Такой же признак можно бывает найти у другого больного, который не может оставаться дома не потому, что он страдает, а потому, что он не может оставаться взаперти: это субъект типа Рус Токсикодендрон. Впрочем, от движения он всегда получает облегчение — даже своего душевного состояния — тогда как субъект типа Хамомиллы никогда не бывает доволен тем положением, какое занимает и не доволен и тем, что ему предлагают взамен. Субъект типа Хамомиллы — это поистине такой больной, какой всегда недоволен, который стонет и жалуется постоянно.
Запомним хорошо то, что покорность и терпение являются формальными противопоказаниями для назначения Хамомиллы.
Показания к назначению этого средства мы в особенности находим у субъектов флуоричных, для которых непостоянство вообще является правилом. Если при типе Углекислой извести можно рассматривать субъекта в качестве хроника по отношению к Белладонне, если Сера в таком же смысле продолжает Аконит, можно считать, что Хлористый натрий и Силицеа являются обычными дополнениями Хамомиллы.
Совершенно очевидно, что у индивида типа Ромашки нервная система с недостатком. Такая нервная система может подлежать Силицее: тогда мы найдем у субъекта признаки этого средства (типа) — зябкость, душевную депрессию у взрослого или атрептический (недостаточно упитанный) вид грудного младенца. Общее состояние при этом должно быть глубоко измененным, но для того чтобы добиться желаемого результата, нужно предварительно назначить Хлористый натрий. Важное замечание: всякий раз, когда мы отмечаем у больного повышенную чувствительность к боли, можно думать о наличии у него туберкулинического состояния.
Хелидониум
Преобладающие характеристики
Боли
Боли возникают в двух местах: в области печени и в области нижнего угла правой лопатки.
Печеночные боли. Хелидониум по существу является печеночным средством, боли в области печени характерны для этого средства (типа). Локализуется такая боль в области всего протяжения печени, и, главным образом, справа. Именно правая доля печени оказывается наиболее затронутой. Боль обнаруживает следующие отличительные черты: это боль давящая, напряженная, стреляющая, острая или тупая. Она оказывается «острой», когда больной испытывает печеночную колику, она оказывается стреляющей, дергающей и тупой, глухой, когда дело касается больного, который страдает печенью уже давно, у которого имеется конгестия печени или камни печени.
Что характеризует печеночную боль типа Хелидониум, это то, что она всегда «облегчается от горячих аппликаций» и от «горячих напитков». Достаточно больному выпить чашку (горячего) лечебного отвара, чтобы немедленно его страдания значительно ослабели. Но лучше всякого отвара его боли успокаивает чашка горячего молока.
Больной типа Хелидониум не только испытывает ощущения дав ления и напряжения в области правой доли и даже всей печени, но он «не переносит ни малейшего давления в области печени», например, давления одежды. Он бывает вынужден расстегивать и развязывать все в своей одежде точно так, как это вынужден делать субъект типа Нукс вомика, тоже вынужденный расстегнуть свои брюки или распустить корсет даже после необильного приема пищи.
Боли в области нижнего угла правой лопатки. Эта боль составляет существенную характеристику этого средства (типа). Действительно, это уникальная характеристика, неприсущая никакому другому из числа средств, указанных в Материа медика. Это боль постоянная, но усиливающаяся тогда, когда имеют место болезненные проявления со стороны печени. Такая боль возникает либо по ходу какого-нибудь «несварения», либо по ходу печеночной колики.
Как проявляется эта боль? Это боль давящая, как и печеночная боль при типе Хелидониум. Она стойка и не смещается, ничто не может ее заставить пройти — никакая поза, ни какие-либо наружные аппликации. Небольшие проявления по соседству, которые очень интересно бывает обнаружить: IV и V грудные позвонки оказываются очень болезненными к давлению. Надавливая в области этих позвонков или поколачивая (по остистым отросткам) можно бывает вызвать боли, но без каких-либо рефлекторных проявлений.
Это интересно потому, что при поколачивании, пальпации или сдавления в области трех грудных позвонков субъекта типа Актеа рацемоза (Цимицифуга) не только боли вызываются, но и тошноты наступают немедленно.
