С 6 месяцев овощное пюре можно давать с 1/4 частью желтка сваренного вкрутую яйца, а с 7 месяцев – овощное пюре с мясом. Это два самостоятельных блюда, которые нужно чередовать, включая в рацион кормлений ребенка в разные дни.
Можно использовать готовые гомогенизированные пюре, которые изготавливают специально для детского питания. Лучше всего, если в составе блюда будет несколько видов овощей.
Овощное пюре дают один раз в день, ежедневно, постепенно превращая его в обеденное блюдо. В случаях анемии овощное пюре можно вводить раньше – с 5,5–6 месяцев.
Как кормить малыша овощным пюре
Начинать следует с 1–2 чайных ложек, которые дают малышу перед кормлением грудью. Постепенно это количество увеличивают и заменяют этим блюдом одно грудное вскармливание, как правило, в обеденное время. Больше 160–180 г овощного пюре на одно кормление употреблять нежелательно, поскольку со временем вы будете добавлять к нему белковые продукты (яичный желток, а еще позже – мясо).
ПРИМЕЧАНИЕ
В первые дни после введения пюре вы можете заметить в кале малыша частицы непереваренных овощей. Не волнуйтесь – это нормальное явление. Дело в том, что органы пищеварения ребенка должны привыкнуть к новой пище, а для этого нужно время. Вы увидите, что количество непереваренных комочков постепенно будет уменьшаться.
Второй прикорм
В качестве второго прикорма используется молочно-крупяная каша, хорошо проваренная, протертая (в случае цельного зерна), не очень густой консистенции.
Все виды круп имеют приблизительно одинаковую пищевую и энергетическую ценность, они богаты растительными белками, крахмалом, клетчаткой, минеральными веществами и витаминами группы В (В1, В2, РР). Но есть и отличия, которые важно учитывать при индивидуальном выборе продукта для ребенка. Например, рис отличается от других круп наивысшим содержанием крахмала, а гречка – наивысшим содержанием минеральных веществ, железа и витаминов. Кроме того, рис и гречка, в отличие от манной и овсяной (а также ячменной) круп, не содержат клейковины (глютена), которая плохо усваивается. У некоторых детей при частом питании манной или овсяной кашей по причине непереносимости глютена развивается болезнь кишечника – целиакия. Поэтому при введении второго прикорма в первую очередь предоставляется преимущество кашам из риса или гречки. Манку и овсянку начинают давать позже, когда ребенок хорошо привыкнет к первым, и дают их, чередуя с другими видами каш.
Сначала варят каши из одного вида круп, а с 8–9 месяцев можно готовить двух– или многокомпонентные каши-ассорти.
Для быстрого приготовления каши крупу размалывают в муку и из расчета на порцию 150 г варят: 10 г крупяной муки, 30 мл свежего коровьего молока, 50 мл воды, 5 г сахара, 3 г (позже 5 г) сливочного масла.
Полезны молочно-крупяные каши с фруктовыми или овощными добавками (сок или пюре из моркови, яблок, бананов и других фруктов).
Для детей, которые имеют аллергию на белки коровьего молока, нужно готовить безмолочные каши, обогащенные фруктами или другими добавками. Кашу дают ежедневно один раз.
ВНИМАНИЕ
Малышам с недостаточной массой тела или с нарушениями пищеварения первым прикормом может быть каша, а вторым – овощное пюре.
Третий прикорм
Третий прикорм – это кисломолочная смесь специального приготовления для детского питания (кефир, ацидофильное молоко и др.). Кисломолочные смеси готовят на основе цельного коровьего молока и специальных бактериальных молочнокислых заквасок. Смеси на основе адаптированных молочных и ацидофильных смесей обеспечивают двойную пользу – сбалансированное питание и заселение в пищеварительный канал полезной, защитной микрофлоры.
Кисломолочные смеси целесообразно совмещать с сыром или нежирным печеньем (растертым в порошок).
Какие соки давать первыми
Фруктовые, ягодные и овощные соки относятся к вкусовым, витаминным и стимулирующим пищеварение пищевым добавкам и напиткам. Они содержат витамины С, Р, провитамин А (каротин), токоферол, а также углеводы, которые легко усваиваются, глюкозу и фруктозу, органические кислоты, минеральные соли и микроэлементы. Но их нельзя относить к продуктам прикорма, поскольку они имеют невысокую пищевую ценность и калорийность.
В детском питании используются как свежеприготовленные, так и консервированные соки промышленного производства. Соки начинают давать малышам с 3–4-месячного возраста, сначала однокомпонентные – не очень сладкие или кислые. Это яблочный, грушевый, персиковый, абрикосовый, малиновый и морковный соки. Детям, склонным к аллергическим реакциям, соки наполовину разводят водой.
