Если недуг перешел в хроническую форму, для улучшения состояния пациента назначают инъекции раствора глюкозы в пораженные участки десен. Кровоточивость устраняют посредством обработки язвочек антисептическими средствами (например, слабым раствором марганцовокислого калия).
ЗУБНОЙ КАМЕНЬ
Зубным камнем называют сероватый или грязно-желтый плотный налет, который откладывается у шеек зубов, а также на эмали в межзубных промежутках. Данная особенность связана с тем, что в указанных местах во время жевания не происходит естественной самоочистки зубной поверхности.
Первым этапом формирования зубного камня является мягкий зубной налет, который состоит из мелких остатков пищи, слизи, эпителиальных клеток слизистой оболочки и патогенных микроорганизмов. У курящих людей зубной налет окрашен в темно-коричневый или черный цвет, поскольку в его состав входит табачная смола.
Если первая стадия отложения зубного камня была замечена вовремя, мягкий налет можно легко удалить при тщательной чистке зубов и использовании флоссов. Нарушения элементарных правил гигиены могут привести к быстрому уплотнению налета.
Сам по себе зубной камень опасности не представляет, но толстый слой плотных отложений на поверхности эмали может привести к постоянному раздражению десен, появлению кровоточивости, изъязвлению. При отсутствии своевременно принятых мер у пациента развивается гнойный гингивит, а затем и пародонтит.
Лечение данного заболевания заключается в механическом удалении зубного камня специальным ультразвуковым приспособлением или же металлическими инструментами. Стоматологи рекомендуют проходить профилактический осмотр 2 раза в год, тогда снятие образовавшегося камня будет быстрым и безболезненным.
КАРИЕС
Данное заболевание широко распространено среди детей и взрослых. Оно представляет собой размягчение и последующее разрушение эмали и внутренних твердых тканей зубов с образованием полостей различной глубины. Обычно первые признаки кариеса диагностируются после прорезывания первых коренных зубов.
Точная причина возникновения кариеса до настоящего времени не выявлена. В группу факторов риска входят следующие: генетическая предрасположенность, включение в пищевой рацион избыточного количества сахара, сдобных изделий, недостаток жестких фруктов и овощей. Кроме того, разрушение зубов зачастую начинается при хроническом дефиците фтора, кальция и фосфора. Имеет значение и правильный уход за зубами: при выполнении необходимых гигиенических мероприятий развитие заболевания происходит в замедленном темпе.
Ранний кариес, поражающий молочные зубы детей, развивается в тех случаях, когда мать во время беременности плохо питалась или испытывала сильный стресс.
Обычно разрушение зубов начинается с образования ярко-белого или светло-желтого пятнышка на поверхности коронки зуба (подобные изменения свидетельствуют о прогрессирующем дефекте эмали). Через некоторое время эмаль начинает размягчаться, развивается поверхностный кариес, который сопровождается появлением неприятных ощущений при жевании сладких и кислых продуктов.
Если лечение не было начато своевременно, кариозная полость начинает увеличиваться, распространяясь с эмали на дентин. Развивается средний кариес, требующий немедленного визита к стоматологу и пломбирования пораженного зуба. По мере прогрессирования кариес захватывает глубокие слои дентина, пациент чувствует сильную боль при попадании на зуб холодной или горячей пищи, а также воды. В тяжелых случаях развивается воспаление мягких тканей зуба – пульпит, который лечат хирургическими методами.
Лечение кариеса заключается в удалении пораженных тканей с помощью бормашины и в последующем пломбировании зуба. В запущенных случаях производят очищение корневых каналов, удаление зубного нерва под местной анестезией. Для профилактики кариеса используют фторсодержащие зубные пасты, при отягощенной наследственности рекомендуется применение фторлака и других защитных составов.
КРОВОТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО УДАЛЕНИЯ ЗУБА
Данное осложнение развивается вследствие нарушения целостности кровеносных сосудов, проходящих в толще периодонта, во время удаления зуба. Чаще всего кровотечение прекращается самостоятельно через 15–20 минут после тампонирования раны. Большая продолжительность кровотечения свидетельствует о нарушении свертываемости крови, сильном травмировании мягких тканей зубной лунки или случайном повреждении крупного сосуда.
