А мессир тут как тут: «Чего изволите?» – «Я ж недавно у вас был, мёд-пиво пил, вы меня обнимали да на работу звали», – заголосил ангелок.
«Как же, помню. Но туризм, ангел мой, и ПМЖ не стоит путать», – расхохотался мессир и растаял во тьме коридора.
Первое знакомство с алкоголем происходит по-разному, но снимать пробу перепадает каждому. Некоторые получают свою первую дозу ещё в утробе или с молоком матери, не исключён из меню коктейль с никотином. Хорошо ли, плохо ли – судить не нам. Проинтервьюируйте маму о своём внутриутробном и нежном периоде развития и смекайте сами.
В годик перед малышом выкладывают несколько «взрослых» предметов, такая игра. Ставят в том числе и рюмку. Малыш с интересом разглядывает новые предметы и под шутки взрослых делает выбор своей «судьбы». Ухватил молоток – работягой вырастет, краюху хлеба – жизнь сытная, рюмку – веселая. Одобрям!
Некоторые малолетние хитрецы свою первую пробу делают с праздничного стола. Кто-то орёт, случайно обжегшись водкой. А некоторые причмокивают, получив из рук родителей сладенького винца. И вновь получают одобрение старших.
Ах, как мир радостен, когда тебя хвалят!
И всё же хронологически выбор происходит позже. Как правило, в период полового созревания. Большинство людей соотносят начало алкоголизации к третьему семилетнему периоду жизни – с 14 до 21 года. Первые впечатления от изменённых состояний психики и безумные приключения – ярки и памятны. Школьные и студенческие, армейские и походные застолья, опыт первых сексуальных отношений прочно связывают алкоголь с романтизмом, доверием и даже любовью. Иногда обращаются пациенты, которые не пили и не курили до 28–30 лет, но за короткий период становятся алкоголиками, будто галопом навёрстывают упущенное.
Находясь в компании, девчонки и мальчишки с бутылкой и сигаретой ощущают себя властителями мира. Пиво, вино и слабоалкогольные напитки вероятности развития зависимости не снижают. Такая зависимость стала очень популярна в последнее время и получила отдельное название – пивной алкоголизм. И здесь опять срабатывает пьянящее одобрение рекламы и окружения.
Алкоголизм формируется медленно и незаметно, с шутками-прибаутками. Вначале эпизодические приемы алкоголя, которые формируют психологическое расположение, создают алкогольные установки. Пьющий испытывает опьянение, приятное состояние эйфории.
Это прелюдия алкогольного романа.
Вот где задуматься бы, пока не поздно....
Премудрость царя Екклесиаста (Еккл 7: 1)
Доброе имя лучше дорогой масти.
БЫТОВОЕ ПЬЯНСТВО Инкубатор профессионалов
Постепенно дозы спиртных напитков увеличиваются, растёт так называемая толерантность, переносимость спиртного. Пьющий начинает чувствовать себя комфортно, злоупотребляя алкоголем. Вырабатывается психологическая доминанта, мысли начинают крутиться вокруг выпивки.
Крепость напитков может возрастать, но не всегда, есть, например, стойкие приверженцы пива. Формируется влечение к алкоголю, желательность алкоголизации. Усиливается влечение в периоды вынужденного воздержания от спиртных напитков. При этом ухудшается настроение, появляется чувство, что «чего-то не хватает», «не по себе». Приём алкоголя снимает эти тревожащие ощущения. Выпивки происходят всё чаще, употребление алкоголя принимает регулярный характер.
Перед нами как бы пьяница, но ещё не алкоголик. Между пьяницей и алкоголиком уловить принципиальную разницу довольно сложно. С позиций наркологии любой пьяница, без сомнения, является алкоголиком. Термином «бытовое пьянство» мы даём скорее социальную, нежели медицинскую оценку человеку – дескать, «любитель выпить». И в этом смысле алкоголизм – пьянство «профессиональное».
Критерием перехода в «профессионалы» может являться факт отключения биологической защиты организма при передозировке алкоголя. Рвотный рефлекс, который присутствует в начале алкогольной карьеры, затем исчезает. Многие больные вспоминают, что, стоило перебрать с дозой, возникала встреча лицом к лицу с унитазом. Однако бывает, что некоторые люди изначально не отмечают у себя охранительной рвотной реакции. Такое обычно происходит с теми, кому не слишком повезло с наследственностью.