Двух– и многокомпонентные соки, а также соки с мякотью рекомендуется употреблять малышам более старшего возраста – во втором полугодии и после года.
Соки начинают давать каплями и постепенно увеличивают дозу до нужного количества.
Правила введения прикорма
Введение любых продуктов и блюд прикорма – это первые шаги к переходу ребенка на качественно новое питание, к которому он должен привыкнуть. Эти шаги нужно предпринимать осторожно, терпеливо, не спеша, во избежание нежелательных реакций, осложнений и даже отказа ребенка принимать новую для него еду, которая отличается от грудного молока запахом, вкусом и консистенцией.
Поэтому при введении прикорма рекомендуем придерживаться неких общих правил:
1. Прикорм дается перед кормлением грудью.
2. Любые новые для ребенка продукты и блюда начинают давать в небольших количествах (соки – каплями, пюре и каши – по чайной ложке) и постепенно. Через 5–7 дней количество пищи увеличивают до полной порции.
3. Новый следующий прикорм можно вводить только после того, как малыш привыкнет к предыдущему, съедая полную порцию, и будет чувствовать себя хорошо, но не раньше чем через 2 недели.
4. Каждый раз после получения им порции прикорма приложите малыша к груди. Это продлит у вас лактацию, сделает ребенка довольным и спокойным, лучше защитит его в период адаптации к новому питанию от нарушений пищеварения и аллергических реакций. Когда малыш получит все виды прикорма в полном объеме и будет чувствовать себя сытым, то он сам постепенно откажется от груди.
5. Прикорм давайте не из бутылочки через соску, а из чайной ложечки маленькими порциями (на кончике ложки) и осторожно кладите ребенку на середину языка, тогда он легко проглотит его. Навык есть ложкой нужно вырабатывать теперь, чтобы потом не иметь проблем с другой, более твердой, пищей.
ВНИМАНИЕ
Нельзя кормить ребенка густой и твердой пищей через соску. Это может привести к травме десен, формированию неправильного прикуса и кариеса зубов.
6. Никогда не кормите ребенка в кроватке. В положении лежа он может захлебнуться или поперхнуться комочком еды. Во время кормления ребенок должен находиться в вертикальном положении, в удобной позе у вас на руках, коленях или сидеть на специальном детском стульчике.
7. Пища прикорма всегда должна быть свежеприготовленной, иметь нежную, гомогенную (без комочков) консистенцию. Перед тем как давать прикорм, охладите его до температуры тела (36–37 градусов), хорошо перемешайте и еще раз проконтролируйте, равномерно ли он охладился.
8. Не кормите ребенка насильно. Внимательно следите за его поведением во время кормления. Если малыш выталкивает пищу изо рта, выплевывает ее, отворачивает лицо от ложки с едой, прекратите кормление. Причины такого поведения могут быть разными: ребенок не голоден, пища ему незнакома на вкус или горяча, вы причинили малышу боль и т. д. Успокойте ребенка и покормите его грудью. В следующий раз он с большим удовольствием съест предложенное.
9. Во время кормления не нужно стеснять ребенка в движениях. Дайте малышу в правую руку его ложку, пусть он привыкнет к ней. Придет время, и ребенок сам начнет есть этой ложкой.
Когда малыш начинает полноценно обедать
В 8–9 месяцев дети уже должны получать настоящий обед из трех блюд. На 10–11 месяце малыши понемногу начинают жевать еду, поэтому им можно готовить фрикадельки из телятины, курицы или кролика, а в 1 год – паровые котлеты из разных нежирных сортов мяса. Пюре из печени вводится даже раньше (по рекомендации врача).
Один раз в 7–10 дней рекомендуется давать пюре, тефтели или паровые котлеты из рыбы. Выбирают те сорта рыбы, которые не содержат очень мелких косточек.
Вот приблизительный рацион питания ребенка в возрасте 9 месяцев при грудном вскармливании:
06:00. Грудное молоко 200 мл.
10:00. Каша молочно-крупяная 150 г и желток 1/2 шт. Докармливание грудью 50 мл. Фруктовый сок после сна 50 мл.
14:00. Овощной суп на мясном бульоне 70 мл и белый хлеб 5 г. Овощное пюре 70 г и мясное пюре 30 г. Фруктовый сок 30 мл.
18:00. Кисломолочная смесь 150 мл. Сыр (творог) 50 г. Фруктовое пюре 50 г.