалению влагалища и наружных половых губ). Слизистая половых органов — прекрасная питательная среда для микробов, живущих в организме и оказывающих свое патогенное действие при ослаблении защитных свойств тканей. Послеродовой эндометрит обычно начинается неявно и первые 2–3 суток протекает с симптомами невысокой субфебрильной (до 39,3 °C) температуры и небольшими отделениями из влагалища, иногда с их полным отсутствием (плохой признак). Выделения буровато-коричневой окраски, необильные, неяркие, должны идти у родившей суки 15–18, у кошки — 7–8 дней и постепенно светлеть, становиться более густыми и тягучими.
Обильное отделение темной жидкости, увеличение ее количества на третьи сутки после родов, повышение температуры и общее угнетение животного говорят о развитии эндометрита (часто в сочетании с вагинитом).
Неострый процесс может тянуться неделю-две, истощая животное и приводя в конце концов к острому гнойному метриту — воспалению мышечной стенки матки. Грязные обильные выделения с неприятным запахом — достаточный признак для постановки диагноза и лечения животного.
Обычно назначают внутримышечные инъекции антибиотиков: гентамицин 2 раза в день; цефазолин, клафоран трижды в день в течение 7 дней; цифран, абактал в таблетках дважды в день. Сумамед 1 раз в день 3 дня подряд после курса цефазолина или гентамицина назначают при упорном течении процесса. Эффективен метронидазол (орнидазол), особенно при ежедневном внутривенном капельном введении в течение 2–3 дней — но не все собаки хорошо переносят этот препарат, а кошкам он просто противопоказан! Осложнения от него зачастую перевешивают положительный клинический эффект. Метронидазол в свечах (оргаметрил, метрогил) и вагинальных таблетках эффективен при лечении эндометритов и вагинитов и не имеет таких тяжелых побочных эффектов, какие наблюдаются при применении препарата внутрь. Наряду с введением антибиотиков проводят ежедневные промывания матки растворами: октенисепт для слизистой; ваготил 10–20 %; мирамистин или 0,5 % диоксидин, повидон-йод, горячий йодно-солевой раствор (см. раздел «Методы первой помощи») и т. п. Свечи повидон-йод с фурацилином, бетадин, тержинан, полижинакс и др. ставят животному раз в день на ночь, после вечерней прогулки и завершения всех процедур. Тщательно следят за чистотой шерсти вокруг петли и на ногах, животе — выделяющаяся микрофлора токсична и для щенков. Удобны специальные собачьи гинекологические трусы, в которые вкладывают чистую ткань или женские впитывающие прокладки. Постоянное подмокание складок половых губ и кожи ведет к их раздражению и изъязвлению — в этом случае воспаление снимают примочками из отваров травы череды, крапивы, яснотки, календулы, фиалки трехцветной и коры дуба, шишек ольхи. Подсушивают пораженную кожу, засыпая ее детской присыпкой, картофельным крахмалом, ликоподием, смазывают зеленкой, сушат феном.
Как самостоятельное заболевание вульвовагинит тоже доставляет много неприятностей владельцу и его питомцу, так как тянется, как правило, долго и упорно рецидивирует. Лечение проводят по мере обострения — промывают влагалище асептиками, отварами трав, раствором прополиса, хлорофиллипта, малавита и разведенными настойками (1 ч. л. на 100 мл воды) календулы, маклеи (препарат сангвиритрин) и другими природными средствами. Ставят свечи — неделю с антибиотиками, затем с бифидобактериями, йодом, серебром. Хорошо работает препарат ваготил, который разводят в 5 раз и 3–5 дней промывают влагалище. При вялотекущем процессе с незатухающими выделениями сдают мазок на посев и обрабатывают влагалище бактериофагами соответствующего вида. Наиболее эффективно применение рыхлых тампонов, пропитанных бактериофагами, при слабой чувствительности микрофлоры влагалища к антибиотикам. Эрозии на слизистой и коже смазывают маслом облепихи, зверобоя, прижигают ляписом (в виде карандаша), лечат свечами и тампонами с маслом облепихи, шиповника, маслами косточковых. Присоединяющаяся грибковая инфекция, которая видна в виде белого налета на слизистой после массированного лечения антибиотиками, купируется свечами с клотримазолом, кетоконазолом, пимафуцином и промываниями разведенным в 5 раз препаратом ваготил, раствором октенисепт для слизистой, 10 % водным раствором борной кислоты. Одновременно проводят курс иммунотерапии — назначают иммуномодуляторы синтетического ряда: камедон, риботан, тимоген, деринат и природные биостимуляторы: настойку левзеи, женьшеня, эхинацеи, пантокрин и др. Стараются не простужать животное, не допускают к ней самца, а после прохождения течки, когда обычно следует ожидать вульвовагинита, на 20–23-й день начинают промывать влагалище вышеперечисленными средствами.
Особенно тяжелые осложнения у животных встречаются при внутриутробной гибели эмбрионов и неполном очищении полости матки. В случае разложения неотделившегося последа или застрявшего в родовых путях щенка всасывание