На основании этого можно понемногу проводить дифференциальный диагноз, подробнее рассматривая боли в спине, возникающие спонтанным образом, в связи с каким-либо заболеванием печени; вот так тип Хеноподиум глауциафис (тля, обитающая на Хеноподиум глаукум Лебеда) имеет в своей характеристике боли в области нижнего угла левой лопатки, иррадйирующие в грудь. При типе же Хеноподиум мы отмечаем боль в области правого скапуло-вертебрального желоба. Боль типа Хелидониум локализуется «в области нижнего угла правой лопатки».
Окрашивание покровов
Второй преобладающей характеристикой Хелидониум после вышеразобранной боли, является окрашивание покровов в желтый цвет. Кожа, слизистые, моча и стул — все это окрашивается в желтый цвет.
Окрашивание кожи. Кожа оказывается желтой или серо-желтоватой, в зависимости от того, с каким больным мы имеем дело, с острым или хроническим. И у хроника кожа оказывается не только желтоватой, она землистого оттенка. У острого же больного, пораженного желтухой, кожа оказывается всюду желтой, но эта окраска бывает особенно выражена в области носа, щек, ладоней. Хронический больной типа Хелидония поистине отличается субиктеричной окраской конъюнктив глаз, желтушной окраской кожи, но нос, щеки и ладони у него всегда бывают окрашены еще более интенсивно.
Один тип еще отличается такой же характеристикой (желтое окрашивание ладоней и ногтей) — это Кониум; но при типе Кониум мы никогда не сталкиваемся с острым состоянием, тогда, как Хелидониум нередко соответствует острому состоянию. Кониум же всегда соответствует только хроническим состояниям. Кроме того, субъект типа Кониум характеризуется запором, но весьма своеобразным: он отмечается не каждый день, а через день. Кроме того, у него при отхождении газов (довольно для него обычном) получается своеобразное ощущение, точно эти газы холодны при прохождении через задний проход. Такая характеристика присуща только Кониум. В общем, очень интересно изучить это средство (тип) — в особенности при сравнении с Хелидониум, так как оба эти средства (типа) могут быть использованы при канцериничных состояниях. Во всякой случае, нужно уметь дифференцировать тут несколько типов.
Кониум характеризуется болями справа в подреберьи с таким ощущением сжатия, точно субъекта сдавливает. Это ощущение сжатия справа точно клещами или тисками в какой-то мере присуще типу Хелидония тоже, но в гораздо большей степени оно присуще Лахезис и Кониум. Больной типа Лахезис говорит: «Это точно у меня какая-то тесьма вокруг талии». У субъекта типа Хелидониум тоже отмечается такое же проявление, но выражено оно в гораздо меньшей степени. Кониум также характеризуется другими признаками: головокружение при лежании и еще один очень любопытный феномен — обильные поты при закрывании глаз. Наконец, при исследовании субъекта типа Кониум, у него можно бывает обнаружить затвердения в области различных желез — молочных, тестикул — и образование опухолей в любой области тела. Добавим к этому то, что больной типа Хелидониум жалуется на сильный зуд, но этот зуд не может рассматриваться в качестве признака этого средства (типа), а является просто обычным клиническим проявлением скопления желчного пигмента под кожей.
Окрашивание слизистых конъюнктивы глаз желты. Это грязно-желтое окрашивание держится и после исчезновения желтухи. Даже через год после ее исчезновения у больного еще можно бывает отметить субъиктеричную окраску конъюнктив глаз. Этот признак служит для гомеопата указанием на тип Хелидония. Язык и свод неба тоже обладают желтоватой окраской. Это тоже является объективным признаком типа Хелидониум.
Окраска стула. Она «золотисто-желтая».
Окраска мочи. Моча имеет цвет «светлого пива» или же «мартовского (темного) пива». Иногда даже можно бывает отметить коричневатый осадок с образованием желто-оранжевых следов на стенках сосуда с мочой.
Эти три признака (боли в области печени, боли в области нижнего угла правой лопатки, желтое окрашивание покровов и экскрементов) ясно указывают на то, что у субъекта затронута печень. Однако не следует тем не менее думать о том, что Хелидоний является исключительно печеночным средством. Правильнее будет указать на то, что все проявления при типе Хелидониум выступают преимущественно с правой стороны: у больного явственно выступает «преобладание правосторонних локализаций» (различных болезненных проявлений).