от ожогов. Большое значение будут иметь не только сами препараты, но и правильный уход за обожженной кожей.
• Никакой сметаны. На ожог ни в коем случае нельзя наносить никаких жирных субстанций: сметаны, растительных масел и даже мазей с пантенолом. Жирная основа создает на поверхности пленку, которая образует парниковый эффект. Также это может спровоцировать рост бактерий.
• Холод. Лучше всего просто салфетка, смоченная холодной водой. Это принесет значительное облегчение.
• Пейте достаточное количество воды.
• Первые несколько дней укрывайте поврежденные участки кожи от солнечных лучей.
• При ожогах 1-й степени можно использовать гели с алоэ для успокаивающего действия.
• При ожогах 2-й степени необходимо обратиться к врачу. Ни в коем случае не прокалывайте пузыри самостоятельно!
• Средства с пантенолом используются на пятый день, на стадии заживления. Отдать предпочтение стоит пенке или спрею.
• При появлении температуры или озноба можно принять парацетамол или ибупрофен.
11. Репелленты.
Как выбрать?
Чаще можно встретить репелленты, в состав которых входит следующее.
• ДЭТА (диэтилтолуамид). Одобрен ВОЗ. Агентство по охране окружающей среды США (EPA USA) в 1998 году оценило 40 лет использования ДЭТА и пришло к выводу, что «использование ДЭТА согласно инструкции, не представляет опасности для здоровья», вещество «не имеет значимых токсических последствий в опытах над животными». Однако вызывает сильное раздражающее действие при попадании в глаза (впрочем, предупреждение на этот счет есть в инструкции). Есть данные, что он может обладать нейротоксичным действием при чрезмерном нанесении и при проглатывании.
Также из минусов этого вещества — липкость. У детей применение ДЭТА разрешено с 2 месяцев, но стоит обязательно выбирать детские средства с концентрацией вещества 7,5–10 %. Для взрослых стоит выбирать репелленты с 25 % содержанием ДЭТА и выше (на этикетке должно быть написано: время защитного действия от насекомых при нанесении на кожу — более 4 часов, при нанесении на одежду — более 20 суток).
• IR3535 (этил бутилацетил-аминопропионат). В США он оценен как биопестицид, одобренный для всех возрастов, поэтому его можно использовать для защиты даже маленьких детей (с 2 мес.). ВОЗ классифицировала репеллент IR3535® как класс U, что означает «вряд ли представляет острую опасность при нормальном использовании». Эффективность IR3535 на сегодняшний день чаще всего описывается как умеренная. Возможно, по этой причине на российском рынке он используется в средствах защиты от комаров, но не от клещей.
• Перметрин. Перметрин является пестицидом. Он наиболее токсичен из всего списка, так что лучше избегать применения средств, в состав которых входит это компонент. Используется только для нанесения на одежду. Зато эффект может длиться до двух недель. Но, еще раз повторюсь, его применяют только в крайнем случае, из-за высокой токсичности.
• Пикардин. Подобные репелленты найти достаточно проблематично, в основном можно встретить их за рубежом, в частности в США. По эффективности и уровню токсичности сравнимы с ДЭТА. Также он более удобен в применении: не липкий, без запаха, не оставляет следов.
• Эфирные масла. Репелленты на основе эфирных масел, безусловно, менее эффективные, также во многих источниках встречается рекомендация не использовать их для лиц младше 3 лет (в основном из-за отсутствия данных о безопасности). Наибольшую эффективность показывают масла лимонного эвкалипта (цитрадиол) и гвоздики (2-удеканон).
Формы выпуска репеллентов.
• Кремы и лосьоны. Их удобно использовать, легко наносить на кожу лица без риска попасть на слизистые. Однако на одежду их применить не получится.
• Аэрозоли. Их можно наносить как на кожу, так и на одежду. При вдыхании мельчайших частиц может возникать раздражение слизистых, именно поэтому их нельзя распылять на лицо. Аэрозоль сначала наносят на ладони, а затем протирают лицо.
• Спреи. Более удобны в применении, и ниже риск попадания средства на слизистые, так как спрей распыляется более концентрированно и направленно.
• В последнее время появились новые формы применения репеллентов, набирающие популярность, — браслеты и наклейки (стикеры, пластыри). Этим изделиям присущи низкие защитные свойства. Как правило, они действуют только в отношении комаров, однако с учетом их безопасности эти изделия разрешены для применения взрослыми и детьми.
12. Средства для обработки мест укусов насекомых. Для этого подойдут средства с ментолом. Их охлаждающее действие будет «переключать» мозг и отвлекать от зуда. Также отлично подходят средства на основе оксида цинка. Он оказывает подсушивающее и успокаивающее действие. Эффективными будут и местные антигистаминные мази и гели. Но стоит помнить о том, что эти средства могут усиливать, повышать фотосенсибилизацию, поэтому после их нанесения кожу лучше прикрывать одеждой либо избегать выхода на солнце.
13. Препараты для постоянного приема, а также иные средства с учетом индивидуальных особенностей организма.
Глава 24. Утилизация лекарств
Лекарственные препараты с истекшим сроком годности, а также лекарства, изменившие свое физическое состояние (раскрошившиеся таблетки, слипшиеся капсулы, расслоившееся мази и т. п.) и не пригодные больше для употребления, подлежат утилизации. В России система утилизации лекарств для физических лиц (не для фармацевтических организаций) развита достаточно плохо, однако в некоторых регионах все же есть пункты приема старых медикаментов. Они могут быть при организациях, занимающихся переработкой мусора.
Если же в вашем городе не оказалось пунктов приема, остается только один выход: утилизировать препарат самостоятельно, выбросив в мусорное ведро с твердыми отходами. Да, это не экологично, но, увы, на данный момент это остается настоящей проблемой. Если у вас есть домашние животные, то после утилизации лекарства стоит сразу вынести мусор. В случае, если ваш питомец решит проверить содержимое мусорной корзины, он может отравиться препаратами.
Полностью водорастворимые лекарства (у таких средств в инструкции есть пометка «диспергируемые») можно утилизировать через канализацию. Но таких препаратов очень мало.
После использования любого лекарственного средства вторичную упаковку (картонную пачку и инструкцию) можно сдать в пункт приема макулатуры.
Заключение
Мы живем в век современных технологий и большого прорыва в медицине. Сейчас мы знаем, как если не вылечить полностью, то хотя бы снизить риски тяжелого течения большего числа заболеваний.
Таблетка — маленькая героиня этой книги — проделывает поистине колоссальный путь от идеи, поиска молекулы, производства, аптеки, попадания в ваш организм до достижения пункта назначения и оказания терапевтического действия.
Сотни и тысячи людей путем проб и ошибок позаботились о том, чтобы лекарство работало, чтобы его было удобно пить, чтобы оно подействовало как можно скорее и дало меньше побочных эффектов.
Но кое-что все еще зависит непосредственно от вас. Повышение эффективности лечения. И в это понятие входит огромное