Алкоголизм проявляет себя как болезнь с момента утраты контроля над дозой или когда возникают провалы в памяти. Однако и это правило не всегда соблюдается. При низкой переносимости алкоголя порой первая в жизни доза может отключить рубильник связи человека с реальностью. А у некоторых алкоголиков обостряется подозрительность, и они помнят всё до мелочей.
Провалы в памяти называются палимпсестами. Название это берёт начало с древних времён, когда египетский папирус был очень дорог и его использовали по нескольку раз, подвергая обычной стирке. После полоскания в воде часть прежнего текста всё же оставалась: это и есть палимпсест или «тут помню, тут не помню».
Есть общее, что объединяет все стадии алкоголизма – отравление головного мозга. Проще такое отравление называют опьянением. Различают шесть его степеней.
Первая степень (искусственное веселье, дурашливость) – опьянение, которое появляется после приёма малой дозы спиртного. Характерны возбуждение, повышенная подвижность, болтливость, развязность, самонадеянность.
Вторая степень отравления (буйность) – стадия опьянения, при котором достигается наибольшая болезненная возбужденность мозга, повышенная раздражительность, вспыльчивость, озлобленность, склонность к скандалам и дракам. Буйность не всегда проявляется в таком виде: если пьяного никто и ничего не тревожит, он может вести себя спокойно.
Третья степень отравления (заторможенность) – опьянение, при котором возбуждение у пьющего сменяется торможением мозга. Характерный признак третьей степени – нарастание нарушений координации двигательных актов: речи, ходьбы, работы рук. Иногда пьяный не может передвигаться без посторонней помощи.
Четвертая степень (безумность) – такое отравление головного мозга алкоголем, при котором имеет место расстройство мозговых функций. Утрачивается тонкая согласованность между нервными процессами, сознание подавлено, поэтому безумно пьяный не соображает, что делает и говорит, подчас бормочет всевозможные нелепости. Способность мыслить нарушена, зачастую полностью утрачивается. Признаки безумности наблюдаются при первых трёх степенях отравления, однако они ярко выражены в четвертой.
Пятая степень отравления (усыплённость) – алкогольный сон. Пьяный полностью не утрачивает чувствительность, его можно тем или иным способом разбудить, даже поставить на ноги, однако двигательные акты у него нарушены ещё при третьей степени отравления.
Шестая степень отравления (наркозность) – алкогольный наркоз. Пьяный полностью утрачивает чувствительность и защитные рефлексы, поэтому может утонуть в ванной, в луже, захлебнуться рвотной массой, сгореть в огне, вызванном выпавшей изо рта сигаретой.
Темпы алкоголизации очень индивидуальны. Зависят они от личности и семьи больного, а также от окружения и других условий. По скорости продвижения можно обозначить медленный, умеренный, быстрый и галопирующий типы.
Врач увещевает пациента:
– Алкоголизм – это медленная смерть.
–
Так я и не тороплюсь, – отвечает тот.Пьянство, которое развивается по медленному или умеренному типу течения, может не успеть перейти в «классический» алкоголизм. С возрастом присоединяются различные заболевания, толерантность снижается и злоупотребление алкоголем прекращается как бы само по себе. При быстром и галопирующем развитии алкоголизма зачастую больной и его родственники обращаются за помощью, уже проскочив первую стадию алкоголизма, и лечение проходит значительно сложнее.
– Доктор, а я буду жить? – с надеждой спрашивает больной. – А смысл?
Хоть это и чёрный юмор, но задумайтесь о сроках обращения за помощью.
Период бытового пьянства длится, как правило, год-два, но некоторым удаётся балансировать над пропастью и дольше.
В течение собственно хронического алкоголизма различают три стадии.
Премудрость царя Екклесиаста (Еккл 3:1) Всему своё время.
СТАДИИ АЛКОГОЛИЗМА. ПЕРВАЯ – НАЧАЛЬНАЯ
Первая стадия – начальная. Это стадия психической зависимости.
В начальной стадии алкоголь для человека становится постоянно необходимым средством, чтобы забыть о неприятностях, невзгодах, облегчить контакт с окружающими, эмоционально разгрузиться или доказать свою значимость. Алкоголь чудесно справляется с явлениями депрессии, психологической усталости и страха. У человека развивается психическая зависимость, он придумывает разные поводы, чтобы выпить. Несмотря на конфликты и неприятности, он активно оправдывает свое право на выпивку. На алкоголь тратятся деньги, предназначенные на более необходимые вещи.