> Препараты, уменьшающие уровень холестерина в крови, нарушают усвоение железа и фолиевой кислоты из продуктов, поэтому при лечении соответствующими препаратами надо увеличить в питании количество продуктов, богатых железом (печень, яблоки, гречка) и фолиевой кислотой (субпродукты, бобовые, зелень, дрожжи). Эффективность лечения возрастает, если исключить из питания продукты, богатые насыщенными жирами и холестерином.
> Глюкокортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон, триамцинолон) могут вызвать сахарный диабет и повысить уровень холестерина в крови. Чтобы этого избежать, нужно избегать жирных продуктов и контролировать свой вес.
> Противосудорожные препараты (они бывают разных химических групп, к ним относятся: фенобарбитал, бензонал, бензобамил, гексамидин; дифенин; триметин; этосуксимид, пуфемид; карбамазепин; клоназепам; вальпроевая кислота и ее соли; и др.) влияют на способность организма усваивать витамин D и фолиевую кислоту, поэтому при лечении этими препаратами нужно обратить внимание на употребление продуктов, богатых витамином D (творог, сыр, растительное и сливочное масло, морепродукты, печень рыб, особенно палтуса и трески, рыбий жир, сельдь, тунец, скумбрия, овсянка, картофель) и витамином В9 – фолиевой кислотой (салат, шпинат, петрушка, зеленый лук, репчатый лук, морковь, пивные дрожжи, цветная капуста, дыня, абрикосы, бобы, авокадо, яичный желток, печень, почки, грибы).
Однако, выбирая полезные продукты, следует знать, что действие противосудорожных препаратов меняется на противоположное или, по крайней мере, ослабевает, если при их приеме употреблять орехи, апельсины, бобы, столовую зелень.
> Болезнь Паркинсона, достаточно часто встречающуюся в пожилом возрасте, лечат в том числе и препаратом леводопой. Действие ее нарушают фенилаланин и витамин В6 (пиридоксин), поэтому следует следить за диетой и ограничивать продукты, в которых много этих веществ. Витамин В6 содержится в значимых количествах в продуктах животного происхождения: яйцах, говяжьей и свиной печени, почках, сердце, говядине и свинине, молоке и молочных продуктах, тунце. Также его много в авокадо, бобах, батате, зеленом перце, капусте, горохе, моркови, дыне, в меде и орехах, овсяной и гречневой кашах. Однако он разрушается при тепловой обработке продуктов. Фенилаланин – это аминокислота, поэтому он содержится во всех продуктах животного происхождения, и не только в мясе, но и молоке и молочных продуктах, есть он и в овсе и зародышах пшеницы.
> Больные бронхиальной астмой часто применяют препарат теофиллин. Им следует знать, что взаимодействие теофиллина с жирами или кофе может вызвать не только головную боль и нарушения сна, но и аритмии.
Питание с высоким содержанием белков (мясо, рыба, молочные продукты) способно снижать свойства теофиллина, а высокоуглеводная (сладкая пища) – увеличивает их.
> Овсяные хлопья из-за содержащейся в них клетчатки блокируют усвоение лекарств.
> Образование нитросоединений с канцерогенной активностью возможно также при одновременном употреблении пищевых продуктов с нитратами и нитритами и противоаллергических средств 1 и 2 поколений (димедрол, тавегил, супрастин, диазолин, фенистил, кларитин, кестин и др.), препаратов для снижения сахара крови из группы производных сульфонилмочевины (гликвидон, гликлазид, глибенкламид, глипизид, глимепирид), органических нитратов (нитроглицерин, мононитрат), противоглистных средств. Учитывая это обстоятельство, перечисленные препараты лучше принимать натощак, то есть за 30–40 минут до еды.
> Во время приема лекарств, являющихся вторичными и третичными аминами (нейролептик хлорпромазин, болеутоляющий и противовоспалительный препарат антипирин, препараты для снижения аппетита (применяются в лечении ожирения), препараты в лечении сахарного диабета бигуаниды, антибиотики группы тетрациклинов), не следует употреблять в пищу копченые колбасы из-за возможности образования канцерогенных нитрозаминов, так как в производстве этих продуктов применяются нитраты и нитриты. Также следует быть осторожными с овощами, поскольку недобросовестные производители активно используют эти вещества в качестве удобрений.