Для определения причины кровотечения производят очистку лунки и визуальный осмотр. Если повреждена десна, на нее накладывают шов из тонкого кетгута. Истечение крови из полости лунки прекращают с помощью тампонирования марлей, пропитанной йодоформом, или гемостатической губкой. Кровотечение из поврежденной костной перегородки останавливают специальными щипцами. В тяжелых случаях пациента экстренно транспортируют в отделение гематологии ближайшего стационара.
ОСТЕОМИЕЛИТ ЧЕЛЮСТНОЙ ОДОНТОГЕННЫЙ
Данное заболевание представляет собой гнойный воспалительный процесс, локализованный в костном мозге и постепенно распространяющийся на окружающие очаг ткани. Причиной возникновения патологического процесса обычно становится вторичное инфицирование при наличии пораженного кариесом зуба.
Первыми симптомами неблагополучия являются резкое повышение температуры тела, выраженное покраснение и отечность десны над пораженной костью, сильная боль в кариозном зубе. По мере развития заболевания под десной начинает скапливаться гной, вызывая расплавление окружающих тканей.
Нередко происходит самопроизвольное вскрытие нарыва в полость рта.
Лечение остеомиелита проводят комплексными методами. После обнаружения и удаления первичного очага инфекции выполняют хирургическую очистку пораженной области с последующей антисептической обработкой, пациенту назначают антибиотики широкого спектра действия для предотвращения распространения патогенных микроорганизмов.
ПАРОДОНТИТ
Данное заболевание представляет собой хроническое воспаление мягких тканей, окружающих зубы. Причинами развития пародонтита могут стать хронический авитаминоз (особенно недостаток витаминов Р и С), нарушения эндокринного фона, вовремя не снятый затвердевший зубной камень, неправильный прикус, сопровождающийся избыточным давлением на коренные зубы, неврологические и сосудистые заболевания пародонта, а также воспалительный процесс, возникший на фоне незалеченного кариеса.
Первым симптомом неблагополучия обычно становится беспричинное расшатывание одного или нескольких зубов, возникающее после частичного рассасывания луночной костной ткани. Пациент жалуется на болезненную пульсацию в пораженной десне, сильный зуд и жжение в мягких тканях. Через некоторое время шейки зубов на пострадавшем участке полностью обнажаются, десны становятся рыхлыми, отечными, возможны периодические кровотечения. Отсутствие своевременно принятых мер приводит к развитию гингивита и последующему выпадению зубов.
Лечение пародонтита начинают с ликвидации имеющегося авитаминоза. В легких случаях рекомендуются следующие меры: проведение массажа десен, трехразовая чистка зубов специальными пастами, полоскание полости рта настоями целебных трав. Развитие более серьезных форм заболевания может быть остановлено только после устранения вызвавшей их причины – снятия зубного камня, правильного зубного протезирования с контролем прикуса. Расшатавшиеся зубы, если их лечение по каким-либо причинам невозможно, подлежат удалению. Обнажившиеся ткани обрабатывают антисептическими растворами.
ПАРОДОНТОЗ
Пародонтозом называют поражение пародонта, имеющее дистрофическую природу. Причинами данного заболевания могут стать различные эндокринные нарушения, авитаминоз, расстройства пищеварительной функции, атеросклероз.
Начало недуга характеризуется специфическими склеротическими изменениями в кровеносных сосудах и костной ткани десен, нарушается естественный процесс ороговения эпителиальной ткани. Через некоторое время патология распространяется на зубную эмаль. У пациента отмечается характерное оседание десен, обнажение зубных шеек в сочетании с резким увеличением их чувствительности, в тяжелых случаях наблюдается подвижность зубов.
Лечение незапущенного пародонтоза проводят местными методами – антисептической обработкой пораженных участков, параллельно назначают длительный прием поливитаминов. В тяжелых случаях возможно проведение пластической операции, которая заключается в удалении образовавшихся грануляций, антисептической обработке и ушивании образовавшегося дефекта.