> Противосудорожное средство карбамазепин и болеутоляющий и жаропонижающий препарат амидопирин при регулярном приеме нарушают усвоение организмом витамина Н (биотина), что может привести к нарушению усвоения белков, жиров и углеводов, к тяжелым неврологическим расстройствам. Чтобы это предотвратить, нужно употреблять в пищу зеленые овощи, печень, вареные яйца.
> При назначении противовоспалительного препарата бутадиона употребление соли следует резко ограничить.
> Эффективность аскорбиновой кислоты понижают огурцы, кабачки, петрушка.
> Всасывание никотиновой кислоты ускорит пища, богатая аминокислотой метионином. Больше всего его содержится в семенах кунжута, бразильском орехе, пророщенной пшенице, сое, яйцах.
> Применение гормона кортикотропина или гормона дезоксикортикостерона нужно совмещать с употреблением пищи, богатой калием (бананы, изюм, курага, запеченый картофель).
> При назначении препарата для растворения камней в почках и мочевом пузыре магурлита нужно увеличить употребление продуктов с низким содержанием пуриновых оснований (колбасные изделия, грибы, бобовые).
> При назначении препаратов, повышающих функцию щитовидной железы, нужно ограничить в пище редис, редьку, белокочанную капусту, зеленый салат, поскольку они содержат в себе вещества, способные снижать действие гормонов щитовидной железы.
> Длительный прием противотуберкулезных препаратов приводит к уменьшению в организме количества витамина В6 (пиридоксин) и витамина РР (никотиновой кислоты). Поэтому необходимо обратить внимание на следующие продукты, содержащие большое количество витамина В6: яйца, субпродукты, говядину, молоко и молочные продукты, зеленый перец, капусту, морковь, дыню, мед, орехи, овсяную и гречневую каши. Никотиновая кислота содержится в крупах, хлебе грубого помола, бобовых, субпродуктах (печень, почки, сердце), мясе, рыбе, дрожжах, сушеных грибах.
> Если назначены антикоагулянты (противосвертывающие препараты), то нежелательно употреблять в пищу зеленые овощи (щавель, шпинат, брокколи и др.), поскольку они содержат много витамина К, который способствует свертыванию крови.
> Длительный прием противопаразитарного препарата акрихина и его производных вызывает гиповитаминоз витамина B2 (рибофлавин). Чтобы этого избежать, нужно увеличить в питании количество продуктов животного происхождения: яйца, мясо, печень, почки, рыбу, молочные продукты, сыр, а также листовые зеленые овощи (особенно капусту брокколи, шпинат), дрожжи.
> Пища, богатая витамином B6, уменьшает терапевтический эффект препаратов для лечения болезни Паркинсона, содержащих L-ДОФА (наком, мадопар, синемет). Поэтому в рационе больного, получающего препараты L-ДОФА, следует ограничить источники витамина В6: яйца, субпродукты, говядину, молоко и молочные продукты, зеленый перец, капусту, морковь, дыню, мед, орехи, овсяную и гречневую каши.
> При частом и неоправданном лечении антибиотиками и сульфаниламидными препаратами может развиться недостаточность витамина В9 (фолиевой кислоты). Ее много в темно-зеленых овощах с листьями (салате, шпинате, петрушке, зеленом луке), репчатом луке, моркови, пивных дрожжах, цветной капусте, дыне, абрикосах, бобах, авокадо, яичном желтке, печени, почках, грибах.
> Также при частом и неоправданном лечении антибиотиками и сульфаниламидными препаратами и при длительном лечении противосвертывающими препаратами может развиться гиповитаминоз витамина К. Поэтому следует увеличить в питании количество зелёных растений: чем больше хлорофилла, тем больше витамина К. Зелёные листовые овощи, все виды капусты, и особенно брокколи, содержат больше всего витамина К. Он также есть в соевом и оливковом масле, грецких орехах, молоке, рыбьем жире, яйцах и свиной печени.
> За час до приема аспирина нельзя есть острую пищу и цитрусовые, поскольку это будет провоцировать раздражение слизистой желудка при последующем приеме таблетки.
> При заболеваниях сердца часто прописывают препараты, разжижающие кровь (фенилин, синкумар и др.). В этом случае в питании следует исключить или ограничить употребление свежей зелени, поскольку она снижает эффективность этих препаратов.
> Препараты железа, которые применяются при лечении анемии, хорошо усваиваются при мясном питании и плохо всасываются, если запивать их молоком, кофе или неразбавленными фруктовыми соками.